الآثار الجانبية | ترامال لونج®

تأثيرات جانبية

المسكنات من مجموعة المواد الأفيونية آثار جانبية أقل في الجرعات العلاجية من المسكنات من مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، والتي تسبب ضررًا دائمًا للكائن الحي. ومع ذلك ، فإن لها العديد من الآثار غير المرغوب فيها ، والتي يمكن أن يكون بعضها مرهقًا جدًا للمصابين. غثيانوالدوخة قيء (> 10٪) من بين الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للعلاج ترامال ®.

وهي ناتجة عن تحفيز الدوبامين المستقبلات في ما يسمى ب قيء مركز في منطقة بوستريما بالوسط الجهاز العصبي وبالتالي يمكن تقليلها عن طريق إعطاء مضادات الدوبامين مثل ميتوكلوبراميد أو أدوية مماثلة. الآثار الجانبية الأخرى الشائعة (1-10٪) من ترامال ® العلاج هو التعرق ، والدوخة ، الصداع، جاف فم و الإمساك. الإمساك هو أحد الآثار الجانبية القليلة لـ المواد الأفيونية لا يخضع للتعود أثناء العلاج طويل الأمد ، لذلك يمكن أن يصبح مشكلة دائمة أثناء العلاج ترامال ®. وفقًا لذلك ، من الممكن أن تقرر بشكل فردي ما إذا كان العلاج الوقائي ، أي في بداية العلاج مباشرة ، أو في سياق العلاج ، من الضروري استخدام دواء يحفز نشاط الأمعاء (Laxans).

Movicol® (يحتوي على ماكروغول ، بوتاسيوم كلوريد، صوديوم كلوريد ، كربونات هيدروجين الصوديوم) و Bifiteral® (يحتوي على اكتولوز) كثيرا ما تستخدم هنا. الآثار الجانبية العرضية أثناء العلاج باستخدام ترامال هي أعراض جلدية مثل الاحمرار والطفح الجلدي والحكة ، الإسهال و النفخ، وزيادة ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب) مع الخفقان. علاوة على ذلك ، هناك العديد من الآثار الجانبية التي نادرًا ما تحدث.

وتشمل هذه انخفاض في قوة العضلات ، وتغيرات في الشهية ، والوخز (تنمل) والرعشة (رجفة). الجهاز التنفسي اللعين الاكتئاب المزمن. يخشى في العلاج مع المواد الأفيونية يحدث نادرا جدا تحت العلاج مع ترامال بجرعة علاجية. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث في حالة جرعة زائدة أو بالاشتراك مع مواد تثبط أيضًا مركز الجهاز التنفسي ، مثل حبوب منومة، بعض عقار ذات التأثيرالنفسي والكحول.

يعد حدوث النوبات أيضًا نادرًا جدًا في ظل العلاج المتكيف مع الجرعة باستخدام ترامال ® ، ولكن يمكن أن يحدث في حالة الجرعة الزائدة أو مع مواد أخرى تخفض عتبة النوبة. وتشمل هذه بعض مضادات الاكتئاب (بما في ذلك أميتريبتيلين) ومضادات الذهان (مثل هالوبيريدول). أعراض مثل الأرق والكوابيس ، الهلوسة والارتباك ، وكذلك التغيرات المزاجية في الإحساس بالنشوة أو خلل النطق (التهيج) نادرًا ما تحدث أثناء العلاج باستخدام ترامال.

تغييرات في النشاط بمعنى زيادة أو نقصان في النشاط ، عدم وضوح الرؤية ، تباطؤ ضربات القلب (بطء القلب)، زيادة في دم يعد الضغط (ارتفاع ضغط الدم) وصعوبة التبول (صعوبات التبول) وردود الفعل التحسسية من الآثار الجانبية النادرة الأخرى التي يمكن أن تحدث أثناء العلاج باستخدام ترامال. نادرًا ما يحدث التطور المخيف للاعتماد أثناء العلاج بالمواد الأفيونية مع Tramal ® لأن Tramal ® لديه إمكانية تبعية منخفضة نسبيًا في مجموعة المواد الأفيونية. ومع ذلك ، بعد فترة أطول من العلاج يمكن أن تتطور التبعية التي تصبح واضحة بعد التوقف عن الترامال من خلال أعراض الانسحاب.

وتشمل هذه الرجفة والتعرق والأرق والعضلات تشنجات، شعور بارد ، خفقان ، غثيان, قيءوالإسهال واضطرابات الإدراك والنوم ، تقلب المزاج ونوبات القلق. يمكن أن تؤدي الجرعة الزائدة (التسمم) من ترامال ® إلى القيء وانهيار الدورة الدموية وفقدان الوعي حتى غيبوبة، تنفسي الاكتئاب المزمن. حتى الشلل التنفسي ، والنوبات ، وضيق حدقة العين (تقبض الحدقة) من سمات التسمم الأفيوني. يمكن إعطاء النالوكسون كمضاد للجهاز التنفسي الاكتئاب المزمن.، في حين ديازيبام يعطى عن طريق الوريد ل تشنجات.

أثناء العلاج باستخدام Tramal ® ، يجب ملاحظة أن القدرة على التفاعل يمكن أن تضعف ، لذلك يجب تجنب المشاركة النشطة في حركة المرور وتشغيل الآلات في هذه الحالة. في حالة حدوث أعراض جانبية أثناء العلاج باستخدام ترامال ® ، يجب إبلاغ الطبيب. ال الم يمكن تقليل التأثير العلاجي لـ Tramal® long 100 mg إذا تم تناول الأدوية المحتوية على الكاربامايسبين (أدوية نوبات الصرع) في نفس الوقت.

ترامال ® طويل 100 ملغ يمكن أن يزيد من التأثير على الوسط الجهاز العصبي إذا تم تناوله في نفس وقت تناول المسكنات أو الكحول. يجب تجنب الاستخدام المتزامن مع المواد الأفيونية الأخرى (مثل Valoron ®). لا يمكن تقدير التأثير الناتج. هناك تفاعلات مع بعض مضادات الاكتئاب (الأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب) ، وبشكل عام ، الأدوية التي تخفض عتبة التقلصات. إذا تم تناول Marcumar ® (الفينبروكومون) في نفس الوقت ، فقد تحدث مناطق صغيرة من النزيف.