الوكيل الطبي والمخدرات ايداروبيسين هو دواء شائع تثبيط الخلايا يستخدم لعلاج ابيضاض الدم الحاد. تصنف المادة في فئة الأنثراسيكلين بسبب خصائصها الكيميائية وعادة ما يتم تناولها كمحلول للحقن.
ما هو الايداروبيسين؟
Idarubicin، غالبًا ما يطلق عليه ديميثوكسيداونوروبيسين ، هو عامل طبي يُعطى كجزء من العلاج الشامل العلاج الكيميائي نظام لمكافحة اللوكيميا الحادة. Idarubicin يتم تناوله بالحقن من خلال محلول للحقن ، على الرغم من تسويق الدواء على شكل كبسولة أو مذيب أو مسحوق. وهكذا يتم إعطاء الإيداروبيسين مباشرة في مجرى الدم تحت إشراف طبي عن طريق التسريب. هذا يحقق فعالية سريعة. في الكيمياء ، يتم وصف الإيداروبيسين بالصيغة الجزيئية C 26 - H 27 - N - O 9 ، والتي تتوافق مع المعنى الأخلاقي كتلة حوالي 533.95 جم / مول. وبالتالي ، فإن الإيداروبيسين يشبه الدواء المرتبط به ارتباطًا وثيقًا داونوروبيسين (الصيغة الجزيئية: C 27 - H 29 - N - O 10 ، الروح المعنوية كتلة: 527.52 جم / مول). بالمقارنة مع الأخير ، فإن الإيداروبيسين أكثر قابلية للذوبان في الدهون بسبب افتقاره إلى مجموعة الميثوكسي ، مما يسهل إلى حد كبير امتصاصه في الخلية. يحقق Idarubicin آثاره عن طريق إحداث تفاعل مع topoisomerase II داخل الهدف سرطان زنزانة. بسبب آثاره ، يعتبر الايداروبيسين مثبط للخلايا. هذه مواد سامة للخلايا يتم استخدامها عمدًا في الطب البشري للقتل سرطان الخلايا. على عكس بعض مثبطات الخلايا الأخرى المخدرات، الايداروبيسين لا يستخدم ل العلاج المسكن في بعض المرضى (على سبيل المثال ، مرضى AML) ولكن فقط للعلاج العلاجي.
العمل الدوائي
يمثل Idarubicin عامل تثبيط الخلايا. العنصر النشط سام على وجهه. ومع ذلك ، في سياق الإشراف الطبي العلاج الكيميائي، يتم إعطاؤه للمرضى بطريقة متعمدة وخاضعة للرقابة لقتلهم سرطان الخلايا. Idarubicin قادر على القيام بذلك عن طريق دخول الخلية وتثبيط إنزيم topoisomerase II عن طريق الإقحام في DNA الخلية. في الطب ، الإقحام هو إدخال قابل للعكس لـ الجزيئات في المركبات الكيميائية. بسبب أنشطة الإيداروبيسين ، لم تعد الخلية السرطانية قادرة على إنتاج الحمض النووي وتخليق البروتين. يمنع نمو الخلية ويمنع انتشارها. النسبة المئوية للمكوِّن النشط المتاح لعملية التمثيل الغذائي (التوافر البيولوجي) بين 18 و 39 بالمائة. هذه قيمة جيدة نسبيا. يمكن الكشف عن الإيداروبيسين المربوط على ما يصل إلى 97٪ من البلازما البروتينات بعد الابتلاع. يحدث التمثيل الغذائي عن طريق كبد وبالتالي الهيبار. قضاء، من ناحية أخرى ، يحدث إلى حد كبير عبر النكد. يتم معالجة كميات صغيرة فقط من المادة بشكل كلوي (عبر الكلى). في الأدبيات ، يتراوح نصف عمر البلازما للإيداروبيسين من 10 كحد أدنى إلى 39 ساعة كحد أقصى.
التطبيق والاستخدام الطبي
هو في المقام الأول دلالة على الايداروبيسين •سرطان الدم. يتم التعامل مع هذا بمجموعة شاملة العلاج الكيميائي. ضمن هذا ، يلعب الإيداروبيسين دورًا مهمًا. عند كبار السن المصابين بـ AML (amulter myeloid •سرطان الدم) ، لا يتم إعطاء معالجة مسبقة. في نفوسهم ، ومع ذلك ، العلاج المسكن مع الايداروبيسين. يشار هنا إلى العلاج العلاجي فقط. عادة ما يتم تسويق الدواء على أنه a مسحوق، مذيب أو كبسولة. يتم تحضير محلول للحقن من هؤلاء ، قبل إدارة للمريض من قبل المتخصصين في الرعاية الصحية. في بعض الحالات ، يمكن أيضًا الإشارة إلى التسريب. في المقابل ، لا يسمح للمريض بالابتلاع المستقل.
المخاطر والآثار الجانبية
نظرًا لأن الإيداروبيسين دواء قوي جدًا ، فقد تحدث آثار جانبية غير مرغوب فيها أثناء العلاج. غالبًا ما تنعكس هذه في الاضطرابات المختلفة لـ دم العد ، وهو أحد الآثار الجانبية النموذجية لتثبيط الخلايا المخدرات. على وجه الخصوص ، انخفاض مستوى المرضي من العدلات المحببة (قلة العدلات) ، انخفاض كبير في عدد البيض دم الخلايا (قلة الكريات البيض) ، وانخفاض في الهيموغلوبين (ل الأنيميا) عن طريق العلاج بالإيداروبيسين. زيادة البيلروبين المستويات هي أيضًا من بين الآثار الجانبية المعروفة للإيداروبيسين بالإضافة إلى ذلك ، يُبلغ المرضى أيضًا عن شعور عام بالضعف ، حمىوالشكاوى المعدية المعوية و عدم انتظام ضربات القلب. ردود الفعل التحسسية ممكنة أيضًا. عادة ما تتجلى هذه بشكل حاد بشرة ردود فعل مثل الحكة والطفح الجلدي أو الاحمرار. في هذه الحالة ، لا ينبغي أن يستمر العلاج بسبب وجود موانع. هذا هو الحال أيضا مع عدم كفاية كبد أو الكلى. هناك أيضا موانع من وجهة نظر طبية أثناء فترة الحمل والرضاعة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أيضًا الامتناع عن العلاج بالإيداروبيسين في حالة الإصابة بأمراض خطيرة قلب (على سبيل المثال ، الرابع على التوالي قلب فشل أو بعد احتشاء عضلة القلب).
