الأعراض النموذجية ل مرض اديسون ناتجة عن نقص المواد الحيوية مثل الكورتيكويدات المعدنية و السكرية. تظهر الأعراض فقط عندما يتم تدمير أكثر من 90٪ من قشرة الغدة الكظرية مرض اديسون يعبرون عن أنفسهم في مداها الكامل. وتشمل هذه ، من بين أمور أخرى: في سياق ما يسمى مرض اديسون الأزمة ، وهي صورة سريرية حادة للغاية ، هناك اضطرابات في الوعي ، غثيان, قيء, الإسهال وانخفاض شديد في دم الضغط.
أزمة أديسون يهدد الحياة حالة.
- انخفاض ضغط الدم
- فقدان الوزن غير المرغوب فيه
- أعراض الجفاف- يمكن أن تظهر من خلال الجلد الجاف للغاية والأغشية المخاطية والارتباك والغثيان والدوخة.
- الضعف العام ، المعروف أيضًا باسم الديناميكي
- تصبغ الجلد والأغشية المخاطية
- الجوع الملح هو نموذجي جدا للمرض
- تحمض
- التغيرات النفسية / الاكتئاب
- عند النساء ، يمكن أن يكون هناك فقدان لشعر الإبط والعانة
يتميز مرض أديسون بانخفاض شديد دم قيم الضغط. هذا الانخفاض دم الضغط ناتج بشكل رئيسي عن آليتين.
في مرض أديسون ، ينتج ما يسمى ب الكورتيكويدات المعدنية في قشرة الغدة الكظرية. تضمن هذه المواد الرسولية إعادة امتصاص الماء من البول في مجرى الدم. إذا لم يحدث هذا ، فهناك نقص في الحجم في مجرى الدم ، مما يسبب ضغط الدم لكي يسقط.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن إنتاج السكريةالتي تؤثر أيضًا ضغط الدم، مقيد أيضًا. نتيجة ل، ضغط الدم يستمر في الانخفاض ، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى انخفاض حاد للغاية في ضغط الدم. في أزمة أديسون ، أي نقص حاد في السكرية، الدورة الدموية صدمة يمكن أن تحدث.
الأشخاص الذين يعانون من مرض أديسون زادوا من فقد الماء. يمكن تفسير ذلك على النحو التالي: مع مرض أديسون ، يتم تقليل إنتاج المواد المرسال التي تسمى القشرانيات المعدنية. يتسبب هؤلاء الرسل في تركيز البول وامتصاص الماء مرة أخرى في مجرى الدم.
نقص الكورتيكويدات المعدنية يؤدي إلى زيادة إفراز الماء في البول. العواقب وخيمة جدا جلد جاف، جفاف الأغشية المخاطية ، الشعور بالضعف ومشاكل الدورة الدموية. الصداع و غثيان هي أيضًا أعراض نموذجية لهذا جفاف.
يمكن أن يترافق مرض أديسون مع شكاوى مختلفة في الجهاز الهضمي. قد يكون هناك غثيان و ألم في البطن أو أعراض حادة مثل قيء و الإسهال. في سياق أزمة مرض أديسون شديدة الإسهال و قيء يمكن أن يحدث ، مما قد يؤدي إلى فقدان السوائل الذي يهدد الحياة.
على وجه الخصوص ، قد يدخل الأشخاص الذين يعانون من شكل كامن من مرض أديسون ، أي الشكل الذي لا يزال بدون أعراض للمرض ، على سبيل المثال ، في أزمة أديسون الحادة بسبب الإجهاد أو العدوى أو الجراحة. تعتبر أعراض الجهاز الهضمي نموذجية أيضًا لمرض أديسون. شديدة ألم في البطن يمكن أن تحدث أثناء أزمة أديسون.
تُعرف هذه الآلام الشديدة في البطن أيضًا في المصطلحات الطبية بأنها "حادة ألم في البطن". يصاحبها جدار بطني مؤلم شديد يصلب. يُعرف هذا أيضًا باسم التوتر الدفاعي.
