هل الخراج معدي؟
• خراج نفسها ليست معدية. إنها صديد بثرة مع رد فعل التهابي موضعي وينتج عن بكتيريا. لذلك ، فإن صديد التي يمكن أن تخرج من خراج عندما يتم فتحه يكون شديد العدوى.
إذا تركت دون علاج، صديد من خراج يمكن أن يدخل مجرى الدم ويسبب دم تسمم. ومع ذلك ، طالما يتم علاج الخراج ولا يوجد أحد على اتصال مع الخراج والقيح ، فهو ليس معديًا. يجب أن تتجنب الضغط حتى على الخراجات للتخلص من القيح ، لأن هذا يزيد من مخاطر الإصابة به الجراثيم يتم حمله بعيدا.
من حيث المبدأ ، يجب تخفيف كل خراج. هذا يعني أنه خلال عملية كبرى إلى حد ما ، يتم فتح الخراج ويمكن تصريف القيح. الإجراء الدقيق للعملية وكذلك نوع تخدير (التخدير العام أو الموضعي) يعتمد على: بشكل عام ، يتم العلاج على النحو التالي: أولاً يقطع الطبيب الجلد والأنسجة بمشرط حتى يتم فتح الخراج ويمكن للقيح أن يفرغ (شق).
كقاعدة عامة ، يتم شطف تجويف الخراج أولاً قبل إدخال الصرف دون تعريض الأنسجة المحيطة الأخرى للخطر. عندما يتم إفراغ القيح تمامًا ، فإن الخطوة التالية هي إزالة الأنسجة الملتهبة وتنظيف الجرح الناتج. عادة ، يتم تنفيذ هاتين الخطوتين كجزء من عملية واحدة ، ولكن في حالة الخراجات الكبيرة بشكل خاص ، قد يكون من الضروري أحيانًا إجراء من مرحلتين (تدخل متجدد).
بعد التصريف ، لا يتم خياطة الجرح. الهدف هو منع أي مسببات الأمراض أو السوائل التي لم يتم إزالتها بالكامل من الجرح من إعادة تغليفها والتسبب في حدوث خراج مرة أخرى. من أجل هذا يسمى الثانوية التئام الجروح لكي تتم بشكل صحيح ، من الأهمية بمكان أن يتم تنظيف الجرح على فترات منتظمة وتغيير الضمادات بانتظام.
في حالة وجود خراجات غير مرئية من الخارج ولا يمكن الوصول إليها باستخدام مشرط بسيط (على سبيل المثال ، خراجات في تجويف البطن) ، يجب إجراء التصريف إما باستخدام جهاز تخطيط الصدى أو التصوير المقطعي للتأكد من إدخال الإبرة لتخفيف الضغط في الواقع يصل إلى الخراج. ليس نادرًا ، خاصة في حالات الشدة المتقدمة للخراج (خاصة في تعفن الدم) ، مضادات حيوية بالإضافة إلى تصريف الخراج. يعتمد العامل المستخدم هنا على: في بعض الأحيان ، يظل الخراج "غير ناضج" ، مما يعني أن التجويف المؤلم المتطور حديثًا لم يمتلئ بالقيح تمامًا بعد.
من أجل تسريع نضج الخراج ، يمكن استخدام المراهم التي تزيد من دم وبالتالي فعالية الخلايا الدفاعية. - حجم الخراج وموقعه
- ما هو العامل الممرض الذي تسبب فيه
- الظروف الموجودة مسبقًا للمريض
- طبيعة الخراج
- نوع الممرض
- حساسية محتملة لمستحضر معين
أفضل طريقة لعلاج الخراج هي الفتح الجراحي ، "الوخز". الخراج عبارة عن تراكم للقيح يغلف نفسه عن باقي الأنسجة وعادة ما يكون ناتجًا عن بكتيريا مثل المكورات العنقودية.
الكبسولة تجعل الأمر صعبًا مضادات حيوية للوصول إلى داخل الخراج ، لذلك يجب فتح الخراج وتصريف القيح. يمكن أن تتكون الخراجات في أي مكان في الجسم ، وقد تتطلب الخراجات الكبيرة جدًا والتي يصعب الوصول إليها إجراء جراحة أسفلها تخدير عام. يمكن أيضًا ثقب الخراجات السطحية التي يسهل الوصول إليها ، مثل الجلد ، تحت الجلد تخدير.
عند ثقب الخراج ، يتم فتح الكبسولة أولاً ثم يتم تصريف القيح الموجود. يجب بعد ذلك شطف تجويف الخراج بسائل شطف مطهر لإزالة حتى آخر بقايا القيح. في حالة الخراجات السطحية ، يتم سد تجويف الكبسولة الفارغ بمواد مضادة للبكتيريا ؛ الجرح المفتوح غير مغلق.
