Mesiodentes هو ضرس زائد بين الأسنان 11 و 21 أو 31 و 41. عادة ما يمنع الأسنان الزائدة الأسنان المجاورة من الظهور أو يقيد نموها. في معظم الحالات ، يكون علاج الميزودات هو الإزالة الجراحية.
ما هو الميزودس؟
أنواع مختلفة من تزاحم الأسنان في الإنسان عدد الأسنان تقع في مجموعة مرض فرط التوتر. إن الميزودينس هو أحد تضخم الأسنان. الترجمة الحرفية للمصطلح اللاتيني تعني "نحو منتصف القوس السني". في معظم الحالات ، يكون السن الزائد غير نمطي الشكل أو أثري ، وفي حالة الأسنان المتوسطة ، يتم وضعه بشكل تفضيلي بين السن 11 والسن 21 ، أي بين القواطع المركزية العلوية. أقل شيوعًا ، لوحظ وجود متوسط متوسط بين الأسنان 31 والسن 41. ويقدر التكرار بما لا يزيد عن 2٪. بنسبة 1: XNUMX ، من المرجح أن يتأثر الرجال بالظاهرة بمقدار الضعف. في حالات نادرة ، قد يشمل تشخيص الأسنان المتوسطة عدة أسنان زائدة عن العدد. يُطلق على الدعامات المتوسطة أيضًا اسم الأسنان المخروطية وتتطور عادةً بشكل أسرع من الأسنان المجاورة لها. نتيجة لذلك ، عادة ما يتم الاحتفاظ بالسن الزائد. تصبح الأجنة المتوسطة ذات صلة بالأسنان فقط عندما يتم إزعاج بزوغ الأسنان الطبيعية بسبب الأسنان الزائدة. على الرغم من انخفاض معدل انتشاره ، إلا أن النسيلة المتوسطة هي النوع الأكثر شيوعًا من فرط الأسنان.
الأسباب
هناك ثلاث نظريات مختلفة فيما يتعلق بمسببات الدنتات المتوسطة. يفترض بعض المؤلفين ظاهرة ارتداد نسبي. وفقًا لهذه النظرية ، فإن الأنماط المتوسطة هي أتافيزم وتنشأ من أسلاف الإنسان الذين ، وفقًا للنظرية ، يمتلكون ثلاث قواطع مركزية. وهكذا ، فإن النسيلة المتوسطة تحدث أحيانًا في البشر عن طريق التعبير العشوائي عن الجينات السابقة. في غضون ذلك ، تعتبر هذه النظرية دحضها تقريبًا من خلال الدراسات الجنينية. تستند نظرية الانقسام على العلاقة التي يمكن أن ينقسمها anlagen الأسنان في سياق التطور والسماح للظهور بهذه الطريقة anlagen إضافي الأسنان. ومع ذلك ، فإن فرضية فرط نشاط الأنسجة هي الآن الأكثر قبولًا على نطاق واسع. وفقًا لهذه الفرضية ، تتكون الأسنان الإضافية من فرط نشاط الصفيحة السنية. يُعتقد أن تغليف الخلايا للخلايا النشطة هو المسؤول عن مجموعة الأسنان الإضافية. تمت مناقشة النظريات بشكل مثير للجدل ، لذلك لم يتم اعتبار البحث في السبب مكتملاً بعد.
الأعراض والشكاوى والعلامات
قد تتجلى الميزودات في الأطفال عن طريق اندفاع خارج الرحم أو غير متماثل أو متأخر لأحد القواطع أو كليهما. ومع ذلك ، من حيث المبدأ ، يمكن أيضًا أن تنحرف الدعامات المتوسطة مقلوبة. ثم يشير طرف الجذر نحو تجويف الفم. يمكن أن يختلف وقت ظهور أعراض الداء المتوسط. يمكن أن تحدث Mesiodentes بالفعل في المرحلة الابتدائية عدد الأسنان ومن ثم تسمى مكملة. عندما تظهر لأول مرة بشكل دائم عدد الأسنان، وتسمى بدائية mesiodentes. يمكن أن يتخذ اللوح المتوسط أشكالًا مختلفة. الأشكال الأكثر شيوعًا هي المخروطية والأنبوبية والمولارية. تقوم الدنتات المتوسطة بإزاحة الأسنان المجاورة ، إذا لزم الأمر. ومع ذلك ، فإن هذا العرض أقل شيوعًا من تأخر بزوغ الأسنان المجاورة. فقط في الحالات النادرة ، تنفجر الدودة المتوسطة تلقائيًا.
