أسباب تنخر العظم
الداء العظمي الغضروفي ناتج عن التحميل الزائد على الأقراص الفقرية. يؤدي الإجهاد البدني من جانب واحد بشكل متزايد إلى البلى من القرص الفقرية. تبدأ هذه العملية في وقت مبكر من سن العشرين وتمثل عملية شيخوخة طبيعية تمامًا.
ومع ذلك ، إذا تم تحميل الأقراص الفقرية بشكل زائد ، فإن هذا يؤدي إلى التآكل المفرط ، والذي يتفاعل معه الجسم في النهاية من خلال تشكيل العظام. ينتج البلى المفرط ، على سبيل المثال ، عن الوقوف أو الجلوس المستمر ، فضلاً عن قلة الحركة. نظرًا لانخفاض الحركة ، فإن العضلات المحيطة ليست قوية بما يكفي لتحمل الأحمال أو لدعم القرص في وظيفته ، بحيث يكون القرص أكثر إجهادًا بسبب العضلات الضعيفة.
إلى جانب الأنشطة من جانب واحد ، زيادة الوزن يلعب أيضًا دورًا رئيسيًا. بسبب زيادة وزن الجسم ، تتعرض الأقراص الفقرية بشكل دائم لضغط قوي ويمكن أن تتعافى بشكل طفيف فقط. مرض الجنف يمكن أن تعزز أيضا تطوير تنخر العظم.
In الجنف، بالإضافة إلى الشكل S الطبيعي للعمود الفقري ، هناك انحناء جانبي ، مما يؤدي إلى وضع سيئ ويتم تحميل الأقراص الفقرية فقط على جانب واحد ، مما قد يؤدي في النهاية إلى تنخر العظم. و القرص الفقرية يمكن أن تؤدي العملية أو التهاب الأقراص الفقرية أيضًا إلى تحفيز تنخر العظم ، وهناك شكل خاص من تنخر العظم الذي يحدث عند الشباب وهو ما يسمى مرض شويرمان. على عكس الداء العظمي الغضروفي "الطبيعي" ، يكون المرض أكثر وضوحًا في منطقة العمود الفقري الصدري. عادة ما يكون مرتبطًا بنمو مرتفع وتشوهات في الوضع. أثناء المرض ، يصاب المصابون بالحدبة.
تشخيص تنخر العظم
عادة ما يستشير المرضى الطبيب / جراح العظام بسبب ظهورهم الم لا يتحسن. بعد استشارة القبول ، سيقوم الطبيب / جراح العظام بترتيب موعد أشعة سينية من العمود الفقري لمزيد من التشخيص. يمكن تشخيص الداء العظمي الغضروفي بسهولة على أساس أشعة سينية.
An أشعة سينية عادة ما يظهر ارتفاع منخفض للأقراص الفقرية. غالبًا لا يحدث انخفاض الارتفاع على جانبي القرص الفقرية، ولكن على جانب واحد فقط ، على سبيل المثال بسبب التآكل من جانب واحد. بالإضافة إلى انخفاض ارتفاع الأقراص الفقرية ، يمكن في بعض الحالات ملاحظة زيادة تصلب الأنسجة ، وهو ما يسمى بالعلاج بالتصليب. إذا كان المرض أكثر تقدمًا بالفعل ، فيمكن أيضًا رؤية رواسب العظام الجديدة في صورة الأشعة السينية. في معظم الحالات ، تكون الأشعة السينية كافية للتشخيص ، ولكن في حالات الشك ، يمكن استشارة التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
