يتميز التشوه الأذني بوجود تشوهات في شكل الأُذن. غالبًا لا يمثل قيمة المرض كما في حالة آذان بارزة. ومع ذلك ، قد تكون التشوهات الأذنية الحادة من الأعراض المصاحبة لمتلازمة مع تشوهات جسدية أخرى.
ما هو التشوه الأذني؟
يشمل مصطلح التشوه الأذني كلا من التشوهات الخفيفة للأذن ، مثل آذان بارزةوالتشوهات الشديدة التي قد تكون فيها الأذنين غائبة تمامًا. في كثير من الأحيان ، لا ترتبط التشوهات فقدان السمع وفي مثل هذه الحالات ليس لها أي قيمة مرضية. هذا ينطبق بشكل خاص على ما يسمى آذان الشراع (آذان بارزة). في حالات أخرى ، تكون التشوهات أكثر خطورة وترتبط أحيانًا بتشوهات جسدية أخرى. يسمى التشوه مع تصغير الأذنين microtia. تعتبر صيوان الأذن عالية الجودة نادرة جدًا وتحدث في 100 إلى 150 مولودًا جديدًا سنويًا في ألمانيا. في معظم الحالات ، يوجد تشوه أذني معزول. في ما يقرب من 20 إلى 30 في المائة من الحالات ، يكون من أعراض متلازمة كامنة إما وراثية أو ناجمة عن نزيف أثناء الحمل. بشكل عام ، يتم تصنيف التشوهات الأذنية إلى ثلاث درجات من الشدة من خلل التنسج من الدرجة الأولى إلى خلل التنسج من الدرجة الثالثة.
الأسباب
هناك العديد من أسباب التشوهات الأذنية. في كثير من الأحيان ، لا يمثل هذا الشذوذ مرضًا على الإطلاق كما في حالة الأذن البارزة. في هذه الحالات ، هي فقط ميزة خارجية ، والتي ، مع ذلك ، تنحرف عن القاعدة بتعريفها فقط في السياق الاجتماعي. فقط النفسية إجهاد التعرض للمضايقة والسخرية يمكن أن يتسبب في إجراء تصحيح جراحي للمصابين. تكون التشوهات الأخرى أكثر خطورة ، خاصةً عند إصابة صيوان الأذن. في معظم الحالات ، يكون التشوه معزولًا والسبب الدقيق غير معروف. في بعض الأحيان يتم تسجيل مجموعة عائلية. ثم يمكن افتراض وجود تشوه أذني وراثي. كما تم تحديده ، ينتقل التشوه إلى النسل بنفاذ متفاوت. يوجد وضع وراثي جسمي سائد في الوراثة. يمكن أن يكون للتعبير المختلف عن الخصائص أسباب بيئية ولكن خلقية أيضًا. في حوالي 30 بالمائة من الحالات ، يحدث التشوه الأذني مع تشوهات أخرى. هنا ، إما خلال الأمراض فترة الحمل أو الأسباب الجينية تلعب دورًا. يحدث التشوه السمعي بشكل خاص فيما يتعلق بمتلازمتين. أحدهما هو متلازمة غولدنهار والآخر هو متلازمة فرانشيسكيتي. في متلازمة غولدنهار ، هناك تشوه أحادي الجانب في جانب واحد من الوجه مع تشوه أذني ، والذقن المنزاحة إلى الجانب المصاب ، والعين المشوهة أو المفقودة ، وتعبيرات الوجه المحدودة ومشاكل السمع. سبب هذا حالة في ال جنين يُعتقد أنه نزيف في الأنسجة التي تعمل مثل الأذنين أو الفكين. متلازمة فرانشيسكي ، بدورها ، هي اضطراب وراثي له أيضًا تشوهات أخرى.
الأعراض والشكاوى والعلامات
تظهر التشوهات السمعية نفسها في مجموعة متنوعة من الانحرافات للأذن. غالبًا ما يكون الأمر مجرد آذان بارزة (آذان شراع). نتحدث عن آذان الشراع عندما تكون الزاوية من الأذن إلى قاعدة الأذن أكثر من 30 بالمائة. في الحالات القصوى يمكن أن تصل إلى 90 بالمائة. ومع ذلك ، فإن الآذان المفردة ليس لها أي قيمة مرضية. ومع ذلك ، فهي تعتبر مشكلة جمالية. لا يعاني المصابون من اضطرابات في السمع. ومع ذلك ، وبسبب المضايقة والسخرية ، فإن هذا الانحراف في الأذنين غالبًا ما يؤدي إلى مشاكل نفسية وعزلة اجتماعية. ومع ذلك ، فإن الأمر الأكثر خطورة هو صيوان الأذن. هذه هي تشوهات الأذن مع آذان صغيرة بشكل غير طبيعي. تحدث اضطرابات السمع عادة فقط عندما تتأثر كلتا الأذنين بصيوان الأذن. يمكن ملاحظة التطور الطبيعي للكلام في الأفراد المتأثرين من جانب واحد. ومع ذلك ، هذا ليس صحيحًا بالنسبة للتشوهات الأذنية الثنائية. عندما تحدث التشوهات الأذنية كجزء من متلازمة ، فإن أجزاء أخرى من الجسم تتأثر أيضًا بالتشوهات.
