كريمات لعلاج الصدفية
علاج الصدفية يشمل استخدام كريمات البشرة المختلفة. مع كل مريض الصدفية يجب العناية الأساسية بالكريمات التي تحتوي على حمض الساليسيليك و اليوريا. تساعد هذه الكريمات على تفكيك قشور الجلد.
بالإضافة إلى ذلك، جلد جاف يجب معالجته بكريمات مرطبة. من أمثلة كريمات الترطيب Dermalex أو Physioderm®. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يصف طبيب الأمراض الجلدية العديد من الكريمات والمراهم بمكونات نشطة محلية مختلفة.
تحتوي هذه الكريمات على العوامل العلاجية المحلية المعتادة. الكورتيزونمثل الأدوية ، ما يسمى بالكورتيكويدات ، تستخدم في العلاج الموضعي لـ الصدفية. لا يتم استخدام التأثير المضاد للالتهابات لهذه الأدوية فحسب ، بل يتم أيضًا استخدام تأثيرها المثبط على نمو الطبقات العليا من الجلد.
ككريم ، على سبيل المثال ، يتم تطبيق العوامل النشطة موميتازون فوروات وبيتاميثازون بنزوات محليًا على مناطق الجلد المصابة. كقاعدة عامة ، يتم تطبيق العوامل النشطة حتى 3 مرات في اليوم. يمكن بالفعل رؤية أول نجاح علاجي بعد أسبوع إلى أسبوعين.
ما يصل إلى 50٪ من المرضى يحصلون على نتيجة مرضية. ومع ذلك ، يجب أن يقتصر العلاج على بضعة أسابيع ، وإلا تغيرات الجلد، مثل ضمور الجلد (ترقق) ، قد يحدث. الكورتيزونعادة ما يتم استخدام الأدوية من النوع مع مكونات نشطة أخرى.
ما يسمى فيتامين (د) نظائرها هي عنصر مهم في العلاج الموضعي لمرض الصدفية. العوامل النشطة كالسيبوتريول والتاكالسيتول مشتقات من فيتامين (د) ويتم تطبيقها على الصدفية على شكل مراهم وكريمات ومستحلبات. يتم تطبيق المستحضرات من 1 إلى 2 مرات في اليوم.
يمكن توقع نجاح الشفاء بعد 2 إلى 3 أسابيع على أقرب تقدير. الأدوية جيدة التحمل ، على عكس الكورتيزون- مثل المواد الفعالة ، مناسب أيضًا للعلاج طويل الأمد لمدة تزيد عن 12 إلى 18 شهرًا. يمكن استخدامها جيدًا مع الكورتيكويدات أو العلاج بالأشعة فوق البنفسجية.
عند تطبيقها على مساحة كبيرة ، يمكن أن يكون لها تأثير على الكلسيوم تحقيق التوازنخاصة عند الأطفال. لذلك ، لا ينبغي استخدامها في مناطق واسعة. منذ بعض الوقت فيتامين ب 12 المراهم والكريمات ظهرت في السوق التي أوصت بها الشركات المصنعة المعنية لعلاج الصدفية.
ومع ذلك ، لا يمكن أن يوصي الطب التقليدي بهذه المستحضرات. فعاليتها مشكوك فيها للغاية. من الناحية النظرية ، من المفترض أن تعمل مراهم فيتامين ب 12 على "اعتراض" العمليات الالتهابية للجلد وبالتالي تخفيف رد الفعل الالتهابي. ومع ذلك ، لا يوجد دليل قاطع على هذه الفعالية ، لذلك لا ينصح باستخدام مراهم فيتامين ب 12 في الإرشادات الحالية لعلاج الصدفية.
العلاج بالضوء
العلاج بالضوء هو خيار علاجي شائع وفعال للغاية لمرض الصدفية. يستفيد هذا النوع من العلاج من تأثيرين للأشعة فوق البنفسجية على وجه الخصوص. أولاً ، يتم منع نمو الخلايا في طبقات الجلد العليا وثانياً ، الجهاز المناعي خاضع للتنظيم.
هذا يمكن أن يؤدي إلى تحسن في أعراض الصدفية. يستخدم العلاج بالضوء الشائع ضوء الأشعة فوق البنفسجية - ب بطول موجي 311 نانومتر. يتم إجراء التشعيع حوالي 3 إلى 5 مرات في الأسبوع.
بعد حوالي أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، يتم تحقيق نجاحات العلاج الأولى. بعد حوالي ستة أسابيع من العلاج ، لا تظهر الأعراض على 2٪ من المرضى. يسبب العلاج آثارًا جانبية لدى بعض المرضى ، مثل احمرار الجلد والحكة والتهيج ، وهي مع ذلك ذات طبيعة مؤقتة فقط.
أثناء العلاج يجب تجنب ضوء الشمس الإضافي. تعديل العلاج بالضوء هو PUVA. يتكون هذا العلاج من تشعيع الجلد بضوء UV-A وتطبيق إضافي للمادة الفعالة psoralen. إما أن يطبق على الجلد أو يؤخذ على شكل أقراص ويزيد من حساسية الجلد للأشعة فوق البنفسجية. هنا ، حتى 90٪ من المرضى لا تظهر عليهم الأعراض.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