تشخيص ومسار المرض
في معظم الحالات ، تكون الدنتات المتوسطة عبارة عن نتائج عرضية. دائمًا تقريبًا ، يمكن اكتشاف الأسنان الزائدة عن طريق التصوير الشعاعي فقط. في البالغين ، يحدث التشخيص عادة كنتيجة عرضية داخل OPG. يتم تأكيد التشخيص من خلال تعرضين لفيلم سن قمي في إسقاطات مختلفة. يستخدم هذا التصوير بشكل أساسي لتحديد موضع السن في علاقته المباشرة بجذور الأسنان المجاورة. يمكن إجراء التشخيص البديل للعدسات المتوسطة عن طريق التصوير المقطعي بالكمبيوتر. ومع ذلك ، نادرًا ما يتم استخدام هذا التشخيص البديل في ممارسات طب الأسنان لأنه يرتبط بزيادة التعرض للإشعاع ، علاوة على ذلك ، فإن معظم ممارسات طب الأسنان لا تحتوي على أجهزة التصوير المقطعي المحوسب. إن التشخيص للمرضى الذين يعانون من الميزودات هو موات.
المضاعفات
بسبب الوسيطة ، هناك سن إضافي في المريض فم. هذا له تأثير سلبي للغاية على الصحية من الأسنان الأخرى ، ويمكن في هذه العملية قيادة لمختلف المضاعفات وعدم الراحة في تجويف الفمكقاعدة عامة ، يؤدي هذا إلى تعطيل نمو الأسنان وإزاحة الأسنان السليمة. لذلك يعاني المتضررون من وجع أسنان و الم في الاسنان. في كثير من الحالات ، ينتج عن هذا ترتيب غير متماثل للأسنان ، بحيث تتأثر جماليات المرضى أيضًا بشكل كبير بهذا المرض. تشخيص هذه الشكوى سريع وبسيط نسبيًا ، بحيث يمكن أيضًا العلاج المبكر. كقاعدة عامة ، لا تحدث أي مضاعفات ويمكن ببساطة إزالة الأسنان الزائدة. من أجل تجنب الضرر الناتج ، يجب أن يتم العلاج في سن مبكرة. كما لا يتأثر متوسط العمر المتوقع للمريض بالفطر المتوسط. في الأطفال ، يمكن أن تظهر الأعراض قيادة للتنمر أو المضايقة. عادة ، لا تحدث المضاعفات في مرحلة البلوغ إذا تم العلاج في وقت مبكر.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
If الم يحدث في فم أو الحلق ، يجب استشارة الطبيب. إذا كان هناك ضعف في تناول الطعام ، أ فقدان الشهية or الم في الفك مطلوب طبيب. إذا كانت هناك اضطرابات في النوم ، الصداع أو شعور بالضغط في رئيس، هناك مخالفة يجب فحصها وعلاجها. إذا زادت حدة الأعراض على مدى عدة أيام أو أسابيع ، يجب استشارة الطبيب. إذا كان هناك نزيف في فم أو إذا صديد يخرج ، هناك ما يدعو للقلق. إذا كان هناك غير سارة ذوق في الفم أو سوء التنفسيجب استشارة الطبيب. إذا كان المريض يرتدي الأقواس أو لديه أطقم الأسنان في الفم الذي يسبب فجأة عدم الراحة ، يجب استشارة الطبيب. يجب التحقق من تغير الأسنان أو الإحساس بالألم عند الضغط. يجب دائمًا مناقشة استخدام المسكنات مع الطبيب. يتعرض الشخص المعني لخطر الإصابة بمضاعفات جانبية مختلفة ، والتي يجب استبعادها في الوقت المناسب. نظرًا لأن الألم الذي يحدث عمومًا في منطقة الأسنان له طابع متزايد ولا يُتوقع الشفاء التلقائي ، يوصى بزيارة الطبيب بالفعل عند ظهور أولى علامات عدم الانتظام. إذا كان من الممكن الشعور بالأسنان أو ملاحظتها وهي تتكسر تدريجياً وببطء في أماكن غير معتادة في الفك ، فيجب زيارة الطبيب.
