يجب إخراج كميات السوائل التي نشربها كل يوم مرة أخرى من خلال المسالك البولية. يحدث التفريغ من الجسم من خلال إفراغ مثانة - التبول.
ما هو التبول؟
في المصطلحات الطبية ، يشير مصطلح التبول إلى إفراغ المسالك البولية مثانة. يشير مصطلح التبول في المصطلحات الطبية إلى إفراغ المسالك البولية مثانة. يعتبر التحكم في إفراغ المثانة تفاعلًا معقدًا. في المثانة البولية ، تستجيب المستقبلات الموجودة في جدار المثانة لدرجة امتلاء المثانة. عندما يرتفع الضغط ، فإنها تشير إلى أن نحث على التبول ونشعر أننا بحاجة لزيارة المرحاض. يمكن للأطفال الأكبر سنًا والبالغين التحكم في هذه العملية بوعي ، أو تأخير الذهاب إلى المرحاض أو الاستسلام نحث على التبول وتفريغ المثانة. بعد نقطة معينة من امتلاء المثانة ، لم يعد من الممكن التحكم في التبول ويعمل بشكل انعكاسي. مدى حدة ضغط المثانة هو فرد. يمكن تدريب إفراغ المثانة من خلال التدريب الموجه للمثانة. يستخدم هذا التدريب ل علاج في حالة سلس البول المشاكل ، ولكن يمكن استخدامها أيضًا إذا كان لدى الشخص شعور بأنه يتعين عليه الذهاب إلى المرحاض بشكل متكرر دون أن يشرب الكثير. في معظم الحالات ، ينشأ هذا الشعور من عادة الذهاب إلى المرحاض بشكل متكرر. يمكن أن يؤدي التمسك بوعي لفترات أطول من الوقت الآن إلى تأخير الرغبة في المثانة.
الوظيفة والمهمة
يجب معالجة السوائل التي نستهلكها كل يوم بشكل كافٍ من قبل الجسم وطردها من الجسم مرة أخرى. يتم ذلك من خلال المسالك البولية. يتحول السائل إلى بول في الكلى ، ومن هناك يمر عبر الحالب قناة بالإنسان في المثانة البولية. المثانة البولية هي عضو مجوف وتعمل كعضو تخزين للبول. يمكن جمع ما يصل إلى 800 مل من البول هناك. ان نحث على التبول يحدث بالفعل عند حوالي 200 إلى 400 مل من البول. من حوالي 800 مل من البول في المثانة ، لم يعد التحكم الإرادي ممكنًا. من وقت لآخر ، يجب إفراغ المثانة ونقل البول خارج الجسم. خلال المرحلة التي تملأ فيها المثانة ببطء ، تظل عضلات المثانة غير نشطة وتتوسع لتستوعب البول. خلال هذه العملية ، تظل المثانة مغلقة بواسطة العضلة العاصرة. كلما تملأ أكثر وأكثر ، يحدث التبول. يمكن التحكم في التفريغ بالإرادة. عندما يتم إفراغ المثانة ، تنقبض عضلات المثانة ، وترخي العضلة العاصرة ويمكن إفراغ المثانة. عندما تصبح الرغبة في التبول أقوى ، يزور الناس المرحاض لتفريغ المثانة. يختلف عدد مرات إفراغها من شخص لآخر. اعتمادًا على كمية السوائل التي نتناولها ، نتبول حتى 8 مرات في اليوم. يحدث التبول في 4 مراحل. في البداية ، تنقبض عضلات المثانة. يفتح الانقباض العضلة العاصرة الداخلية أمام الإحليل، ثم العضلة العاصرة الخارجية. أخيرًا ، يتدفق البول من خلال الإحليل. هذه العملية بمساعدة البطن و قاع الحوض عضلات. يتم التحكم في عملية التبول بواسطة الدماغ. تتفاعل عضلات المثانة مع كمية الملء في المثانة وتبلغ عن النبضات الدماغ عبر الممرات العصبية. عندما يكون هناك ما يقرب من 350 مل من البول في المثانة ، فإن مخ يسجل الرغبة في التبول ويتحكم في منعكس إفراغ المثانة عبر الحبل الشوكي عندما يحدث التبول عن طريق إرسال نبضات لشد عضلات المثانة وإرخاء العضلة العاصرة الداخلية والخارجية. يمكن قمع رد الفعل لتفريغ المثانة والتحكم فيه إلى حد معين ، باستخدام الدماغ إرسال نبضات مثبطة لعضلات المثانة عبر الحبل الشوكي. عند بعض الناس ، وخاصة كبار السن أو المصابين سلس البول المشاكل ، قد تضعف السيطرة الطوعية ويجب إعادة التدريب من خلال العلاج الإجراءات.
الأمراض والظروف
إذا كان تفاعل إفراغ المثانة لا يعمل على النحو الأمثل ، فقد تحدث اضطرابات وما يرتبط بها من انزعاج. أثناء التبول الطبيعي ، تُفرَغ المثانة تمامًا عدة مرات في اليوم. إذا كان إفراغ المثانة صعبًا (عسر البول) بسبب ضيق أو انسداد الإحليل، على سبيل المثال في حالة تكبير البروستات، حصوات المثانة أو الأورام ، قد يترافق مع التبول الم. في حالة الالتهابات ، فترة الحمل، أورام وقسطرة دائمة ، قد يحدث إفراغ متكرر للمثانة ، ولكن يتم تمرير القليل من البول (بولاكيوريافي حالة بوال ، يتم إفراز كمية زائدة من البول خلال النهار. الأسباب عادة مرض السكري داء البول أو استخدام الأدوية المدرة للبول. في التبول الليلي ، يضطر المصابون إلى إفراغ المثانة ليلاً على الرغم من تناول كميات طبيعية من السوائل. قد يكون السبب قصور القلب أو التهاب المثانة. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يكون مجرد افتراض نفسي يشير إلى الرغبة الشديدة في التبول. احتباس البول (anuria) يمكن أن يكون سببه عوائق ميكانيكية في المسالك البولية مثل الحصوات والأورام والأجسام الغريبة أو البروستات تضخم ، ولكن أيضًا بسبب التأثيرات النفسية مثل انسداد التبول في وجود أشخاص آخرين (بزل البول). في حالة ما اذا احتباس البول، هناك خطر من تكوين البول المتبقي ، والذي يمكن أن يسبب التهاب المثانة ، المصاحب عادة الم و احتراق أثناء التبول. في مثانة عصبية، هناك رغبة متكررة في التبول ، وغالبًا ما ترتبط بالخوف من عدم القدرة على الوصول إلى المرحاض في الوقت المناسب. المثانة العصبي حساس أيضًا لـ بارد. في حالة ضعف المثانة (سلس البول) ، فهناك تسرب غير مقصود للبول ، وهو ما يرتبط بالعار للمصابين. هناك أشكال مختلفة من سلس البول حيث لا تعمل آلية إغلاق المثانة بالشكل الأمثل أو يتأثر التفاعل الجسدي للتبول بسبب التأثيرات المختلفة. يشملوا سلس البول, نحث سلس البول، سلس البول المنعكس ، سلس البول خارج الإحليل سلس البول.