هذا النوع من البطن الم ناتج عن حالة التمثيل الغذائي غير المتوازنة بدرجة كبيرة في مرض أديسون. تحول في الهرمون تحقيق التوازن عادة ما يسبب فرط تصبغ الجلد والأغشية المخاطية في مرض أديسون. تظهر هذه على أنها تلون بني ، والذي ، على عكس الاسمرار ، يوجد أيضًا في مناطق الجلد غير المعرضة للشمس.
وتشمل هذه راحة اليدين والقدمين ، على سبيل المثال. يؤدي انخفاض إنتاج الكورتيزول إلى زيادة إنتاج هرمون تحفيز الخلايا الصباغية (MSH). يحفز هذا الهرمون الخلايا الصباغية في الجلد لتخزين المزيد من الصبغة ، مما يؤدي إلى تغير لون البشرة إلى اللون البني حتى على الجلد الذي لا يتعرض مباشرة للضوء.
يمكن أن يؤدي مرض أديسون ليس فقط إلى أعراض جسدية ، ولكن أيضًا إلى تشوهات نفسية نموذجية لدى المصابين. وتشمل هذه قبل كل شيء المزاج المكتئب ، فضلا عن التهيج العام والخمول. تزداد الأعراض النفسية أيضًا مع ضعف جسدي حالة في مثل هذه الحالات ، يؤدي مرض أديسون أيضًا إلى تفاقم حالة التمثيل الغذائي ، وهناك حاجة متزايدة للكورتيزول ، والذي لا يمكن تغطيته من خلال إنتاج الجسم نفسه.
لذلك يجب أخذ الاضطرابات النفسية في مرض أديسون على محمل الجد ويجب تكييف مفهوم العلاج وفقًا لذلك. يمكن أن يؤدي مرض أديسون إلى ما يسمى التمثيل الغذائي الحمضي حالة، والتي يمكن وصفها ببساطة بأنها فرط الحموضة. والسبب الرئيسي لذلك هو كالتالي: ينتج مرض أديسون عن نقص في هرمون الألدوستيرون.
هذا الهرمون يعزز إفراز بوتاسيوم في ال الكلى عن طريق البول. حيث يتم تقليل الألدوستيرون وبالتالي أقل بوتاسيوم يفرز ، يزداد تركيز البوتاسيوم في الجسم. بوتاسيوم يتسبب في انخفاض قيمة الرقم الهيدروجيني في الدم ، أي يصبح أكثر حمضية.
وهذا ما يسمى الحماض. هذا الحماض يمكن الكشف عنها في ملف تحليل غازات الدم. نقص السكر في الدم، المعروف أيضًا باسم نقص السكر في الدم في المصطلحات الطبية ، لا يخشى عادة إلا في حالة حدوث أزمة أديسون.
وهو ناتج عن نقص حاد في الكورتيزول. يؤدي هرمون الكورتيزول إلى زيادة في سكر الدم عبر آليات مختلفة. ومع ذلك ، في أزمة مرض أديسون ، يؤدي نقص الكورتيزول إلى حالة استقلاب سكر الدم ، أي انخفاض كبير في سكر الدم .
احتباس البول هي حالة طارئة حادة. ولا يستطيع المصابون التبول ويشتكون من شدة في البطن الم. مرض أديسون لا يؤدي إلى احتباس البول، ولكن للحد من إفراز البول في سياق أزمة أديسون.
يمكن للمصابين التبول ، لكن كمية البول تقل. ويفسر ذلك الدورة الدموية الحادة صدمة في سياق نقص الكورتيزول. في مرض أديسون ، يمكن أن تؤدي الأسباب المختلفة إلى غشاوة حادة في الوعي ، والتي يمكن أن تؤدي إلى ذلك غيبوبة.
يُعرف أيضًا هذا النوع الحاد من مرض أديسون أزمة أديسون. سبب هذه الأزمة هو نقص حاد في الكورتيزول. يمكن أن تؤدي العدوى أو المجهود البدني المتزايد أو الجراحة أو الأمراض الأخرى إلى حدوث أزمة تهدد الحياة في مرض أديسون. عواقب مختلفة لنقص الكورتيزول الحاد ، مثل الانخفاض الحاد في ضغط الدم و سكر الدم، بالإضافة إلى النقص الحاد في السوائل ، يؤدي في النهاية إلى غشاوة الوعي ، وفي أسوأ الحالات ، إلى حالة غيبوبة.
