ملخص سرطان الدم الليمفاوي الحاد (الكل)
اللميفاتية الحادة •سرطان الدم، أو ALL باختصار ، هو شكل حاد من دم سرطان تتميز بهجوم من الخلايا الخبيثة في نخاع العظام. كل عام ، يصاب حوالي 1.5 من كل 100,000 شخص بـ ALL ، مما يجعله مرضًا نادرًا. ومع ذلك ، فإن ALL هو المرض الخبيث الأكثر شيوعًا عند الأطفال.
في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4 سنوات ، يبلغ معدل المرض سنويًا حوالي 6.5 لكل 100,000 طفل. تعود الأعراض بشكل رئيسي إلى حقيقة أن الخلايا السليمة في نخاع العظام تشردهم الخلايا الخبيثة وبالتالي لم تعد قادرة على أداء مهمتها على النحو المناسب. عدم وجود بياض صحي دم تؤدي الخلايا إلى زيادة القابلية للإصابة بشكل ملحوظ.
وبالتالي فإن المصابين به يصابون بأمراض مثل الالتهاب الرئوي وفي بعض الأحيان تكون مسارات المرض مهددة للحياة. قلة اللون الأحمر دم يؤدي إلى الخلايا الأنيميا بشرة شاحبة ، أداء ضعيف وضعف عام. نقص في الصفائح الدموية يؤدي إلى ظهور علامات النزيف ، مثل حدوث زيادة ملحوظة في الكدمات أو اللثة أو أنف نزيف وظهور نزيف نقطي صغير (نمشات) ، وخاصة في منطقة أسفل الساقين.
بسبب إزاحة الخلايا المكونة للدم من نخاع العظام، يجب على هذه الخلايا القيام بعملها في مكان آخر. يهاجرون إلى طحال و كبد، ولهذا السبب غالبًا ما يؤدي ALL إلى تضخم كبير في الكبد و طحال (تضخم الكبد و الطحال). الحمى يحدث أيضًا بشكل متكرر ، كما يحدث تورم في الليمفاوية العقد.
يمكن أن يكون العرض الأول من أعراض ALL عند الأطفال على وجه الخصوص آلام العظام. تعتبر سوابق المريض رائدة في التشخيص. أ فحص الدم يتم أيضا.
ومع ذلك ، لا يجب أن يظهر هذا دائمًا النتائج النموذجية مع زيادة كبيرة في عدد خلايا الدم البيضاء، بحيث يكون فحص النخاع العظمي ضروريًا لتأكيد التشخيص. ثم يتم فحص المواد التي تم الحصول عليها تحت المجهر والتشخيص. مزيد من الفحوصات الخاصة مثل التنميط المناعي وتصوير رئيس إذا لزم الأمر ، يتم إجراء البزل الشوكي. ثم يتم إجراء العلاج عادةً باستخدام عوامل العلاج الكيميائي في كثير من الأحيان الكورتيزون الاستعدادات تستخدم أيضا. في السنوات الأخيرة ، تحسن تشخيص مرضى ALL بشكل ملحوظ ، لكنه لا يزال مرضًا خبيثًا للغاية وغالبًا ما يكون مميتًا.
ملخص سرطان الدم النخاعي المزمن (CML)
ابيضاض الدم النخاعي المزمن هو في الأساس مرض يصيب البالغين. مثل أشكال اللوكيميا الأخرى ، فهو مرض نادر مع حدوث سنوي يقل قليلاً عن 2 من كل 100,000 شخص. يمثل حوالي 20 ٪ من جميع اللوكيميا.
في معظم الحالات ، يحدث المرض بسبب تغير جيني في اثنين الكروموسومات التي تتبادل بعض جيناتها مع بعضها البعض. وهذا ما يسمى كروموسوم فيلادلفيا. يؤدي التغيير إلى التنشيط الدائم لإنزيم معين وبالتالي إلى نمو غير معوق للخلايا المصابة.
على الرغم من كونه طفرة جينية ، إلا أن المرض ليس وراثيًا بالمعنى التقليدي للطفرة ، لأن الطفرة تتطور فقط في مسار الحياة. ينقسم سرطان الدم النخاعي المزمن إلى ثلاث مراحل: المرحلة المزمنة التي يمكن أن يظل فيها الشخص المصاب بدون أعراض لسنوات ، ومرحلة التسارع وأزمة الانفجار ، والتي تعمل مثل اللوكيميا الحادة وتؤدي إلى الوفاة إذا تُركت دون علاج. الأعراض خفيفة إلى حد ما.
غالبًا ما يُلاحظ سرطان الدم النخاعي المزمن في مرحلته المزمنة أثناء الفحص الروتيني. على سبيل المثال بسبب زيادة كبيرة في عدد خلايا الدم البيضاء في الدم أو بسبب تضخم طحال. في مرحلة التسارع ، تزداد الأعراض النمطية لسرطان الدم مثل التعب والشحوب وميل النزيف.
بالإضافة إلى تاريخ طبى و فحص جسدىوعينة الدم وفحص نخاع العظام هي أدوات تشخيصية. علاجيًا ، يمكن استخدام عقار هيدروكسي كارباميد المثبط للخلايا ، وقبل كل شيء ، دواء من مجموعة مثبطات التيروزين كيناز. العلاج بالأجسام المضادة يمكن أن تستخدم أيضا.
من أجل تحقيق العلاج الكامل ، أ زرع الخلايا الجذعية يمكن اعتباره. ومع ذلك ، أ زرع الخلايا الجذعية لا يوجد ضمان للعلاج.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
