الأعراض المصاحبة
نادرًا ما يحدث ضعف العضلات المعزول. والأكثر شيوعًا أنه بالإضافة إلى ضعف العضلات ، هناك أيضًا تشنجات عضلية واضطرابات في الوعي والمشية والبلع والرؤية والكلام ناتجة عن ضعف العضلات. مع أسباب عادية مثل أ المغنيسيوم نقص ، ويرافق ضعف العضلات أيضا العضلات تشنجات.
بشكل عام ، ترتبط الأعراض المصاحبة لضعف العضلات دائمًا بالمرض الفعلي أو المحفز. لذلك ، يمكن أن تحدث مجموعة واسعة جدًا من الأعراض المصاحبة. المثال الأول هو خلل في ملف الغدة الدرقية (=قصور الغدة الدرقية ).
هنا ، ضعف العضلات هو واحد فقط من العديد من الأعراض. بالإضافة إلى ذلك ، هناك شكاوى مثل زيادة الوزن ، الإمساك، تباطأ قلب معدل (بطء القلب) ونقص محرك الأقراص يحدث بشكل متكرر. يتباطأ الجسد ويقيد في نشاطه وأدائه من عدة نواحٍ إذا جاز التعبير.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي ما يسمى بـ "الوهن العضلي الوليدي" ، أي ضعف عضلات المولود الجديد بسبب أمراض المناعة الذاتية ، إلى ضعف الشفط وتدلي الجفون وعدم كفاية تنفس.أخيرًا ، الأعراض المصاحبة في سياق طويل الأمد الكورتيزون يجب ذكر العلاج كمثال. الكورتيزون يعتبر دواء له العديد من الآثار الجانبية ، مما يعني أنه بالإضافة إلى ضعف العضلات ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى شكاوى مثل زرق (= أخضر الساد) ، والخفقان ، وعند الأطفال ، تثبيط النمو. الكورتيزون كما يضعف الجهاز المناعي، والتي لها عواقب مماثلة.
في سن الشيخوخة ، لا يؤثر الكورتيزون على العضلات فحسب ، بل يؤثر أيضًا على استقرار العظام هشاشة العظام اكثر اعجابا. ليست كل تشنجات العضلات هي نفسها. أنها توفر مجموعة متنوعة من الأسباب المحتملة غير ضارة في بعض الأحيان الوخز ولكن أيضًا للأمراض الخطيرة.
الأمر الحاسم هو شدة تشنجات العضلات ، ولكن أيضًا تواترها ، أي ما إذا كانت تشنجات العضلات تحدث على فترات منتظمة أو بالأحرى بشكل متقطع. اعتمادًا على مقدار الأنسجة العضلية المتضمنة في الوخز، لا يمكن ملاحظته فقط للمتضررين ، ولكن بالنسبة للغرباء يمكن التعرف عليه على أنه حركة. تشنجات العضلات الحميدة ، على سبيل المثال ، تحدث غالبًا في مراحل الحياة المجهدة ، في حالة نقص سكر الدم ، المغنيسيوم نقص أو كأثر جانبي للدواء.
هذه التشنجات العضلية مزعجة فقط في الوقت الحالي وتختفي بمجرد تقليل العوامل المسببة أو القضاء عليها. ولا يحدث ضعف العضلات في هذا السياق. مزيج من أرتعاش العضلات ويمكن أن يكون ضعف بعض العضلات أو ما بعد ارتعاشها في سياق أمراض خطيرة.
ومن الأمثلة على ذلك التصلب الجانبي الضموري ، وهو مرض تنكسي الجهاز العصبي المرض فيه أرتعاش العضلات يحدث بشكل كلاسيكي. في المرحلة اللاحقة من المرض ، يكون ضعف العضلات بسبب ضمور العضلات هو السبب الأكثر شيوعًا ، والذي يمكن أن يستمر حتى الشلل. يجب توضيح تشنجات العضلات من قبل الطبيب إذا استمرت لفترة أطول من الوقت دون اتصال عادي مثل التوتر أو التوتر الشديد.
لكي تكون قادرًا على تحديد سبب ضعف العضلات ، من المهم أن يأخذ الطبيب أولاً نظرة مفصلة تاريخ طبى (سوابق المريض). تتضمن الأسئلة التي يمكن أن تكون مفيدة في إجراء التشخيص ما يلي: منذ ظهور ضعف العضلات ، وما هي العضلات التي يؤثر عليها ، وما إذا كان هناك حدث معين (مثل حادث) سبق ضعف العضلات مباشرةً ، وما إذا كانت هناك شكاوى أخرى (من أجل على سبيل المثال ، الاضطرابات الحسية) ، ما إذا كانت هناك أدوية يتم تناولها بانتظام وما إذا كان المريض يعاني من أي حالات معروفة موجودة مسبقًا (مثل مرض السكري السكري، التصلب المتعدد او اخرين). بعد سوابق المريض ، سيقوم الطبيب بإجراء مزيد من الفحوصات حسب الاشتباه.
من ناحية أخرى ، أ فحص جسدى من الأهمية بمكان. هنا ، يتم فحص القوة المتبقية في العضلات بالضبط ، ويتم البحث عن الاضطرابات الحسية المحتملة و لا ارادي يتم فحصها. بالإضافة إلى ذلك ، أ دم يمكن أن يكون الاختبار مفيدًا لكثير من الأشخاص.
هناك ما يبرر المزيد من طرق الفحص الخاصة إذا كان هناك افتراض مبرر لأمراض معينة. وتشمل هذه الإجراءات التصويرية مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، وإزالة الأنسجة العضلية (خزعات العضلات) ، الكهربائي (EMG) ، فحص السائل الدماغي الشوكي (عن طريق الخمور ثقب) ، تخطيط كهربية القلب (ENG) أو كهربية (EEG). بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون من المفيد إجراء اختبار جيني أو إجراء الفحص بواسطة أخصائي ، مثل الأذن ، أنف وأخصائي الحلق أو أ طبيب عيون.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