هذا الإجراء من علاج الجرح المفتوح ضروري لتجنب إعادة تغليف الأنسجة المصابة. في البداية يُزال السدادة يوميًا ، ويُشطف تجويف الكبسولة الفارغ مرة أخرى ويتم إدخال سدادة جديدة. يستمر علاج الجرح المفتوح حتى يصبح من غير المتوقع ملء تجويف جديد لتجويف الخراج.
في حالة الخراجات العميقة ، على سبيل المثال في تجويف البطن ، لا يمكن بالطبع إجراء علاج الجرح المفتوح. يتم فتح هذا الخراج تحت التخدير العام ويتم امتصاص القيح. بعد الري ، يتم إدخال تصريف ، والذي يستخدم شفطًا خفيفًا لتوجيه سائل الجرح والقيح من داخل الجسم إلى الخارج في زجاجة تصريف ، وبالتالي الحفاظ على نظافة كبسولة الخراج الفارغة.
في حالة الخراجات الكبيرة ، على الرغم من العلاج الجراحي ، يجب في كثير من الأحيان إجراء علاج بالمضادات الحيوية المصاحبة ؛ في حالة الخراجات الصغيرة ، يكون الوخز وعلاج الجرح اللاحق بشكل صحيح كافيين بشكل عام مضادات حيوية غير ضروري. لا ينبغي ثقب الخراج أو فتحه من قبل الشخص المصاب. هناك خطر من أن بكتيريا في القيح ينتشر إلى الأنسجة غير المصابة من قبل أو أن كبسولة الخراج لن يتم إفراغها تمامًا لأن الشخص المصاب لا يمكنه إجراء الري المطهر بشكل صحيح.
انتشار ال الجراثيم يمكن أن يسبب المزيد من الخراجات أو يؤدي إلى دم التسمم (تعفن الدم). إذا تم فتح الخراج من تلقاء نفسه ، يجب على الشخص المصاب أيضًا استشارة الطبيب لتنظيفه وتثبيته. العمل النظيف والصحي مهم جدا في علاج الخراجات.
هناك العديد من المراهم المتاحة لعلاج الخراجات ، والتي يمكن شراؤها بدون وصفة طبية في الصيدليات ، ولكن أيضًا العديد من المستحضرات الطبية التي تحتوي على بيتومينوسلفات الأمونيوم ، وهو أحد مكونات الصخر الزيتي. تعمل هذه المراهم عن طريق زيادة تدفق الدم في المنطقة المصابة ، مما يسهل إزالة مسببات الأمراض. يتم أيضًا التوسط في إزالة البكتيريا بشكل أفضل من خلال خصائص تعزيز الامتصاص لما يسمى بمراهم السحب.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن مراهم علاج الخراج تمنع تطور وانتشار الالتهاب و الم. يوصى بسحب أو سحب المراهم في المراحل المبكرة من الخراج ، لأنها يمكن أن تمنع انتشار مسببات الأمراض في مجموعات صغيرة من القيح. ومع ذلك ، خراجات كبيرة مصحوبة باحمرار شديد ، الم وربما حتى حمى لا ينبغي أن يعالج بسحب المراهم وحدها ، لأن المرهم غير قادر على اختراق الكبسولات الكبيرة.
ومع ذلك ، يمكن أن يكون مرهم الشد بمثابة علاج داعم للخراج ، حيث أنه يلين الجلد فوق الخراج ويقلل من حجم كبسولة الخراج. يجب وضع مرهم الشد بكثافة على الخراج مرة واحدة يوميًا حتى ينتفخ الخراج ويمكن بعد ذلك ثقبه من قبل الطبيب. يدعم المرهم "نضوج" الخراج ، وهي عملية يذوب فيها النسيج ، وينقبض الخراج ويغلق تراكم القيح تمامًا.
يمكن استخدام مرهم الشد في الخراجات الصغيرة والدمل (بصيلات الشعر التهاب) والجمرات (عدة الدمامل), حب الشباب وصديدي التهاب سرير الظفر وتسريع عملية الشفاء. في حالة استمرار تضخم الخراج تحت العلاج بسحب مرهم ، فإن التقسيم السريع للخراج من قبل الطبيب هو طريقة العلاج الدائمة الوحيدة. مرهم الزنك تم استخدامه لفترة طويلة لعلاج الجروح ، حيث أنه يحتوي على مضادات للالتهابات ومطهر و التئام الجروح خصائص.
يستخدم خاصة على حواف الجروح أو الحكة والبقع البكاء. لا يستخدم على الجروح المفتوحة لأنه يجفف الجروح. يوصى باستخدامه لعلاج الطفح الجلدي والحزاز. حب الشباب والحروق.
بما أن الخراج عبارة عن جرح متقيح مفتوح في الحالات الحادة ، فمن الأفضل عدم علاجه مرهم الزنك في هذه الحالة ، ولكن لاستشارة الطبيب. ما دام الخراج مغلقًا ، مرهم الزنك يمكن استعماله. عادة ما تلتئم الخراجات جيدًا مرة أخرى إذا تم إجراء العلاج الصحيح.
