سلائل القولون (ورم غدي القولون): الوقاية

كى تمنع القولون أورام غدية /الاورام الحميدة القولون (الاورام الحميدة القولونية) ، يجب الانتباه إلى الحد من الفرد عوامل الخطر. عوامل الخطر السلوكية

  • نظام خاص للتغذية
    • نظام غذائي غني بالدهون (تناول كميات كبيرة من الأحماض الدهنية المشبعة من أصل حيواني وحمض اللينوليك الدهني المتعدد غير المشبع (أحماض أوميغا 6 الدهنية) ، الموجود في القرطم وعباد الشمس وزيت الذرة) وقليلة الكربوهيدرات المعقدة والألياف
    • ارتفاع استهلاك اللحوم الحمراء ، مثل لحم عضلات لحم الخنزير ، ولحم البقر ، ولحم الضأن ، ولحم العجل ، ولحم الضأن ، والحصان ، والأغنام ، والماعز.
      • اللحوم الحمراء تصنف من قبل العالم صحة الإنسان منظمة (منظمة الصحة العالمية) على أنها "ربما تكون مسببة للسرطان للإنسان" ، أي أنها مسببة للسرطان. تصنف منتجات اللحوم والنقانق على أنها ما يسمى "مجموعة محددة 1 من المواد المسرطنة" وبالتالي فهي قابلة للمقارنة (نوعًا ، ولكن ليس كميًا) مع المواد المسببة للسرطان (سرطان-المسبب) تأثير تبغ تدخين. تشمل منتجات اللحوم المنتجات التي تم الحفاظ على مكونات اللحوم الخاصة بها أو تحسين نكهتها من خلال طرق المعالجة مثل التمليح ، والمعالجة ، تدخينأو التخمير: النقانق ، بارد القطع ، لحم الخنزير ، لحم البقر المحفوظ ، المقدد ، اللحم البقري المجفف بالهواء ، اللحوم المعلبة. يزيد استهلاك 50 جرامًا من اللحوم المصنعة يوميًا (ما يعادل شريحتين من النقانق) من مخاطر الإصابة القولون سرطان بنسبة 18٪ والاستهلاك اليومي 100 جرام من اللحوم الحمراء بنسبة 17٪.
      • تشير دراسات أخرى إلى ذلك حديد قد يساهم تناول اللحوم في زيادة المخاطر ، حيث يمكن للحديد أن يعزز تكوين مركبات النيتروسو الضارة في الجسم. اللحوم الحمراء أو اللحوم المصنعة لها متوسط ​​أعلى حديد المحتوى من الدواجن ، لذلك قد لا يؤثر استهلاكه على القولون والمستقيم سرطان خطر في هذه الدراسة. دراسات في الفئران مع المستحث كيميائيا القولون سرطان (محرض كيميائيا سرطان القولون) أظهر بشكل موحد أن النظام الغذائي الهيموغلوبين (أحمر دم الصباغ) واللحوم الحمراء تعزز الآفات (تلف الأنسجة) في الأمعاء باعتبارها مقدمة للسرطان (الورم). الآلية لا تزال غير معروفة ، لكن الهيم حديد له تأثير تحفيزي (متسارع) على التكوين الداخلي (الداخلي) لمركبات النيتروسو المسببة للسرطان (المعززة للسرطان) وعلى تكوين المواد السامة للخلايا (المدمرة للخلايا) والسمية الجينية (الضارة الجينية) الألدهيدات عن طريق بيروكسيد الدهون (تحويل الأحماض الدهنية، وخلق الجذور الحرة).
      • تصف دراسات أخرى البروتين الحيواني كعامل خطر مستقل. في النظم الغذائية عالية البروتين ، وزيادة البروتيناتوالببتيدات و اليوريا تمر في القولون. كمنتج نهائي لعملية التمثيل الغذائي البكتيري تتشكل أيونات الأمونيوم ، والتي لها تأثير سام للخلايا.
