سبب
أسباب حدوث الدوخة عديدة. في كثير من الأحيان ، يكون للدوخة أسباب غير ضارة. في بعض الحالات ، يكون الدوخة أمرًا طبيعيًا ، كما هو الحال في رحلة بالقارب أو عند الجلوس في السيارة أو في الطائرة ، بسبب تهيج غير عادي وتهيج قصير الأمد للأعضاء الحسية غير المعروفة للجسم.
وهذا ما يسمى بالدوار الفسيولوجي ، ويشارك بشكل رئيسي في تطور دوار هي عضو تحقيق التوازن (الجهاز الدهليزي) ، والذي يقع في الأذن الداخليةوالوسطى الجهاز العصبيأطلقت حملة الدماغ. إذا تغيرات مرضية في جهاز التوازن, الأذن الداخلية أو ال الدماغ يؤدي إلى دوار وهذا ما يسمى بالدوخة المرضية (مرضي دوار). بشكل تقريبي ، يمكن للمرء أن يميز ثلاث مجموعات من الدوخة المرضية: الدوخة المركزية تنطوي على تلف في المركز الجهاز العصبيأي الدماغ.
وتشمل هذه على وجه الخصوص أورام الدماغ ، التهاب الدماغ و السحايا, اضطرابات الدورة الدموية أو نزيف في المخ ، و الصدمة القحفية الدماغية. محيطي دوار يتميز بإلحاق الضرر بجهاز تحقيق التوازن in الأذن الداخلية أو إلى العصب الذي ينقل المعلومات من جهاز التوازن إلى الدماغ. هنا ، هناك ثلاث صور طبية ذات أهمية كبيرة بسبب تواترها: الأسباب النادرة للدوار المحيطي هي الأورام أو الإصابات أو السموم.
الشكل الثالث من الدوخة المرضية (الدوار المرضي) ، الدوار الرهابي ، والذي يمكن وصفه أيضًا بالدوار العقلي ، يحدث عادةً في المواقف المجهدة نفسياً ويصاحبها شعور قوي بالقلق. غالبًا ما يحدث هذا النوع من الدوخة لدى الأشخاص الذين يعانون منه الاكتئاب المزمن. or اضطرابات القلق. علاوة على ذلك ، فإن أمراض نظام القلب والأوعية الدموية وأمراض العظام ، مثل متلازمة العمود الفقري العنقي ، يمكن أن تكون سببًا للدوخة.
- دوار مركزي
- الدوار المحيطي
- دوخة رهابية
- نوبة مرضية شديدة دوار الوضعية: بعد تغيير موقف رئيس، استمر الدوخة لبضع ثوان. غالبًا ما يصف المصابون دوار أثناء الاستلقاء أو النوم بعد قلب رئيس إلى جانب واحد. سبب تكرار الدوار صغير الكلسيوم كربونات في جهاز التوازن من الأذن الداخلية ، مما يؤدي إلى تهيج جهاز التوازن أثناء رئيس الحركات.
- داء مينيير: يتميز مرض مينيير بنوبات دوار تستمر لدقائق دون سبب معروف.
يحدث هذا أيضًا بسبب تهيج في الجهاز تحقيق التوازن في الأذن الداخلية ، ولكن في هذه الحالة عن طريق السائل ، يسمى اللمف الباطن. على الجانب المريض ، فقدان السمع ورنين في الأذنين يحدثان أيضًا بشكل مميز.
- التهاب العصب الدهليزي: يؤدي التهاب العصب الذي ينقل المعلومات من العضو الدهليزي إلى الدماغ إلى نوبات دوار تستمر لساعات أو أيام.
دوخة في الرأس ناتج عن اضطراب في تفاعل الأجهزة الحسية المختلفة المسؤولة عن التوازن والتوجيه في الفضاء. دوخة في الرأس شائع جدًا وعادة ما يكون مصحوبًا بشكاوى أخرى مثل غثيان, قيءوانعدام الأمن عند المشي والوقوف والميل إلى السقوط.
