الخلاصة: الوظيفة والمهام والدور والأمراض

التلخيص هو عملية جسدية ضمن العملية البصرية. تتناول المقالة التالية توضيح المصطلحات بالإضافة إلى وظيفة التلخيص وتتابع السؤال ، ما الذي يدركه الأشخاص المتأثرون ، والذين تتعطل عملية الجمع؟ ما هي الصور السريرية في هذا الإطار؟

ما هو الجمع؟

الجمع هو عملية مقاصة في الإدراك البصري (البشري). إنها إحدى طرق شبكية العين يتكيف مع ظروف الإضاءة المتغيرة.

الوظيفة والمهمة

الخلاصة هي إحدى الطرق التي يستخدمها شبكية العين يتكيف مع ظروف الإضاءة المتغيرة. لفهم الدور الذي يلعبه التلخيص ، اشرح أولاً بنية شبكية العين. تشير التقديرات إلى أن شبكية العين البشرية تتكون من 120 مليون قضيب و 6 ملايين مخروط. العصي مسؤولة عن رؤية الشفق والليل والحركة. يتم تحفيز المخاريط فقط عند شدة الضوء الأعلى وتكون مسؤولة عن رؤية الألوان. يظهر المقطع العرضي لشبكية العين العقدة الخلايا الموجودة في الطبقة العلوية ، والتي تتحد في النقطة العمياء لتشكيل العصب البصري. يوجد أدناه طبقة من خلايا التبديل التي تلعب دورًا في عمليات تطهير الشبكية المختلفة ، والمجالات المستقبلة ، وعملية الجمع. تتكون هذه الطبقة من ثلاثة أنواع مختلفة من الخلايا. تربط الخلايا ثنائية القطب القضبان والأقماع بـ العقدة الخلايا. تربط الخلايا الأفقية خلايا استشعار الضوء ببعضها البعض ، بينما تتصل خلايا amacrine العقدة خلايا لبعضها البعض. تتبع طبقة خلية التبديل طبقة من خلايا استشعار الضوء والقضبان والمخاريط. وبالتالي ، لا يتعرضون مباشرة للضوء الساقط. تلتصق أجزاء الخلايا الحسية البصرية التي تنخرط باستمرار في العملية البصرية في الخارج في صبغة الشبكية السوداء ظهارة - مرئي من خلال بؤبؤ العين الافتتاح - وتتغذى به. البقعة هي المنطقة الأكثر نشاطًا في التمثيل الغذائي في جسم الإنسان. ال توزيع من القضبان والمخاريط تختلف وتعتمد على وظيفتها في شبكية العين. في مركز الشبكية ، في المحور البصري ، توجد الحفرة البصرية ، وتسمى أيضًا النقرة المركزية. تم العثور على الأقماع فقط هنا ؛ قضبان غير موجودة. في المنطقة المجاورة من البقعة ، فإن بقعة صفراء، تقل بالفعل حدة البصر بسرعة. هنا ، اعتمادًا على المسافة إلى المركز ، يتم ربط عدد أقل وأقل من المخاريط والمزيد والمزيد من القضبان. خارج البقعة ، العصي في الغالبية العظمى. نظرًا لتوفر حوالي 1 مليون خلية عقدة "فقط" ، فهي مترابطة في مجموعات - الحقول المستقبلة - مع 126 مليون خلية حسية. في النقرة المركزية ، تكون خلية مخروطية واحدة مترابطة مع خلية عقدة واحدة للحصول على أعلى حدة بصرية. في المنطقة المجاورة من البقعة توجد حقول استقبال أصغر ، حيث يتصل حوالي 20-100 مخاريط مع 3-15 خلية ثنائية القطب وخلية عقدة واحدة في مجال مستقبلي. يعتمد هذا على اكتشاف أن شبكة خلية واحدة ثنائية القطب تحتوي على خلية عقدة واحدة: وبالتالي ، بالنسبة للحقل المستقبلي للمخاريط ، هناك نسبة 1: 1 تقريبًا. في المقابل ، تشكل حوالي 6-15 قضيبًا حقلاً مستقبليًا مع خلية ثنائية القطب واحدة. الآن يأتي دور الجمع. بالإضافة إلى التكيف الداكن والتكيف مع الضوء ، فإن التجميع هو عملية تكيف أخرى لشبكية العين البشرية لتنظيم حساسية الضوء للقضبان والمخاريط اعتمادًا على الإضاءة. يتم التمييز بين التجميع المكاني والزماني. في التجميع المكاني ، بالنسبة للقضبان ، تكون إشارة الضوء الضعيفة الواردة

