الأمراض البديلة (التشخيص التفريقي)
الأعراض القليلة التي يمكن أن تحدث في سرطان المبيض، وكذلك الجماهير في منطقة البطن يمكن أن يكون لها أيضًا سبب آخر: يمكنهم الاستمرار في التسبب في الجماهير. خلايا من مستقيم (ورم المستقيم - ورم المستقيم - ورم المستقيم) يمكن أن يخترق (التسلل) إلى المبايض وبالتالي محاكاة سرطان المبيض.
- قرح صديدية (خراجات) في المبايض ، قناة فالوب ، الزائدة الدودية (الزائدة الدودية = التهاب الزائدة الدودية)
- تقرحات الرحم
- أورام قناة فالوب
- الحمل خارج الرحم (الحمل خارج الرحم)
يعتمد علاج أورام المبيض الظهارية أساسًا على الجراحة الجذرية بالإضافة إلى الجراحة اللاحقة العلاج الكيميائي.
تحاول العملية استئصال الورم نهائيا (استئصاله). مبدأ الجراحة الجذرية هو إجراء شق طولي في البطن (شق طولي في البطن) لإزالة المبايض (المبايض) ، و قناة فالوب (tubae uterinae) ، فإن الرحم (الرحم) ، الملحق (الملحق) ، الشبكة الكبيرة (الثرب ماجوس) ، وكذلك (المترجمة) الليمفاوية الحسابات (nodi lymphatici) الموجودة في الحوض (الحوض) و الشريان الأورطي (الأبهر). في بعض الأحيان إزالة جزء من الأمعاء (القولون) وكذلك أجزاء من الصفاق مهم.
العلاج الكيميائي يتم إجراؤه بعد العملية لقتل المتبقي سرطان إلى أقصى حد ممكن. عادة ما تستخدم عوامل العلاج الكيميائي التالية: كاربوبلاتين وسيكلوفوسفاميد وباكليتاكسيل. غالبًا ما يتم إجراء عمليات جراحية إضافية.
هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، إذا لم يكن من الممكن إزالة الورم بالكامل أثناء إجراء جراحي أولي (التدخل الأولي). بضع دورات من العلاج الكيميائي يجب دائمًا متابعة العملية الأساسية قبل إجراء العملية الثانية بهدف إزالة الورم بالكامل. ومع ذلك ، فمن المنطقي إجراء العملية الثانية فقط إذا كان العلاج الكيميائي فعالاً.
أظهرت الدراسات أن معدل بقاء المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية ثانية لا يتحسن إذا كان العلاج الكيميائي الذي تم إجراؤه سابقًا له استجابة ضعيفة أو لا توجد استجابة على الإطلاق. في بعض الأحيان يتم إجراء عملية ثانية لأسباب تشخيصية فقط. ثم تسمى هذه العملية جراحة النظرة الثانية.
إذا أدت العملية الأولى والعلاج الكيميائي اللاحق إلى تراجع كامل للورم ، يتم إجراء عملية ثانية للتحقق مما إذا كان لا يزال هناك بقايا من الورم. في 50٪ من المرضى الذين كانوا يعتبرون سابقًا خاليين من الأورام ، لا يزال من الممكن العثور على ورم متبقي في هذه العملية الثانية. ومع ذلك ، في الدراسات ، لم يتم العثور على مزايا للمرضى بعد جراحة نظرة ثانية.
حتى إذا تم العثور على ورم متبقي في العملية الثانية ، فإن قرار تكرار العلاج الكيميائي وإطالة فترة البقاء على قيد الحياة أمر مشكوك فيه. يتم إجراء عملية ثانية أيضًا إذا كان سرطان يتكرر بعد إزالة الورم الأول. ثم يشار إلى هذا باسم تكرار الورم. يتم التمييز بين الانتكاسات المبكرة والانتكاسات المتأخرة ، حيث يحدث التكرار المبكر عندما ينمو الورم مرة أخرى في غضون عام واحد بعد إزالة الورم الرئيسي. تحدث النكسات المتأخرة بعد أكثر من عام من إزالة الورم الرئيسي.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
