الزالسيتابين: التأثيرات والاستخدامات والمخاطر

Zalcitabine هو دواء مضاد للفيروسات عن طريق الفم يسمى إدارة. يتم تصنيفها كعضو في مجموعة مثبطات النسخ العكسي للنيوكليوزيد (NRTI) المخدرات ويستخدم في مضادات الفيروسات علاج من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

ما هو الزالسيتابين؟

Zalcitabine ينتمي إلى مجموعة NRTI من المخدرات، وهي عوامل مضادة للفيروسات القهقرية. تم إنتاجه لأول مرة بواسطة جيروم هورويتز في الستينيات فيما يتعلق بـ سرطان ابحاث. تم تطوير مزيد من التطوير كدواء لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية في وقت لاحق من قبل الوطنية الأمريكية السرطان. معهد (NCI). في عام 1992 ، تمت الموافقة على الدواء للعلاج الأحادي ، وفي عام 1996 أيضًا للجمع علاج. توقفت المبيعات في ألمانيا في 31 ديسمبر 2006 بسبب إدخال أشكال جديدة من علاج. Zalcitabine تم استخدامه لعلاج مرضى فيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1. من وجهة نظر هيكلية ، فهو مشتق ، أي مركب كيميائي معدل من نيوكليوزيد سيتيدين. علاوة على ذلك ، فإن الزالسيتابين هو نظير للديوكسيتيدين. الزالسيتابين بلوري أبيض مسحوق هذا قابل للذوبان في ماء.

التأثيرات الدوائية على الجسم والأعضاء

تم توزيع Zalcitabine في شكل أقراص. بعد الابتلاع كذلك امتصاص، يتم تحويل الدواء إلى 5′-triphosphate النشط دوائيا. يتبع التحويل الاندماج في الجينوم الفيروسي. نظرًا لأن مجموعة الهيدروكسيل مفقودة في جزيء المادة الفعالة ، فإن تخليق الحمض النووي لـ HI الفيروسات يتم منعه على الفور. يتم نقل Zalcitabine بحرية بشكل شبه حصري في دم؛ لا يرتبط بالبلازما البروتينات. يبلغ عمر النصف للزالسيتابين حوالي ساعتين وقيمته البيولوجية 80 في المائة. ومع ذلك ، يستخدم الجسم حوالي 30 في المائة فقط من المادة الفعالة الممتصة ، بينما يُفرز الباقي عن طريق الكلى - أي عن طريق الكلى - دون تغيير.

الاستخدام الطبي والاستخدام للعلاج والوقاية.

تم استخدام Zalcitabine حتى أواخر عام 2006 كجزء من العلاج المركب في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1. أثناء العدوى ، HI الفيروسات تتكاثر في خلايا الجسم. تم تشكيلها حديثًا الفيروسات يتم إطلاقها في النهاية وتنتشر في جميع أنحاء الجسم. هذا يؤدي إلى إصابة الخلايا الأخرى ، ويستمر المرض في الانتشار إلى الخلايا غير المصابة. بسبب وجود إنزيم ، يضمن الزالسيتابين عدم تكوين أي DNA جديد للفيروس. حتى توقف البيع ، كان الزالسيتابين يعتبر بديلاً للمرضى الذين لا يستطيعون تحمل زيدوفودين أو الذين كان العلاج بالزيدوفودين غير فعال بالنسبة لهم. في هؤلاء المرضى ، أظهر الزالسيتابين نفس تأثير ديدانوزين. بالنسبة إلى zalcitabine ، كما هو الحال مع جميع الأنواع الأخرى المتاحة المخدرات بالنسبة لمرضى فيروس نقص المناعة البشرية ، لا يمكن علاج العدوى. فقط تطور المرض يمكن أن يتأخر.

المخاطر والآثار الجانبية

قد يسبب الزالسيتابين آثارًا جانبية. هذه تعبر عن نفسها بطرق مختلفة من مريض لآخر. الآثار الجانبية النموذجية لمضادات الفيروسات هي بشكل أساسي صداع الراس, الإسهال, الإمساك, غثيان, فقدان الشهية، تغيير في نسبة الدهون في الجسمأو حكة أو حتى إعياء. يجب استشارة الطبيب فورًا في حالة حدوث آثار جانبية بسبب الزالسيتابين ، مثل تفاعلات الحساسية الشديدة (مثل الصعوبة تنفستورم فم والوجه أو الشفتين ، وخلايا النحل) ، تشنجات، شعور بارد, قلب مشاكل (على سبيل المثال ، ضربات القلب بسرعة كبيرة أو بطيئة للغاية) والنعاس و دوخة, كبد التهاب، خدر أو الم في الأطراف (الذراعين والساقين واليدين والقدمين) ، تقرحات في فم والحنجرة شديدة غثيان و قيء، أو صعوبة شديدة في البلع. الآثار الجانبية مثل حمىوالعظام و آلام المفاصل، واعتلال الأعصاب (أمراض الأطراف الجهاز العصبي) حدثت أيضًا أثناء العلاج بزالسيتابين. لتجنب التفاعلات، لا تتناول الأدوية التي يمكن أن تسبب مكوناتها النشطة اعتلال الأعصاب. التناول المتزامن لـ اميفودين يمنع تأثير الزالسيتابين. لا يشار إلى استخدام الزالسيتابين في الأمراض الموجودة في كبد، أمراض الأطراف المعروفة الجهاز العصبي، وكذلك فرط الحساسية للمادة الفعالة. أثناء العلاج ، المريض دم يجب فحص العد بانتظام من قبل الطبيب. هذا ينطبق أيضا على المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس وفي المرضى الذين يعانون من زيادة كحول استهلاك.