    • قلة استهلاك الفاكهة والخضروات
    • عطري حلقي غير متجانس الأمينات (HAA) - تتشكل حصريًا عند تسخين الطعام (خاصة اللحوم والأسماك) (> 150 درجة مئوية) وتعتبر مسببة للسرطان. تتطور HAA بشكل رئيسي في القشرة. كلما زاد تحمير اللحم ، زاد تكوين حمض الهيالورونيك. الأفراد الذين لديهم كمية عالية من HAA لديهم مخاطر أعلى بنسبة 50 في المائة للتطور الاورام الحميدة (أورام غدية) في القولون (الأمعاء الغليظة) ، والتي غالبًا ما تكون آفات سرطانية (سلائف) لسرطان القولون (سرطان القولون).
    • نقص المغذيات الدقيقة (المواد الحيوية) - عدم كفاية المعروض من فيتامين (د) و الكلسيوم (الكالسيوم يربط المروجين مثل الأحماض الصفراوية) ؛ انظر الوقاية بالمغذيات الدقيقة.
  • استهلاك المنشطات
    • الكحول (المرأة:> 20 جرام / يوم ؛ الرجل:> 30 جرام / يوم) - خاصة مع تقليل تناول حمض الفوليك!
    • تبغ (تدخين) (ارتباط بين تدخين السجائر والأورام الغدية في القولون والمستقيم الاورام الحميدة تم بالفعل إثباته في العديد من الدراسات. يظهر التحليل التلوي أن مثل هذه السلائف لسرطان القولون والمستقيم تكون أيضًا أكثر عدوانية لدى المدخنين).
  • النشاط البدني
    • الخمول البدني
  • زيادة الوزن (مؤشر كتلة الجسم ≥ 25 ؛ بدانة).
    • زيادة الوزن الشديدة (متوسط ​​17.4 كجم) مقابل الثبات زيادة الوزن: مجموع OR لحدوث الورم الحميد في القولون والمستقيم كان 1.39 (95٪ CI 1.17-1.65)
    • كل زيادة وزن بمقدار 5 كجم تزيد من خطر الإصابة بالأورام الغدية بنسبة 7٪ (2-11٪ ؛ ن = 7 دراسات)
  • Android الدهون في الجسم توزيع، على سبيل المثال ، دهون البطن / الجذع الحشوي المركزي بالجسم (نوع التفاح) - هناك ارتفاع محيط الخصر أو زيادة نسبة الخصر إلى الورك (THQ ؛ نسبة الخصر إلى الورك (WHR)) ؛ ترتبط كل زيادة مقدارها 25 سم 2 في حجم الدهون الحشوية بزيادة بنسبة 13٪ في خطر الإصابة بورم غدي.عند قياس محيط الخصر وفقًا لإرشادات الاتحاد الدولي للسكري (IDF ، 2005) ، يتم تطبيق القيم القياسية التالية:
    • الرجال أقل من 94 سم
    • النساء أقل من 80 سم

    الألماني • السمنة . نشر المجتمع أرقامًا أكثر اعتدالًا إلى حد ما لمحيط الخصر في عام 2006: <102 سم للرجال و <88 سم للنساء.

عوامل الوقاية (عوامل الحماية)

  • 25-أوه فيتامين (د) (كالسيفيديول) - المرضى الذين لديهم أعلى مستويات فيتامين (د) 25-OH في مصل الدم لديهم خطر أقل بنسبة 30٪ للإصابة بأورام القولون والمستقيم من أولئك الذين لديهم أدنى مستويات فيتامين (د) 25-OH.

الوقاية الثانوية

  • الوقاية الثانوية من أورام القولون والمستقيم المتقدمة (أورام القولون و مستقيم): تم تقليل متوسط ​​خطر الإصابة بورم متغير الزمن بنسبة تزيد قليلاً عن 60٪ مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من نوع ASS ، و 30٪ مع انخفاض-جرعة حمض أسيتيل الساليسيليك (ASA ؛ 160 مجم / يوم) ، و 10٪ مع الكلسيوم.