تشخيص ومسار المرض
يهتم تشخيص التشوهات الأذنية بشكل أساسي بتحديد ما إذا كانت اضطرابات السمع تحدث أيضًا. علاوة على ذلك ، يتم البحث عن أسباب صيوان الأذن ، وبالتالي ، غالبًا ما يقدم التاريخ العائلي دليلًا على وجود اضطراب وراثي. وبالتالي ، يمكن تقدير احتمال حدوثه في المزيد من الأطفال.
المضاعفات
كقاعدة عامة ، لا ينتج عن التشوه الأذني أي مضاعفات معينة أو مسار خطير للمرض. المرض في حد ذاته ليس له تأثير سلبي على الصحية للشخص المصاب ، لذلك لا توجد عادة قيود في الحياة اليومية أو في حياة المريض. ومع ذلك ، يعاني معظم الأفراد المتأثرين من المضايقة أو التنمر بسبب التشوه الأذني. قد يعاني الأطفال على وجه الخصوص من هذه العوامل ، وغالبًا ما يصبحون عدوانيين أو عصبيين. شكاوى نفسية أو مزاجية أو الاكتئاب المزمن. يمكن أيضًا أن يشعروا بأنفسهم ويقللوا أيضًا من جودة حياة الشخص المصاب. في معظم الحالات ، يحدث التشوه الأذني مع تشوهات أخرى في الجسم. تعتمد الدورة الإضافية بشدة على سبب المرض. كقاعدة عامة ، لا يسبب التشوه الأذني صعوبات في السمع أو قيود أخرى في حياة الشخص المصاب. يمكن تصحيح التشوه الأذني عن طريق الجراحة. لم يحدث ذلك قيادة إما إلى المضاعفات. العلاج نفسه ليس إلزاميًا أيضًا. عادة لا يتأثر متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب بالتشوه الأذني.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
في عدد كبير من الحالات ، لا يحتاج الطبيب إلى استشارة بخصوص التشوه الأذني. بالنسبة لمعظم المصابين ، هو عيب بصري ليس له قيمة مرضية. إذا لم تكن هناك شكاوى أخرى ، فلا داعي عادة لاستشارة الطبيب. إذا كانت هناك قيود على القدرة على السمع أو إذا كان هناك الم وكذلك اضطرابات تحقيق التوازنهناك حاجة لطبيب. هناك تغييرات أو أكثر أمراض الأذن التي تحتاج إلى فحصها وتوضيحها. الصداع, دوخة، عدم ثبات المشية أو تشوهات في بشرة يجب أيضًا عرض المظهر على الطبيب. إذا حدثت اضطرابات نفسية بسبب التشوه الأذني ، فهناك حاجة لاتخاذ إجراء. في حالة وجود مخالفات عاطفية أو عقلية يجب استشارة الطبيب. يجب مناقشة خصائص السلوك أو المزاج المكتئب أو الانسحاب من الحياة الاجتماعية مع الطبيب. ينصح باستشارة الطبيب في حالة المشاكل الإنباتية. إجهاد، أو مزاج منخفض.
العلاج والعلاج
بالنسبة لخلل التنسج من الدرجة الأولى ، يجب أن يبدأ العلاج غير الجراحي عند الأطفال حديثي الولادة. أذن الرضيع غضروف لا يزال مرنًا خلال الأيام الأولى من الحياة. يمكن تشكيلها بشكل جيد باستخدام أذن سابقة في الفترة من اليوم الخامس إلى اليوم السابع من العمر ، بحيث يتم تصحيح التشوه. إذا بدأ العلاج لاحقًا ، فلن يكون النجاح جيدًا بسبب زيادة تصلب الأذنين. يمكن أن تبدأ الطرق الجراحية لتصحيح الأذن من السنة الرابعة إلى الخامسة من عمر الطفل. المواد المستخدمة هي خاصة بالجسم غضروف أو البلاستيك. غضروف المواد من ضلوع أثبت أنه الأفضل. في معظم الحالات ، تتكون العملية الجراحية من ثلاث خطوات ، يتم تنفيذ كل خطوة على حدة لمدة ثلاثة أشهر. في الخطوة الأولى ، يتم إزالة غضروف الأذن المشوه و غضروف ضلع يتم حصاده. بعد التحضير البدائي بشرة، يتكون الإطار الأذني من غضروف ضلع وزرع. في الخطوة الثانية ، يتم رفع الأذن وتشكيل ثنية الأذن. في عملية ثالثة ، يتم إجراء مزيد من التصحيحات. ومع ذلك ، في بعض الأحيان لم تعد هذه الخطوة ضرورية.
