الرضفة القيدية هي عنصر مهم في نظام الرباط المسؤول عن الإمساك بالرضفة الرضفة عظمة رأس الركبة في المكان. أهم وظيفة لها هي منع خلع الرضفة.
ما هو قيد الرضفة؟
إذا واحد أساس ترجمة المصطلحات اللاتينية على الألمانية ، وبالتالي فإن المصطلح قد تم بالفعل تعريفه بشكل مناسب للغاية. الرضفة تعني الرضفة عظمة رأس الركبة و retinaculum يعني الحامل ، وبالتالي فإننا نتعامل مع حامل للرضفة. بشكل أكثر صحة ، فإن استخدام الجمع هو الأصح ، حيث يوجد ما مجموعه 3 إلى 4 من الأربطة المحتجزة على الركبة. بشكل منتظم ، تحدث الأجزاء الطولية ، التي لها لاحقة طولية ، على الجانبين الداخلي والخارجي للركبة. اللجام المستعرض ، مع الإضافة المستعرضة ، توجد بشكل متكرر في الخارج ، بينما يمكن اكتشافها من الداخل فقط في 30 ٪ من الأشخاص. توجد أربطة مماثلة أيضًا في أجزاء أخرى من جسم الإنسان ، على سبيل المثال ، في القدم عند الكاحل المفصل وعلى الطرف العلوي في معصم مشترك. يميزها شكلها ووظيفتها عن الرضفة الشبكية. يتم ترتيبها في نصف دائرة وهناك لربط طويلة الأوتار من العضلات المثنية والباسطة.
التشريح والبنية
تصنف الرضفة الشبكية على أنها النسيج الضام بالمعنى الدقيق للكلمة. لديهم وفيرة الكولاجين الألياف التي تعطي الهيكل شد عالي قوة. يتم تجميع الألياف في حزم ترتب نفسها في الاتجاه الرئيسي للجر. تنشأ الأجزاء الجانبية الطولية بشكل أساسي من المادة الوترية للعضلة المتسعة الوحشية والعضلة المستقيمة الفخذية ، وكلاهما جزء من عضلات الفخذ عضلة الفخذ. يركضون بشكل وثيق على طول الرضفة ويلتصقون بشكل جانبي بجانب وترها النهائي على الظنبوب. وهي متصلة بالحافة الخارجية للرضفة النسيج الضام الجسور. تستقبل المسالك الليفية المستعرضة ، التي تمتد إلى السطح الجانبي لعظم الفخذ في منطقة الرباط الخارجي ، مادة أنسجتها بشكل أساسي من السبيل الحرقفي، صفيحة وتر تمتد من الحوض عبر السطح الخارجي لعظم الفخذ إلى الظنبوب. الشبكية الداخلية هي امتداد لأوتار العضلة المتسعة الإنسية ، والتي تعد أيضًا جزءًا من عضلات الفخذ عضلة الفخذ. ترعى المقابض الطولية الحافة الداخلية للرضفة وتعلق على الحدود العليا للظنبوب ، المتاخمة من الناحية الوسطى للرضفة عضلات الفخذ وتر. تمتد الحبال الليفية المستعرضة من الحافة الوسطى للرضفة إلى الطرف الجانبي لعظم الفخذ في منطقة الرباط الإنسي. يتم دمج جميع الأقسام في كبسولة مشتركة في مجالات مختلفة.
الوظيفة والمهام
جنبا إلى جنب مع جميع هياكل الأنسجة الأخرى ، تشكل الرضفة الرضفة طبقة تغطية رقيقة لا تحمي بشكل كاف الهياكل الأساسية من التأثيرات الميكانيكية الخارجية. جنبا إلى جنب مع أجزاء وتر من عضلات الفخذ الرباعية ، فإنها تضطلع بوظيفة وقائية خاصة في استقرار مفصل الركبة. يتم دمج الطبقات العميقة مع الكبسولة وتقويتها بجانب الرضفة عظمة رأس الركبة وفي منطقة الأربطة الوسطى والجانبية. جميع الأربطة المحتجزة مهمة جدًا لاستقرار والتحكم في الرضفة أثناء الحركات. تعمل الرضفة في أخدود على مقدمة عظم الفخذ. يحتوي على حافة متطابقة على جانبها السفلي تنزلق في هذا الأخدود أثناء الثني والامتداد. إن توجيه العظام في هذا المفصل ليس واضحًا جدًا ، لذلك يجب أن توفر الهياكل الأخرى الأمان لمنع حدوث خلع في الرضفة. تلعب الرضفة الشبكية دورًا بارزًا في هذه العملية. تشكل اللفافة الطولية ، التي تلتحم بها ، نوعًا من سكة التوجيه. تمنع الألياف المستعرضة أو تجعل من الصعب على الرضفة التحرك إلى الجانب الآخر. تحمي الأجزاء الوسطى من الخلع الخارجي ، والأجزاء الجانبية من الخلع الداخلي. لأن الألياف الطولية تنشأ من الباسطة الأوتار والجري بالتوازي مع القصبة ، لديهم نفس وظيفة الأخير ، ولكن إلى حد ضعيف فقط. في حالة تمزق الوتر الرضفي ، تفشل العضلة الرباعية الرؤوس تمامًا. ومع ذلك ، لا يزال من الممكن حدوث قدر صغير من الامتداد المتبقي عبر الشبكية إذا لم تتضرر. في الأدبيات ، يظهر مصطلح جهاز الباسطة الاحتياطي في هذا السياق.
الأمراض
في بعض الإصابات ، قد تتأثر الشبكية أيضًا. يمكن أن يؤدي التمدد المفرط المفاجئ مع الانثناء الشديد إلى تمزق الأربطة الشبكية والأمام كبسولة مشتركة.النتيجه هي الم وعدم استقرار الرضفة مع خطر الخلع. مفتت كسر من الرضفة يمكن أن يسبب فقدان جميع وظائف الشبكية. يفقدون توترهم لأن استمرارية العظام التي تم ربطها بها لم تعد موجودة. كما أنه يؤثر على شد كبسولة مشتركة. نموذجي حالة التي تؤثر بشكل أساسي على الرضفة ولكنها ثانوية لعدم كفاية الأربطة المعلقة هي غضروف الرضفة. في كثير من الأحيان ، يؤدي التناقض بين السطحين المفصليين عند الرضفة وعظم الفخذ إلى انزلاق الرضفة إلى الخارج. إذا كانت الأربطة والعضلات المؤمنة غير قادرة على منع النزوح ، فقد يحدث خلع. غالبًا ما يكون عدم كفاية الهياكل الرباطية ناتجًا عن خلقي النسيج الضام ضعف أو نتيجة خلع رضحي ، والذي يمكن أن يؤدي إلى تمزق هائل. إصابة رياضية نموذجية ، والتي في حالات نادرة تؤثر أيضًا على الشبكية الملتصقة بالظنبوب ، هي تمزق الوتر الرضفي. من ناحية ، يمكن أن يحدث هذا الضرر بسبب إجهاد مفاجئ وشديد على عضلات الفخذ مع ثني الركبة في وقت واحد ، كما يحدث عند التوقف فجأة من الركض الكامل أو الهبوط بعد القفز. من ناحية أخرى ، قد يكون تحمل الوزن الإضافي أثناء تمديد الركبة المتفجر مسؤولاً أيضًا عن التمزق ، كما هو الحال في الامتداد الكامل أو صليه الركل في كرة القدم. إذا كانت القوة المعنية كبيرة جدًا ، في بعض الأحيان يتمزق أحد الشبكية أو كليهما أيضًا.
