البروتين الدهني (أ) الارتفاع (فرط بروتينات الدم): الاختبار والتشخيص

المعلمات المختبرية من الدرجة الأولى - الاختبارات المعملية الإجبارية.

معلمات المختبر المرتبة الثانية - اعتمادًا على نتائج التاريخ ، فحص جسدى، وما إلى ذلك - لتوضيح التشخيص التفريقي.

  • رحلان الكوليسترول الكهربائي
  • صميم البروتين الشحمي E.
  • صميم البروتين الشحمي A1 (APOA1) - تقييم مخاطر الإصابة بتصلب الشرايين (تصلب الشرايين، تصلب الشرايين).
  • صميم البروتين الشحمي B (APOB) - انخفض تقييم المخاطر لتطور تصلب الشرايين APO B في:
    • نقص البروتين الدهني ، فرط بروتينات الدم من النوع الأول.

    تم رفع APO B في:

    • فرط البروتينات الشحمية من النوع الثاني ، الثالث ، الخامس ، pAVK ، احتشاء عضلة القلب (قلب هجوم).
  • الحمض الاميني (عامل خطر مستقل لأمراض القلب والأوعية الدموية).
  • تحليلات الحمض النووي في الأسباب الجينية المشتبه بها مثل الأسرة فرط كوليسترول الدم (FH) أو عائلي فرط ثلاثي جليسريد الدم.
  • فحص الأسرة في الأسرة فرط كوليسترول الدم.
    • يجب فحص نسبة الدهون في الدم للوالدين والأقارب من الدرجة الأولى

* مؤشرات لتحديد مستويات الكولسترول (الكولسترول الكلي؛ LDL الكوليسترول ، HDL الكولسترول).

  • كمعامل روتيني لتحديد خطر الإصابة بتصلب الشرايين (خطر تصلب الشرايين) لدى جميع البالغين من سن 20 عامًا.
  • في الأطفال والمراهقين الذين يعاني آباؤهم أو أقاربهم من الدرجة الأولى من أمراض القلب والأوعية الدموية قبل سن 45 (للرجال) أو 55 (للنساء) ، على التوالي
  • في أطفال الوالدين الذين يعاني أحدهم من فرط كوليسترول الدم العائلي (FH) أو:
    • الإجمالي كولسترول > 300 مجم / ديسيلتر (> 7.8 ملي مول / لتر) أو LDL-C> 190 مجم / ديسيلتر (4.9 ملي مول / لتر).
    • سابق لأوانه مرض الشريان التاجي (النساء أقل من 60 عامًا ، الرجال أقل من 55 عامًا).
    • وجود الورم الأصفر
  • علاج السيطرة أثناء العلاج عوامل خفض الدهون (خفض الدهون المخدرات).

* * مؤشرات لتحديد البروتين الدهني الفردي (أ):

  • تاريخ عائلي مذهل لأحداث القلب والأوعية الدموية المبكرة و / أو Lp المرتفع (أ).
  • عائلة فرط كوليسترول الدم (ف ح).
  • مخاطر متوسطة أو عالية على القلب والأوعية الدموية مع الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية المبكرة (النساء أقل من 60 عامًا ، والرجال أقل من 55 عامًا) ،
  • على الرغم من تكرار أحداث القلب والأوعية الدموية LDL كولسترول خفض.
  • ≥ 5٪ 10 سنوات من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية القاتلة (CVD) وفقًا لـ SCORE.