التوقعات والتشخيص
لم يكن تشخيص التشوهات الأذنية جيدًا جدًا. ما لم يكن السمع ضعيفًا أو ضعيفًا للغاية ، كان التشوه الأذني يعتبر مشكلة تجميلية في أحسن الأحوال. غالبًا ما كان يتم تغطيته لفترة أطول شعر. كان البديل الوحيد عبارة عن بدلة بلاستيكية للأذن توضع فوق الأذن المشوهة. بالإضافة إلى إعادة التأهيل السمعي ، جراحة التجميل ساهم أيضًا في تحسين المظهر بنجاح في الآونة الأخيرة. ال الصحية تغطي شركات التأمين تكاليف ذلك إذا كان الشخص المصاب يعاني من عقدة نقص حاد و الاكتئاب المزمن. بسبب ذلك. هذا هو الحال في كثير من الأحيان مع المراهقين ، على سبيل المثال ، في المستقبل ، يمكن تحسين النظرة المستقبلية للمرضى الذين يعانون من التشوهات الأذنية بشكل كبير. زرع العلماء الصينيون أذنين في بعض الأطفال المصابين. ال بشرة وأنسجة الغضاريف الخاصة بجهاز السمع من خلايا الجسم نفسها في المختبر. ثم تم إنتاج الأذنين الجديدة بواسطة طابعة ثلاثية الأبعاد ، وزُرعت بدلاً من الأذنين المشوه. تم تقليل خطر الرفض باستخدام خلايا الجسم. ومع ذلك ، يبقى أن نرى ما إذا كانت النتائج الجراحية ، المنشورة في مجلة طبية مع أدلة فوتوغرافية ، ستقنع العلماء الغربيين. معظم التشوهات الأذنية خلقية بالفعل. لذلك قاموا بضرب الأطفال والمراهقين بشكل خاص. فقط عدد قليل من التشوهات الأذنية تحدث عند البالغين ، على سبيل المثال ، بسبب الحوادث أو الأمراض المشوهة.
الوقاية
الوقاية من التشوه الأذني غير ممكن. يمكن فقط للتدخل السريع غير الباضع في الأيام الأولى من حياة المولود المصاب أن يصحح التشوه في الحالات الخفيفة.
متابعة
في معظم الحالات ، يكون لدى الشخص المصاب عدد قليل ومحدود أيضًا الإجراءات من الرعاية اللاحقة المتاحة له أو لها في حالة وجود تشوه أذني. لذلك ، يجب على الشخص المصاب أن يرى الطبيب بشكل مثالي في مرحلة مبكرة جدًا لمنع حدوث المزيد من المضاعفات أو الانزعاج. لا يمكن أن يكون هناك علاج مستقل ، لذلك يجب الاتصال بالطبيب عند ظهور العلامات والأعراض الأولى. إذا كان الأفراد المصابون يرغبون في إنجاب الأطفال ، يوصى بإجراء الاختبارات الجينية والاستشارة لمنع تكرار التشوه الأذني عند الأطفال. في كثير من الحالات ، يمكن تخفيف هذا التشوه عن طريق إجراء جراحي بسيط. لا توجد مضاعفات أو مضايقات معينة. بعد الجراحة ، لا تزال الفحوصات المنتظمة التي يقوم بها الطبيب مفيدة للغاية. منذ التشوه الأذني يمكن قيادة لانزعاج نفسي شديد أو الاكتئاب المزمن.، وخاصة عند الأطفال ، فهم يعتمدون في بعض الحالات على الدعم النفسي لأسرهم. في هذه الحالة ، لا يقلل المرض نفسه من متوسط العمر المتوقع للمريض ، ولا مزيد من الرعاية اللاحقة الإجراءات متوفرة.
هذا ما يمكنك أن تفعله بنفسك
في معظم الحالات ، لا يكون للتشوه الأذني أي قيمة مرضية. وهي عيب بصري يتعرض له الشخص المصاب. في الحياة اليومية ، لذلك يمكن أن تكون مثيرة ، والتي في الحالات الشديدة قيادة لمشاكل نفسية لدى المريض. من أجل منع هذا التطور ، يجب إدراك الاحتمالات التي تؤدي إلى تحسين الرفاهية وبالتالي يُنظر إليها على أنها مفيدة للشخص المصاب. بمساعدة طرق أو تقنيات مختلفة ، يمكن إخفاء التشوه الأذني. يلبس القبعات أو إنشاء تسريحات شعر مختلفة يمكن أن يخفي الوضوح على رئيس نحن سوف. بهذا المقياس ، يظل تشوه الأذن مخفيًا وبالتالي لا يلاحظه الكثير من الرجال. يتم تقليل التعليقات أو الملاحظات أو النظرات غير السارة للآخرين بهذه الطريقة. في التعامل مع الأشخاص من البيئة الاجتماعية ، يحتاج الشخص المصاب إلى ثقة بالنفس صحية ومستقرة. يجب ألا يكون لتعليقات الآخرين أي تأثير على الحالة العقلية للمريض. لتعزيز ذلك ، يساعد الأقارب والشركاء من خلال بناء شعور بالإنجاز وتشجيع شخصية الشخص المصاب. في المحادثات ، يجب إيضاح أن قيمة الشخص لا تعتمد على مظهره. يجب أن يكون التركيز على قدرات وكفاءات الشخص المصاب ، بحيث يتم تعزيز القوى الداخلية.