المرادفات بأوسع معانيها
- قصور قشرة الكظر
- قصور قشر الكظر الأولي
- مرض اديسون
- متلازمة أديسون
التعريف والمقدمة
مرض أديسون هو اضطراب وظيفي في قشرة الغدة الكظرية. يُعرف أيضًا باسم قصور قشرة الغدة الكظرية الأولي وهو مرض نادر. ومع ذلك ، إذا ظل مرض أديسون دون علاج ، فإنه يكون قاتلاً وبالتالي له صلة سريرية واضحة.
في معظم الحالات ، تدمر عمليات المناعة الذاتية خلايا قشرة الغدة الكظرية. يمكن أن يكون داء أديسون بدون أعراض لسنوات عديدة ولا يظهر إلا في حالات خاصة. طيف أعراض مرض أديسون واسع. بفضل الأدوية الحديثة ، أصبحت جودة الحياة عالية والعمر المتوقع طبيعي اليوم ، بشرط أن يكون المريض مدربًا جيدًا ومستعدًا للتعاون (الامتثال).
تردد
تتأثر النساء بمرض أديسون أكثر من الرجال. متوسط عمر ظهور المرض حوالي 40 سنة. ومع ذلك ، هناك انتشار واضح. مع انتشار حوالي 1-5 مرضى لكل 100 نسمة ، يعد قصور الغدة الكظرية الأولي مرضًا نادرًا إلى حد ما.
تصنيف مرض أديسون
يصنف مرض أديسون حسب مسار المرض من جهة: ومن جهة أخرى يصنف حسب الأسباب. وبالتالي ، فإن أكثر العوامل المسببة شيوعًا هي
- تقدمي ببطء
- حاد مع فقدان سريع لوظيفة قشرة الغدة الكظرية
- عمليات المناعة الذاتية (70-80٪)
- العدوى
- عوائق
- الأورام
- أخرى
الأسباب والتطور
ينتج مرض أديسون عن رد فعل دفاعي للجسم الجهاز المناعي ضد خلايا الجسم. هؤلاء الأجسام المضادة يتم توجيهها بشكل خاص ضد خلايا قشرة الغدة الكظرية. ويتبع ذلك رد فعل دفاعي وبالتالي تدمير الخلايا.
هذا النوع من قصور الغدة الكظرية الأولي ، والذي فيه الأجسام المضادة تشكلت من قبل الجسم نفسه وموجهة ضد هياكل الجسم نفسها تسبب تدمير قشرة الغدة الكظرية ، وهو الشكل الأكثر شيوعًا لقصور الغدة الكظرية الأولي ، ويمثل 70-80٪ من الحالات. يمكن أن يكون سبب قصور الغدة الكظرية الأولي أيضًا: الأسباب الأخرى لمرض أديسون هي:
- الأورام ونقائلها ،
- احتشاءات (Waterhouse-Friderichsen-Syndorm) و
- العدوى (مثل السل وفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز والفيروس المضخم للخلايا)
- ساركويد
- الداء النشواني (ترسب غير طبيعي للبروتينات بين الخلايا)
- داء ترسب الأصبغة الدموية (مرض تخزين الحديد)
- Adrenoleukodystrophy (مرض وراثي يظهر في الطفولة ويتسم بالتسوس العصبي السريع)
- أو حتى النزيف أو
- بعض الأدوية.
بسبب الإجهاد ، عادةً ما يطلق الأشخاص الأصحاء الكورتيزول ، والذي يُسمى غالبًا هرمون التوتر.
مع وجود قصور في الغدة الكظرية ، لم يعد الجسم قادرًا على الحفاظ على إنتاج الكورتيزول ، ناهيك عن زيادته. يدخل الجسم في حالة نقص الكورتيزول - مستوى منخفض من الكورتيزول. خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الكظرية غير المشخص ، يمكن أن يؤدي الإجهاد ونقص الكورتيزول المرتبط به إلى اكتشاف المرض أو ، في أسوأ الحالات ، إلى أزمة أديسون.
هذا أمر يهدد الحياة حالة مع أعراض مختلفة مثل غشاوة الوعي ، نقص السكر في الدم, حمى, قيء، إلخ ، الأمر الذي يتطلب علاجًا طبيًا طارئًا فوريًا التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو مزمن التهاب الغدة الدرقية بسبب المناعة الذاتية الأجسام المضادة.
يتم توجيه خلايا الجسم ضد الغدة الدرقية لأسباب غير مبررة حتى الآن وتؤدي إلى موت الخلايا أثناء المرض. ثم تظهر المتأثرة خمولاً الغدة الدرقية. غالبًا ما يرتبط قصور الغدة الكظرية بأمراض أخرى ، مثل مرض هاشيموتو الغدة الدرقية.
في هذا السياق ، يحب الأطباء أيضًا التحدث عن متلازمة غدد الغدد ، أي اضطراب في العديد من الأعضاء ذات الوظيفة الغدية ، والتي تخدم إنتاج هرمونات. لا يزال السبب الدقيق غير معروف. يُشتبه في وجود مكون وراثي ، ولكن لم يتم إثباته بوضوح من خلال الدراسات العلمية. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مرض أديسون ، فإن الفحوصات المنتظمة للأعضاء مهمة من أجل الكشف السريع عن فقدان الوظيفة المحتمل والقدرة على علاجها بشكل صحيح.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