العلاج والعلاج
في حالات الانفجارات المتوسطة ، عادة ما يتم خلع الأسنان الزائدة. ومع ذلك ، نظرًا لأن الدنتات المتوسطة نادراً ما تحقق اندفاعًا تلقائيًا ، فإن الإزالة الجراحية هي خيار العلاج الأكثر شيوعًا. إذا لم يحدث الاندفاع التلقائي ، فإن التدخل الجراحي هو خيار العلاج الوحيد. يحدد اختيار التوقيت المناسب نجاح علاج الإزالة. إذا تمت إزالة الدنتات المتوسطة في وقت مبكر جدًا ، فقد تتضرر الأسنان الدائمة في النمو من جذورها أثناء الجراحة. إذا تمت إزالته بعد فوات الأوان ، يعتبر تكوين الكيس خطرًا. بالإضافة إلى ذلك ، إذا تأخر الإزالة ، يمكن أن تمتص الأنسجة المتوسطة جذور الأسنان المجاورة. إذا كانت الأسنان الزائدة لا تمنع الأسنان المجاورة من الانبثاق ولا تشكل عقبة أمام العلاج التقويمي ، فعادة ما ينتظر أطباء الأسنان حتى الإزالة الجراحية. يتم ذلك عادة عندما ينتهي نمو جذور الأسنان المجاورة. خلال فترة الانتظار ، بشكل منتظم أشعة سينية يتم إجراء فحوصات الأسنان الزائدة. تظل العديد من الدنتات المتوسطة خالية من الأعراض طوال حياتهم. على الرغم من ذلك ، يجب إزالة الدنتات المتوسطة جراحياً في موعد لا يتجاوز اكتمال نمو الجذر ، وإلا سيواجه المرضى خوفًا مدى الحياة من تكوين كيس الأسنان.
التوقعات والتشخيص
إن تشخيص الدنتات المتوسطة موات. في عدد كبير من الأفراد المصابين ، لا توجد حاجة إلى رعاية طبية. بشرط عدم حدوث أي شكاوى ، يمكن للشخص المصاب أن يقضي حياته مع غالبية الأسنان الموجودة بدون الصحية الاضطرابات. في حالة عدم حدوث أي تشوهات ، فعادة ما يوضح الاكتشاف العرضي وجود الأسنان الزائدة في الفك. في حالة حدوث شكاوى ، مثل ألم الأسنان أو اعوجاجها ، يمكن للعلاج الطبي فقط أن يوفر الراحة خلاف ذلك ، يزداد التكهن سوءًا ويزداد الصحية يمكن توقع ضعف على مدى العمر. بمجرد أن يسعى الشخص المصاب للحصول على رعاية طبية في هذه الحالات ، يتم البدء في إزالة الأسنان المصابة ، وعلى الرغم من أن الإجراء الجراحي يرتبط عمومًا بالمخاطر ، إلا أنه إجراء روتيني يكون عادةً خاليًا من المتاعب. في غضون أيام أو أسابيع قليلة بعد الاستئصال الجراحي للأسنان الزائدة ، يمكن للمريض أن يتوقع أن يكون خاليًا من الأعراض. إذا التئام الجرح دون أي مشاكل ، فلن تحدث المزيد من الإعاقات. تكرار المرض غير ممكن. إذا كانت هناك اضطرابات في التئام الجروح العملية ، فإن عملية الشفاء الطبيعية تكون مطولة. الراحة والحماية ضروريان لتمكين الاسترداد. الأمراض الناتجة أو النفسية إجهاد لا تحدث.
