التأثير الارتدادي مهم بشكل خاص بعد التوقف عن تناول الدواء لفترة طويلة. يمكن للآليات التي تهدف في الأصل إلى تكيف الجسم قيادة للآثار الجانبية غير المرغوب فيها في الطب والمجالات الأخرى.
ما هو تأثير الارتداد؟
تأثير الارتداد هو نتيجة للتخلي عن العادة. في الطب ، يكون التركيز هنا عندما يستمر الدواء لفترة أطول ، لأن الجسم بعد ذلك يعتاد عليه ويؤدي إيقاف الدواء إلى الارتداد. بعبارات مجردة ، فإن التأثير الارتدادي هو نتيجة للتخلي عن العادة. في الطب ، ينصب التركيز هنا على الوقت الذي يستمر فيه الدواء لفترة أطول ، لأنه بعد ذلك يعتاد الجسم عليه ويؤدي التوقف عن تناول الدواء إلى حدوث انتعاش: غالبًا ما تحدث الأعراض التي تم علاجها في الأصل بدرجة أعلى مما كانت عليه قبل الدواء. هذا هو سبب استخدام مصطلح "تأثير التوقف" بشكل مترادف. في حالة الإدمان ، يمكن أن يحدث الارتداد عندما يستمر الإدمان من أجل تجنب أعراض الانسحاب. تصبح هذه الأمور أكبر بعد توقف المادة المسببة للإدمان (الارتداد) ، لذلك يجب الاستمرار في متابعة الإدمان. يحدث تأثير التوقف أيضًا مع العلاجات الهرمونية. يمكن العثور عليها بشكل واضح في علم وظائف الأعضاء ، حيث يضغط المريض على ذراع الطبيب بذراعه. إذا كان الأخير يقاوم الضغط في البداية ، يعتاد المريض على ذلك حالة. إذا تم تقليل الضغط المضاد فجأة ، فهناك توقف مفاجئ في تطبيق القوة على كلا الجانبين ويطلق ذراع المريض لأعلى قليلاً (يرتد).
الوظيفة والمهمة
هنا ، تصبح البنية الأساسية المجردة لتأثير الفطام واضحة: يعتاد الجسد على الموقف. عندما يتم تغييره ، لا يمكن تعويضه بشكل صحيح في البداية. يمكن أن يكون سبب ذلك آليات مختلفة: مع الدواء ، قد تنخفض المستقبلات التي تستجيب للمكوِّن النشط في العدد. يصبح الجسم مخدرًا للعقار وقد يحتاج إلى أعلى جرعة. عند التوقف ، قد ترتبط المكونات النشطة في الجسم لاحقًا بمستقبلات أقل. حيث كان هناك عجز قبل ذلك جعل الدواء ضروريًا ، يكون النقص أكبر بعد ذلك. ولكن يمكن أن يحدث العكس أيضًا: يمكن أن يحدث التنظيم ، وهو زيادة في عدد المستقبلات. يتعلم الجسم الاستجابة للعقار ، ويصبح أكثر حساسية تجاهه ، ولكنه يعتاد أيضًا على معدل الدوران الأعلى. عندما يتم إيقاف الدواء ، فإنه ينقصه الإمداد ويحدث الارتداد. القدرة العالية على التكيف لجسم الإنسان هي خاصية حيوية. بهذه الطريقة ، يمكن أن تعوض عن عدد كبير من التغيرات البيئية والتكيف مع مجموعة واسعة من الظروف البيئية. ومع ذلك ، في حالة حدوث تغييرات مفاجئة ، فإنها تحتاج إلى فترة من التعديل. لذلك لا يحدث تأثير التوقف إلا عندما يتم إيقاف الدواء بسرعة كبيرة. يتم تجنبه إذا تم التخلص التدريجي من الدواء على مدى فترة زمنية أطول. وبالتالي ، فإن ريباوند هو نوع من التكريم للقدرة على التكيف ، والتي بدونها سيكون البشر أكثر حساسية وهشاشة بشكل كبير. يمكن ملاحظة هذا التأثير ليس فقط في الطب ، ولكن أيضًا في علم النفس ، على سبيل المثال. إذا أصبحت النفس معتادة على البيئة ، فإن التغيير المفاجئ في الحياة يمكن أن يجعل الحالة المعتادة أكثر افتقارًا. وبالمثل ، إذا انتقل شخص ما من جدًا بارد المنطقة إلى منطقة دافئة جدًا ثم تعود مرة أخرى لاحقًا ، هذا نوع من الارتداد. سيشعر أكثر بارد عند عودته إلى المنزل ، لأنه تكيف في هذه الأثناء مع المناخ الحار.
الأمراض والعلل
تحدث الارتدادات مع مجموعة متنوعة من الأدوية. عند التوقف مهدئ، وتخفيف القلق البنزوديازيبينات، قد يكون المريض أكثر قلقا مما كان عليه قبل الدواء. بعد التوقف عن إدارة من حاصرات بيتا المنظمة للقلب ، قد يعاني المريض من خفقان القلب. أولئك الذين لديهم إلتهاب المعدة ويأخذون مثبطات مضخة البروتون، مما يقلل حمض المعدة، قد يلاحظ زيادة إنتاج حمض المعدة بعد التوقف. بعد التوقف عن الغشاء المخاطي بخاخات الأنف المزيلة للاحتقان التي تجف الغشاء المخاطي للأنف، قد ينتفخ الغشاء المخاطي إلى درجة معينة و أنف قد تصبح مزدحمة مرة أخرى. بعد علاج أ تضخم الغدة الدرقية مع هرمون الغدة الدرقيةأطلقت حملة الغدة الدرقية ينمو مرة أخرى. كل هذه أمثلة يظهر فيها المرضى نوعًا من الاعتماد على الدواء ، مما يتطلب الانسحاب التدريجي ، والتناقص التدريجي. هنا يصبح التشابه مع الإدمان واضحًا ، ولكن في حالة الإدمان ، يكون البحث المستهدف عن تأثير مادة ما في المقدمة ؛ الانسحاب ثانوي نتيجة لذلك. في حالة ارتداد الدواء ، يكون الأمر على العكس من ذلك ، فالانسحاب أساسي. تم العثور على تأثيرات الارتداد أيضًا في المجال الطبي الإضافي. في انسحاب الكحول، المدمن على الكحول بارد وعصبي ، مثل كحول يسخن ويسترخي. إذا حاول المريض في المجال النفسي قمع عصبي العرات لفترة من الوقت ، يمكن أن تكون هذه التشنجات اللاإرادية أقوى بعد ذلك. يتم استخدام النفس ل العراتفقد أقرتها كتعويض لمشكلة ما ، على سبيل المثال لتخفيف الضغط النفسي. إذا تم إخراجها من هذا الموقف المعتاد بسرعة كبيرة ، فلا يمكن تعويض الضغط ويتفاعل الشخص المصاب وفقًا لذلك بعنف للعودة إلى العادة. كمثال آخر ، الحزن بعد فقدان أحد الأحباء هو نوع من الارتداد ، وهو نقص في التقارب المعتاد لهذا الشخص. بدون العلاقة مع هذا الشخص ، لم تكن هناك فرصة للحزن ؛ تكون أعراض الارتداد الناتجة عن كونك وحيدًا في بعض النواحي أقوى مما كانت عليه قبل العلاقة.