ومع ذلك ، يجب على المرء أن يدرك أن وقت الشفاء الكامل قد يستغرق أحيانًا عدة أسابيع ويتطلب الانضباط ، حيث يجب تنظيف الجرح بانتظام ويجب تجديد الضمادة. من المهم التحلي بالصبر خلال هذا الوقت وعدم الضغط كثيرًا على الجرح الجراثيم يمكن أن يدخل. إذا لم يتم علاج الخراج بشكل صحيح أو إذا لم يكن بالإمكان إزالته بالكامل ، فهناك خطر من أن الخراج سيتشكل مرة أخرى في نفس المكان بعد مرور بعض الوقت.
لا يعتمد التشخيص الدقيق للخراج على العلاج الصحيح فحسب ، بل يعتمد أيضًا على حجمه وموقعه. إذا لم يشفى الخراج بشكل صحيح على الرغم من العلاج المناسب ، أو إذا تكرر مرارًا وتكرارًا ، فقد يكون هذا مؤشرًا على ضعف الجهاز المناعي or مرض السكري يجب أن يتم توضيحها من قبل الطبيب. لذلك فإن الإزالة الشاملة والعلاج بالمضادات الحيوية الخاصة بالعوامل المرضية مهمان للغاية من أجل التمكن من علاج الخراج بشكل مناسب.
ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي بعض أشكال الخراجات إلى مضاعفات خطيرة. هذا يجعل العلاج المحدد للخراج أكثر أهمية. تعتمد مدة الشفاء على حجم الخراج وموقعه وعلاجه.
كلما زاد حجم الخراج ، كلما طالت مدة حدوثه مرة أخرى إذا كان لا بد من إزالته جراحيًا. لا يمكن تجفيف الخراج الصغير إلا في غضون أيام إلى أسابيع عن طريق تطبيق مرهم الجر. عادة ما يجب إجراء عملية جراحية للخراج الكبير ، حيث يتم فتح الخراج وإزالة الأنسجة الملتهبة.
يجب أن ينمو هذا معًا مرة أخرى. يستغرق هذا أيضًا عدة أسابيع. اعتمادًا على موقع الخراج ، يصعب أيضًا علاجه ، وهذا هو السبب في أن الشفاء يستغرق وقتًا أطول.
على سبيل المثال ، إزالة خراج من الوجه أصعب من إزالة خراج من الأرداف. أخيرًا ، يعتمد ذلك على كيفية علاج الخراج وما إذا كان يتم علاجه. بدون علاج ، هناك خطر أن ينتشر الخراج تسمم الدم أو سيتكرر الخراج مرارًا وتكرارًا.
هذا بالطبع يطيل من وقت الشفاء إلى حد كبير. إذا كان الخراج في وضع جيد ، وليس كبيرًا جدًا ويمكن إزالته تمامًا عن طريق الجراحة ، فهناك احتمال كبير أنه سيشفى دون مضاعفات. قد يستغرق ذلك عدة أسابيع.
عند علاج الجرح ، من المهم شطف المنطقة جيدًا كل يوم وتغيير الضمادة يوميًا لمنع تكوين الخراج مرة أخرى. إذا تعذر إزالة الخراج بالكامل بسبب حجمه وموقعه ، يتم إدخال تصريف لمدة 6-8 أسابيع. لا يزال من الممكن أن يشفى الخراج دون مضاعفات ، ولكن يمكن أن تمتد مدة المرض إلى أسابيع أو أشهر.
بشكل عام ، يعتبر الخراج مرضًا طويل الأمد ، ويجب على المرء الحفاظ على النظافة الجيدة حتى لا يستعيده مرة أخرى. بشكل عام ، ومع ذلك ، من المفيد الانتباه إلى النظافة الشخصية الشاملة وارتداء الملابس التي تسمح بنفاذ الهواء ، وليس الملابس الضيقة للغاية. لمنع خراجات الشرج ، وهو متوازن الحمية غذائية مهم أيضًا ، لأنه ضيق جدًا أ حركة الأمعاء يمكن أن يساهم في حدوث تفاعل التهابي في الغدد البروتالية.
من الصعب حماية نفسه من الخراجات ، لأنه غالبًا ما يكون من المستحيل التأثير على نموها. يمكن تجنب خراجات الحقن عن طريق التطهير المناسب قبل التدخل. يمكن أيضًا تجنب الخراجات المنقولة عن طريق العلاج الدقيق والمحدد للمرض الأساسي. من المهم بشكل خاص أن العدوى في المساحات الهوائية في رئيس يتم التعامل معهم بشكل جيد ومناسب ، منذ ذلك الحين الدماغ يمكن أن يكون للخراجات عواقب وخيمة وفي بعض الحالات تنتهي قاتلة. خراج الرأس