الوقاية
لم يتم تحديد أسباب الدنتات المتوسطة بشكل قاطع ، لكنها لا تزال مثيرة للجدل حتى يومنا هذا. بما أن السبب لم يثبت بما لا يدع مجالاً للشك ، فلا مبشر بالوقائية الإجراءات يمكن أن توجد لميزودينتيس. عادي مراقبة بالنسبة للفيروسات المتوسطة يمكن أن تسهل الاكتشاف المبكر. ومع ذلك ، يتم هذا التحكم بواسطة أشعة سينية التصوير المرتبط بدرجة عالية من التعرض للإشعاع. نظرًا لأن الدنتات المتوسطة نادرة إلى حد ما ، فإن هذه الخطوة أيضًا لا تستحق العناء.
متابعة
يمكن البزل المتوسط قيادة لكثير من المضاعفات أو المضايقات ، لذلك يجب على الشخص المصاب بالتأكيد مراجعة الطبيب لهذا المرض. وبالتالي ، فإن التشخيص المبكر له تأثير إيجابي للغاية على المسار الإضافي ، وبالتالي يمكنه أيضًا منع المزيد من الشكاوى والمضاعفات. نتيجة للمرض يعاني معظم المصابين من سن إضافي موجود في تجويف الفم ويمكن أن يجعل تناول الطعام والسوائل أكثر صعوبة. إذا لم يتم اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة ، فإنه يتسبب أيضًا في إزاحة أسنان الحليب وإصلاح الأسنان ، بحيث يمكن أن تحدث أيضًا شكاوى جمالية. خاصة عند المراهقين والأطفال ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى التنمر أو المضايقة. يمكن علاج المرض بشكل جيد نسبيًا ، بحيث لا تحدث مضاعفات أخرى مع العلاج الناجح. في هذه الحالة ، فإن متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب لا يقتصر أيضًا على المرض.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
• علاج يتم إبلاغ الأسنان الزائدة عن العدد دائمًا بالتدخل الجراحي. يمكن للمريض أن يساهم بشكل ضئيل فقط في التحسن. ومع ذلك ، من المهم أن يتم الكشف عن الاضطراب في الوقت المناسب ، حيث يمكن أن تتداخل الحالة المتوسطة في كثير من الأحيان مع نمو الأسنان المجاورة أو تؤخر بزوغها وتؤثر سلبًا على جماليات الفك. يجب على الآباء دائمًا أن يأخذوا بزوغ متأخر للأسنان الأمامية كفرصة لإجراء فحص شامل للأسنان. إذا كانت الدنتات المتوسطة موجودة بالفعل ، فإن تحديد توقيت الإزالة الجراحية يعد مسألة حاسمة. يجب دائمًا البحث عن رأي ثانٍ هنا. إذا تم إجراء الإزالة في طفولة، هناك خطر إتلاف جذور الأسنان في منطقة الجراحة التي لا تزال تنمو. من ناحية أخرى ، فإن الإزالة المتأخرة تزيد من خطر تكوين الكيس بالإضافة إلى خطر امتصاص الثنيات المتوسطة لجذور الأسنان المجاورة. شريطة ألا يعيق داء الأسنان المتوسطة نمو الأسنان المجاورة ولا يتداخل مع علاج تقويم الأسنان الذي قد يكون ضروريًا لأسباب أخرى ، فمن الممكن الانتظار في الوقت الحالي. ومع ذلك ، يجب مراقبة الأسنان الزائدة باستمرار. لذلك يجب أن يحضر المريض بالفعل جميع الفحوصات الوقائية التي يوصي بها طبيب الأسنان.
