المنتجات
يتوفر أوكسيبوتينين تجاريًا في شكل أقراص وكلاصق عبر الجلد (ديتروبان ، كنتيرا). تمت الموافقة عليه في العديد من البلدان منذ عام 1988 ، وأصبح التصحيح عبر الجلد متاحًا منذ عام 2007. كما يتم إنتاج تركيبات غير مؤقتة ؛ انظر محلول الأوكسي بوتينيين داخل المثانة (للاستخدام في المسالك البولية مثانة). تم إصدار أشكال جرعات أخرى في الولايات المتحدة غير متوفرة في العديد من البلدان. وتشمل هذه عبر الجلد المواد الهلامية، والتي يتم تطبيقها على بشرة وإطلاق العنصر النشط عبر الجلد في مجرى الدم.
الهيكل والخصائص
أوكسيبوتينين (سي22H31لا3، Mr = 357.5 جم / مول) هو زملائه من الناحية الهيكلية الأتروبين. وهو أمين ثلاثي وهو موجود في المخدرات إما كقاعدة أو على شكل هيدروكلوريد أوكسي بوتينيين. أوكسيبوتينين هيدروكلوريد أبيض بلوري مسحوق هذا قابل للذوبان بسهولة في ماء.
الآثار
يحتوي Oxybutynin (ATC G04BD04) على مضاد للتشنج (مضاد للكولين) ومزيل للتشنج و مخدر موضعي ملكيات. يرتاح مثانة العضلات الملساء ، تقلل إلحاح التبول وتكرار إفراغ المثانة. كما أنه يقلل من إفراز الغدد العرقية. ترجع التأثيرات إلى العداء التنافسي في المسكارين M-أستيل المستقبلات.
مؤشرات
- التبول اللاإرادي (سلس البول الليلي أو أثناء النهار).
- غير مستقر مثانة مع سلس البول, كثرة التبول و نحث على التبول.
- المثانة العصبية التشنجية
لم تتم الموافقة على جميع أشكال الجرعات لجميع الاستطبابات. يمكن أيضًا استخدام أوكسيبوتينين خارج النشرة الداخلية للتعرق الشديد (فرط التعرق) ، ولكن لم تتم الموافقة عليه لهذا الغرض من قبل السلطات التنظيمية في العديد من البلدان.
الجرعة
وفقًا لـ SMPC. يُعطى أوكسيبوتينين عن طريق الفم وعبر الجلد ؛ يتم إعطاء بعض التركيبات المرتجلة بشكل إضافي داخل المثانة.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام أوكسيبوتينين في العديد من الحالات والأمراض بسبب خصائصه المضادة للكولين. للاحتياطات الكاملة ، انظر ملصق الدواء.
طرق تواصل متعددة
يتم تحويل أوكسيبوتينين حيويًا بواسطة CYP3A4 ويخضع لارتفاع التمثيل الغذائي الأول يمر عند تناوله عن طريق الفم ، يتم تقليله التوافر البيولوجي إلى 6٪. الدواء المقابل التفاعلات من الممكن. آخر مضادات مفعول الكولين قد يقوي الآثار الجانبية لمضادات الكولين للأوكسي بوتينيين ويجب تجنبه أو استخدامه بحذر. قد تبطئ الخصائص الحالة للبارود من الدواء العبور المعوي وتؤثر على امتصاص من الآخر المخدرات. فعالية الكوليني المخدرات و prokinetics قد تلغى. قد يسبب الكحول زيادة النعاس.
الآثار السلبية
محتمل الآثار الضارة تنشأ بشكل رئيسي نتيجة لخصائص مضادات الكولين للأوكسي بوتينيين. تشمل الآثار الضارة المحتملة الأكثر شيوعًا ما يلي:
