أمينوغليكوزيد هو مضاد حيوي من مجموعة oligosaccharide (الكربوهيدرات مصنوعة من العديد من السكريات البسيطة المتشابهة أو المختلفة). أمينوغليكوزيد مضادات حيوية لها تأثير مبيد للجراثيم.
ما هو أمينوغليكوزيد؟
الأمينوغليكوزيد تمثل مجموعة غير متجانسة بين مضادات حيوية، والتي تصنف على أنها قليلة السكريات. يتم استخدامها لعلاج الالتهابات البكتيرية. تدار في شكل الحقن، كما الكريمات أو كعين أو قطرات أذن. عقار من هذا مضاد حيوي تدار المجموعة في شكل أقراص. الأمينوغليكوزيد تمثل مزيجًا من الأمينية السكر وكتل البناء الهكسان الحلقي وقابلة للذوبان فيها ماء. يبلغ عمر النصف حوالي ساعتين ، ويحدث الإخراج بشكل أساسي من خلال الكلى. أول أمينوغليكوزيد مضاد حيوي اكتشف كان الستربتومايسين عقار طبي في عام 1944 ، وبعد ذلك تم عزل المزيد والمزيد من العوامل المماثلة. تقسيم الى الأمينوغليكوزيد لعلاج الالتهابات العامة (على سبيل المثال ، أميكاسين, جنتاميسين, توبراميسين) ولعلاج حالات محددة (على سبيل المثال ، الستربتومايسين عقار طبي, النيومايسين, باروموميسين) حدث.
التأثيرات الدوائية على الجسم والأعضاء
للأمينوغليكوزيدات تأثير قوي للجراثيم. يخترقون بكتيريا، حيث يرتبطون به الريبوسومات. هذه هي أعضاء الخلية لتشكيل البروتينات. عن طريق منع الريبوسوماتأطلقت حملة البروتينات تتشكل بشكل غير صحيح وبالتالي تفقد وظيفتها. ال بكتيريا نتيجة لذلك. يخترق الأمينوغليكوزيدات البكتيريا إما من خلال مسام جدران الخلايا أو مباشرة من خلال غشاء الخلية، وهو ما يفسر السريع بداية الحدث. ومع ذلك ، فقط بكتيريا التي تتطلب أكسجين للعيش بحساسية. لذلك ، فإن الأمينوغليكوزيدات ليست فعالة ضد البكتيريا اللاهوائية. تعمل الأمينوغليكوزيدات داخل البكتيريا مسببة مسببات الأمراض ليموت حتى بعد عدة ساعات إدارة، يعتمد على من التركيز من العنصر النشط. التأثير يتضاءل بشكل ملحوظ إذا كانت ثانية جرعة تدار بعد وقت قصير جدا من الجرعة الأولية. أغنية واحدة عالية جرعة لذلك ينتج عن تناول الأمينوغليكوزيدات تأثيرًا أفضل من الجرعات المتعددة المعطاة في تتابع سريع. يحدث تراكم الأمينوغليكوزيدات في المقام الأول في الكلى وأنسجة الأذن الداخلية. لذلك يزداد خطر التسمم مع زيادة مدة التطبيق. يحدث الجريان السطحي فقط إذا كان من التركيز أعلى مما كانت عليه في دم. لذلك ، من المهم أن يكون ملف من التركيز في ال دم يتم فحصه بانتظام من قبل الطبيب.
الاستخدام الطبي والاستخدام للعلاج والوقاية.
توفر الأمينوغليكوزيدات تدمير مختلف مسببات الأمراض. إذا تم تناولها عن طريق الفم ، فإنها تعمل في الأمعاء الدقيقة والغليظة ؛ في حالة ما اذا الكريمات، يتصرفون بطريقة محدودة على بشرة؛ وعندما يتم حقنها ، فإنها تعمل في الكائن الحي بأكمله. شفويا ، النيومايسين و paronomycin ، والتي من المفترض أن تضمن أمعاء خالية من الجراثيم. يتم استخدامها قبل العمليات ، في غيبوبة، في "تسمم" الدماغ بسبب كبد الفشل في •سرطان الدم أو في قلة المحببات. فراميسيتين ، كانامايسين و النيومايسين تستخدم للتطبيق الخارجي في الالتهابات البكتيرية بشرة او عيون. بالحقن إدارة of أميكاسين, جنتاميسين, نيتيلميسينالطرق أو توبراميسين يستخدم في مسببات الأمراض مثل المكورات العنقودية الذهبية or المكور العقدي اكتب أ مرض السل، بالحقن إدارة of الستربتومايسين عقار طبي يستخدم ، ومهدِّد للحياة دم تسمم، أميكاسين, جنتاميسينأو netilmycin أو توبراميسين تدار بالاشتراك مع بيتا لاكتام مضادات حيوية. هاتان المجموعتان من المضادات الحيوية تكملان بعضهما البعض في عملهما ، ولكن لا يجب خلطهما معًا في حقنة. الأمينوغليكوزيدات أميكاسين ، جنتاميسين، يتم استخدام نيتيلمايسين وتوبراميسين في العلاج التهاب داخلى بالقلب (التهاب من الجدار الداخلي لل قلب) أو الالتهابات الشديدة (على سبيل المثال التي تسببها Pseudomonas aeruginosa ، الليستيريا، المكورات المعوية ، المتفطرات ، البكتيريا المعوية ، المكورات العنقودية). تشمل المكونات النشطة الأخرى الأبراميسين والهيغروميسين. Spectinomycin هو عامل مؤثر مشابه يستخدم فقط في علاج الحالات غير المعقدة مرض السيلان if البنسلين غير فعالة. يجب إعطاؤه بالحقن ، خاصةً للعدوى الجهازية ، لأنه لا يتم امتصاص الأمينوغليكوزيدات. يجب ألا يتلقى المرضى الذين يعانون من عدم تحمل المكونات النشطة أمينوغليكوزيدات.
المخاطر والآثار الجانبية
يجب أن يتم تناول جرعات الأمينوغليكوزيدات بعناية بسبب نطاقها العلاجي الضيق ، وبالتالي فهي مضادات حيوية نموذجية للاستخدام في طب العناية المركزة. تتراكم الأمينوغليكوزيدات بشكل خاص في الكلى والأذن الداخلية ولها تأثير سام على الكلى (قابل للعكس في الغالب) ودهليز وتسمم للأذن (لا رجعة فيه في الغالب) هنا. غالبًا ما يطول تأثير مواد الحجب العصبي العضلي بواسطة الأمينوغليكوزيدات. عادة ما تكون الآثار الجانبية المعتادة غثيان و قيءوالنعاس والرنح (اضطرابات في تنسيق من الحركات). قد يؤدي الاستخدام الطويل (أكثر من ثلاثة أيام) ، والإعطاء المتكرر ، والجرعة العالية ، وأمراض الكلى الموجودة مسبقًا ، والشيخوخة ، ومستويات الدم المرتفعة إلى زيادة خطر الآثار الجانبية.