دوخة في الرأس يمكن أن يحدث دون أي قيمة طبية ، ولكن أيضًا في سياق أمراض مختلفة ويجب أن يوضحها الطبيب إذا حدث بشكل متكرر أو إذا استمر لفترة أطول من الوقت. اعتمادًا على سبب الدوخة في الرأس ، يمكن النظر في مفاهيم العلاج المختلفة. في حالة حدوث الدوخة عند الاستلقاء ، فقد يشير ذلك إلى وجود دوار انتيابي أو دوار عنق الرحم.
في حالة الانتيابي دوار الوضعية، الدوخة المستمرة لبضع ثوان تحدث دائمًا بعد تغيير الرأس. غالبًا ما يصف المصابون الدوخة عند الاستلقاء بعد قلب الرأس إلى جانب واحد. سبب تكرار الدوار صغير الكلسيوم حصى الكربونات في جهاز توازن الأذن الداخلية ، والتي تهيج جهاز التوازن عند تحريك الرأس.
من أجل إجراء التشخيص ، بالإضافة إلى سوابق المريض المفصلة و فحص جسدى، يتم تنفيذ مناورة لتحديد المواقع. خلال هذه المناورة ، من المتوقع أن يقوم الشخص المصاب بحركات معينة ، والتي قد تؤدي في النهاية إلى حدوث دوار. من أجل علاج الانتيابي دوار الوضعية، يتم أيضًا إجراء مناورة لتحديد المواقع حيث يتم إجراء محاولة لتحريك الصغير الكلسيوم أحجار الكربونات التي تهيج جهاز التوازن من خلال حركات ودوران الجسم والرأس حتى لا يحدث المزيد من الدوار.
يمكن أن تسبب التغيرات المرضية في العمود الفقري العنقي أيضًا الدوخة عند الاستلقاء. ثم يسمى هذا بالدوخة الناتجة عن عنق الرحم. لعلاج الدوار عنق الرحم ، يتم استخدام العلاج الدوائي والعلاج الطبيعي.
يمكن أن يحدث الدوخة أيضًا أثناء فترة الحمل، غالبًا مصحوبًا غثيان و قيء. عادة ما تكون نوبات الدوار هذه غير ضارة والسبب الدوخة أثناء الحمل عادة ما يكون قطرة في دم الضغط ، الذي يمكن أن يتفاقم بسبب النهوض سريعًا من وضعية الجلوس أو الاستلقاء وعدم كفاية تناول السوائل والطعام. في هذه الحالات ، يمكن منع الدوخة عن طريق النشاط البدني الخفيف والشرب الكافي وتناول الطعام بانتظام.
إذا استمرت الدوخة لفترة طويلة ، يمكن استشارة طبيب ، على سبيل المثال طبيب أمراض النساء. الدوخة مع مشاكل التوازن هي أيضًا من الأعراض الشائعة جدًا لدى الأطفال. ومع ذلك ، عادةً ما يكون للدوخة عند الأطفال أسباب مختلفة عن البالغين.
السبب الأكثر شيوعًا للدوخة عند الأطفال والشباب هو داء الشقيقة. عادةً ما تكون حلقات دوار الدوران تحدث ، تليها اضطرابات بصرية ، وحساسية للضوء والضوضاء وأخيراً الصداع. التهابات الجهاز الدهليزي الأعصاب حدث بسبب الفيروسات or بكتيريا كما أنها شائعة ، وكذلك عيوب في أعضاء الدهليز في الأذن الداخلية ، ما يسمى بالناسور.
في الشباب ، منخفضة دم يمكن أن يكون الضغط أيضًا سببًا للدوخة. يمكن استخدام نفس الإجراءات المتبعة مع البالغين لإجراء التشخيص. اعتمادًا على سبب الدوخة عند الأطفال ، قد يشمل العلاج الأدوية والعلاج الطبيعي و العلاج النفسي. في معظم الحالات يكون العلاج ناجحًا ، بحيث يكون للدوخة لدى الأطفال والشباب تشخيص جيد بشكل عام.