يتم تضخيم إشارة الضوء الضعيفة الواردة عن طريق التقارب في المجال الاستقبالي. يجب أن تكون العديد من القضبان نشطة في نفس الوقت. يجب أن يكون الدافع الكهربائي كبيرًا بما يكفي في المجالات الاستقبالية الأكبر لإطلاق محفز في الخلية العقدية في اتجاه مجرى النهر. مع زيادة النصوع ، يتم تحفيز الأقماع بشكل متزايد. هنا ، يتم تناول الحقول المستقبلة الأصغر. ينطبق مبدأ التثبيط الجانبي: على العكس من ذلك ، يمكن للإشارات أيضًا أن تضعف بعضها البعض اعتمادًا على نقطة الأصل - بافتراض أن الخلايا الحسية المجاورة يتم تحفيزها بكثافات ضوئية مختلفة. ينطبق هذا المبدأ على تحسين التباين: إذا لاحظ المرء شبكة من المربعات المملوءة باللون الأسود على خلفية بيضاء ، يظهر وهم داكن قليلاً في نقاط التقاطع للخطوط البيضاء ، وليس فقط في نقطة التثبيت. نقاط العبور محاطة بمناطق بيضاء أكثر من المناطق البيضاء المتاخمة للمربعات السوداء ، والإثارة المنبعثة من نقاط العبور يتم منعها في نهاية المطاف بقوة أكبر من تلك الموجودة في الخطوط البيضاء بين المربعات السوداء. التجميع الزمني هو عملية يتم فيها زيادة وقت تعرض منبه الضوء لشبكية العين عند شدة الإضاءة المنخفضة ، مثل إبطاء حركات العين أو التثبيت لفترات طويلة.

الأمراض والاضطرابات

في بعض الأمراض ، لا يمكن إجراء عمليات التحكم هذه في شبكية العين بالجودة المقصودة أو بشكل كامل. يُصاب الشخص المصاب بالعمى الشديد ، على سبيل المثال ، لأن عمليات التحكم في شبكية العين لم تعد تعمل. لا تعمل معالجة التباين كالمعتاد ، كما هو موضح في الاختبار مع المربعات السوداء على خلفية بيضاء: تظهر أوهام المناطق السوداء أقل كثافة. يجب أن يعاني الشخص المصاب أيضًا من مشاكل كبيرة في التكيف عندما ينتقل من غرفة مشرقة إلى غرفة مظلمة أو العكس. أو عندما يعبر تقاطعًا مع شارع مليء بالأشجار في يوم مشمس. أو أنه على وشك عبور التقاطع ليجد نفسه فجأة في ظلال منزل. الأمراض التي تؤثر على عملية التحكم في شبكية العين هي تلك التي تحدث فيها طبقات الخلايا العقدية والخلايا البديلة والخلايا الحسية البصرية وصبغة الشبكية ظهارة التي تم إعدادها بشكل اتجاهي في المقطع العرضي لشبكية العين لم تعد موجودة في هذا النموذج. كقاعدة عامة ، فإن طبيب عيون يجب أن ترى هذه المخالفات في بنية الشبكية في شكل فرط أو تصبغ عند النظر إلى قاع العين بمنظار العين. قد تكون هذه موضعية في البقعة ، أو موضعية في محيط الشبكية. تتطور بعض حالات ضمور الشبكية من المحيط إلى مركز المجال البصري أو العكس. التصوير المقطعي التماسك البصري، الذي يوفر عرضًا مقطعيًا لجزء كبير من الشبكية ، يجب أن يكون قادرًا أيضًا على توفير معلومات أكثر تفصيلاً. التألق الذاتي للقاع (FAF) قادر على تصور الأداء الطبيعي من مناطق الشبكية غير الطبيعية. وهكذا ، يصور FAF في النهاية حدود المجال البصري أو عيوب طفيفة تسمى scotomas. يكشف هذا الفحص عن تراكم الليبوفوسين في شبكية العين ، والذي يجب عادةً التخلص منه. في حالة الاشتباه في وجود مرض متعلق بمعالجة المنبهات الحسية في الشبكية ، يتم فحص المريض في مختبر الشبكية. تستخدم هنا: التكيف الداكن وفقًا لـ Goldmann-Weekers ، للتحقق من كيفية تفاعل القضبان مع شدة الإضاءة المنخفضة. في حالة الاشتباه في تأثر عمليات خلايا التبديل والخلايا العقدية ، يمكن استخدام VEP. في هذا الإجراء ، يرى المريض نمط قرص العسل بالأبيض والأسود سريع التغير على الشاشة. يفحص ERG متعدد البؤر (mfERG) استجابة التجميع أو الاستجابة الخلوية في البقعة. إن ERG هو اشتقاق مجموع استجابة القضيب وشبكية العين المخروطية بناءً على التحفيز الضوئي والخلايا الحسية للخلايا الحسية واشتقاق الإمكانات. في بعض حالات الشلل الدماغي الطفولي، تتصرف شبكية العين كما لو كانت كذلك التهاب الشبكية الصباغي ويقلد التقدم.