اختبار اليقظة المتعددة هو إجراء ظاهري لطب النوم ، والذي يمكن استخدامه لتشخيص اضطرابات النوم وكذلك التقييم العلاجي الإجراءات للنعاس أثناء النهار. في هذا الاختبار ، يُطلب من المريض أن يتحدى النوم لأطول فترة ممكنة على فترات مختلفة في بيئة منخفضة التحفيز وخافتة. توصيات إجراء الاختبار ، والتي يتم استخدامها حاليًا بشكل متكرر ، تنشأ من Karl Doghramji وتهدف إلى تقديم نتائج اختبار أكثر اتساقًا يسهل تقييمها.
ما هو اختبار اليقظة المتعددة؟
اختبار اليقظة المتعددة هو إجراء فعال لطب النوم يمكن استخدامه للتشخيص اضطرابات النوم وكذلك تقييم علاجي الإجراءات للنعاس أثناء النهار. يعد اختبار اليقظة المتعددة أحد الأساليب الرائدة في العالم في طب النوم تشخيصات الأداء. في سياق الاختبار ، يتم فحص المريض منشط التنشيط وكذلك اليقظة. يتم نقل المشاركين في الاختبار إلى بيئة منخفضة التحفيز دون إلهاء بالتأثيرات الخارجية. هناك من المفترض أن يتحدوا النوم في الشفق لأطول فترة ممكنة. يتم تكرار عمليات التشغيل الفردية للإجراء على فترات زمنية محددة. يختلف الاختبار بشكل أساسي عن الإجراءات الظاهرية الأخرى لتشخيص النوم. على سبيل المثال ، يتم إجراء اختبار كمون النوم المتعدد في وضع الاستلقاء مع إغلاق العينين في ظلام دامس ، بينما يتم إجراء اختبار اليقظة المتعددة في وضع الجلوس مع فتح العينين في الضوء الخافت.
الوظيفة والتأثير والأهداف
على وجه الخصوص ، يعتبر التغفيق وفرط النوم تشخيصين لأدوية النوم التي يمكن تأكيدها أو تحديدها من خلال اختبار البقاء مستيقظًا المتعدد. خاصة بالنسبة لفرط النوم ، يمكن أن يوفر الاختبار تحديدًا. لا يمكن استخدام الاختبار لتشخيص الاستبعاد ، ولكن يمكن استخدامه لتصنيف شدة التشخيصات التي تم إجراؤها مسبقًا. يمكن أيضًا فحص الميل إلى النوم على عجلة القيادة بنجاح من خلال الاختبار. أساس إجراء الاختبار هو جمع القيم المختلفة ، والتي يقارن المختبر مع القيم القياسية التي تم جمعها سابقًا إختلال النوم المرضى والأشخاص الأصحاء. نظرًا لأن تقنيات القياس الخاصة مطلوبة لإجراء الاختبار ، يتم إجراء اختبارات اليقظة المتعددة حصريًا في مختبرات النوم. في ظل ظروف معينة ، مذكرات النوم وتخطيط النوم ملحق نتائج الاختبار. سواء وأيها المكملات مفيدة في الحالات الفردية التي يقررها مختبر النوم المعني اعتمادًا على أهداف الاختبار. وفقًا لتوصيات كارل دوجرامجي ، يتم إجراء الاختبار الآن بشكل مستقل عن المختبر الذي يجري الاختبار في أربع جولات ، والتي تعمل وفقًا لبروتوكول مدته 40 دقيقة وتجرى في فترة ساعتين تبدأ في الساعة 9 أو 10 صباحًا. قبل الاختبار بساعة على الأقل ، يقدم المشرفون للمريض وجبة إفطار خفيفة. بعد الفاصل الزمني الثاني ، يتم تناول وجبة غداء خفيفة. كحول, الكولا, caffeineو تبغ غير مسموح بها قبل أو أثناء الإجراء ، لأنها يمكن أن تؤثر على أنماط النوم. أثناء الاختبار ، يكون المريض في غرفة مظلمة ذات درجات حرارة مريحة. يستفسر الموظفون بانتظام عن راحة المشاركين والمبادرين الإجراءات لتحسين الراحة إذا لزم الأمر. يوجد مصدر ضوء واحد خلف الموضوع رئيس. يقضي الشخص جلسة الاختبار بأكملها جالسًا على السرير ويستخدم دعامة كمسند للرأس. تُحظر تمامًا عوامل التشتيت ، مثل الغناء أو الوقوف ، وتحدد المستشعرات بشكل دائم ما إذا كان موضوع الاختبار لا يزال مستيقظًا. قبل كل فاصل زمني ، يحرك المريض عينيه وفقًا لتعليمات طاقم العمل ، ويتم استخدام أجهزة تخطيط كهربية الدماغ ، وأجهزة تخطيط كهربية القلب ، وأجهزة تخطيط كهربية القلب ، ومخططات كهربية القلب لجمع القيم. يبدأ النوم عندما تسجل المستشعرات أكثر من 15 ثانية من النوم. تنتهي الفترة الفاصلة إما عندما ينام المريض أو على أبعد تقدير بعد 40 دقيقة. لكل شوط ، يتم تسجيل الوقت المحدد للبداية والنهاية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحديد فترات استجابة النوم وكذلك مدة النوم. يتم أيضًا تضمين مراحل النوم ذات الصلة في نتائج الاختبار ويتم تسجيلها. في نهاية الاختبار ، يقارن المختبر البيانات التي تم جمعها أثناء مرحلة الاختبار بالبيانات القياسية المحددة مسبقًا للأشخاص الذين لديهم أو لا يملكون اضطرابات النومبناءً على هذه المقارنة ، يحدد الموظفون حالة النعاس العامة للمريض أثناء النهار ، وبالتالي يمكنهم الإدلاء بتصريحات حول مخاطر النوم الدقيق على عجلة القيادة ، من بين أمور أخرى.
المخاطر والآثار الجانبية والمخاطر
يعود اختبار اليقظة المتعددة إلى اختبار الكمون المتعدد للنوم وهو موجود منذ الثمانينيات. بمرور الوقت ، تم تطوير إجراءات فرعية مختلفة من إجراء الاختبار ، بحيث لم يعد من الممكن قريبًا إجراء تقييم موحد للنتائج المعنية. يجب على أي شخص يجري الاختبار اليوم التأكد من أن المختبر يتبع توصيات دوجرامجي في إجراءاته. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فمن الصعب تصنيف البيانات التي تم جمعها بالفعل. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان يجب على المريض تناول الدواء بانتظام ، فيجب عليه مناقشة هذا القيد مع المختبر مسبقًا. في حين أن بعض الأدوية لها تأثير ضئيل على أنماط النوم ، لا ينصح بالمشاركة تحت تأثير الأدوية الأخرى ، لأن تأثير الدواء سيحرف النتائج. على عكس اختبار وقت النوم المتعدد ، فإن اختبار اليقظة المتعددة مناسب أيضًا للمرضى الذين يخضعون له علاج لزيادة النعاس أثناء النهار. نجاح علاج يمكن تقييمه عن طريق الاختبار ، لأنه أثناء الإجراء خاصة يتم فحص القدرة على مقاومة النوم عندما يُطلب منك ذلك. من الضروري إجراء تخطيط النوم قبل كل من اختبار وقت النوم المتعدد واختبار البقاء مستيقظًا ، حيث يمكن أن تكون جودة النوم ذات أهمية كبيرة لكلا الإجراءين.
