الميثوتريكسات والكحول
العنصر النشط ميثوتريكسات يستخدم لعلاج الأمراض الروماتيزمية المزمنة. نظرًا لأنه مخدر شديد الخطورة ، فإن التعامل غير السليم معه الميثوتريكسيت يمكن أن تكون ضارة الصحية وأكبر قدر من العناية مطلوب أثناء الاستخدام. بالإضافة إلى الآثار غير المرغوب فيها الميثوتريكسيت مثل غثيان و قيء, الكلى و كبد الضرر مدرج أيضا.
سيزداد احتمال كبد يزداد الضرر الناجم عن الميثوتريكسات عن طريق استهلاك الكحول واستخدام الأدوية الأخرى التي تضر بالكبد (على سبيل المثال الآزويثوبرين، ليفلونوميد). لذلك ، يجب تجنب استهلاك الكحول تمامًا. يعزز الميثوتريكسات تحول كبد إلى خلايا عديمة الوظيفة النسيج الضام.
بما أن الكحول يكثف هذه العملية ، فإن خطر الإصابة بتليف الكبد (النسيج الضام تحويل أنسجة الكبد) يزيد. لا ينصح أيضًا بتناول الكحول بشكل معتدل ، حيث لا يوجد دليل موثوق به على كمية الكحول التي يمكن شربها بأمان ودون التعرض لخطر الآثار الجانبية أثناء العلاج بالميثوتريكسات. لا توجد دراسات طويلة الأمد حول استهلاك الكحول أثناء العلاج بالميثوتريكسات.
النتائج حتى الآن تسمح فقط للتوصية بالامتناع عن الكحول. من حيث المبدأ ، من المهم أن تخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من آثار جانبية أو أعراض أثناء العلاج بالميثوتريكسات (سواء كانت مرتبطة باستهلاك الكحول أم لا). لا ينبغي أن يبدأ العلاج بالميثوتريكسات إذا كان الشخص المعني مدمنًا على الكحول.
عند استخدام الميثوتريكسات ، قد تظهر أيضًا أعراض مثل التعب والدوخة ، والتي قد تحد في حالات فردية من القدرة على تشغيل الآلات أو قيادة السيارة. هذه المركزية الجهاز العصبي يتم تكثيف الآثار الجانبية عند الدمج مع الكحول ، لذلك يجب تجنب استخدام الكحول أثناء العلاج بالميثوتريكسات. الميثوتريكسات مادة فعالة يمكنها مهاجمة الكبد.
يمكن أن يؤدي استهلاك الكحول الإضافي أيضًا إلى تلف الكبد. من حيث المبدأ ، لا يُحظر استهلاك الكحول أثناء العلاج بالميثوتريكسات ، والتوصية العامة هي تجنب الكحول. لفهم سبب إتلاف الميثوتريكسات للكبد ، من الضروري معرفة التمثيل الغذائي للدواء.
يتحلل الميثوتريكسات في الكبد ويخرج عن طريق الكلى (لهذا السبب الكلى يمكن أن يحدث الضرر أيضًا كأثر جانبي). يتم تكسير أكبر كمية من الميثوتريكسات في الكبد وإفرازها في اليوم الأول بعد أخذ أو حقن المحقنة. يتم تحويل كمية أصغر من الميثوتريكسات أولاً إلى منتج استقلابي مشابه للميثوتريكسات ولا يتم إفرازه حتى اليوم الثاني بعد تناول الميثوتريكسات. خلال هذه الـ 48 ساعة ، يوصى بالامتناع المطلق عن تناول الكحول ، لأنه بعد هذا الوقت لا تترك كميات كبيرة من الميثوتريكسات أو منتجها الأيضي في الجسم. هذا يتجنب إلى حد كبير خطر زيادة تلف الكبد الناجم عن الميثوتريكسات. ترى بعض المذاهب أن الاستهلاك (المعتدل) للكحول بعد هذه الـ 48 ساعة بعد إعطاء الميثوتريكسات قد يكون مقبولًا في حالات استثنائية ، ولكن يجب دائمًا مناقشته مع الطبيب المعالج.
