تاريخ طبى (تاريخ المرض) يمثل عنصرا هاما في تشخيص التهاب كبيبات الكلى المتصلب البؤري. تاريخ العائلة
- هل لدى عائلتك تاريخ مرضي من أمراض الكلى الشائعة؟
- هل توجد أمراض وراثية في عائلتك؟
سوابق اجتماعية
حالياًّ تاريخ طبى/ تاريخ طبي شامل (شكاوى جسدية ونفسية).
- هل اكتسبت وزن الجسم بسرعة وبشدة؟
- هل تشعر بجسمك منتفخ؟
- هل لاحظت أي تغيرات في التبول (الكمية ، التردد ، المظهر)؟
سوابق نباتية بما في ذلك. سوابق التغذية.
- أنت زيادة الوزن؟ من فضلك أخبرنا بوزن جسمك (بالكيلو جرام) والطول (بالسنتيمتر).
- هل تغيرت شهيتك؟
- كم تشرب يوميا؟
- هل تتعاطى المخدرات؟ إذا كانت الإجابة بنعم ، فما هي الأدوية وكم مرة في اليوم أو في الأسبوع؟
بما في التاريخ الذاتي. تاريخ الدواء.
- الظروف الموجودة مسبقًا (الأمراض المعدية, أمراض الأورام, مرض السكري داء السكري (مرض السكري) ، ارتفاع ضغط الدم).
- عمليات
- الحساسية
- تاريخ الدواء
الأدوية (سامة كلوية - المخدرات التي تلحق الضرر بالكلى / الأدوية السامة للكلية).
- مثبطات إيس و AT1- مضادات مستقبلات (المخدرات تستخدم للعلاج ارتفاع ضغط الدم؛ الآثار الجانبية - حادة: انخفاض في معدل الترشيح الكبيبي (GFR) ، يرتبط بارتفاع في الكرياتينين: مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومناهضات مستقبلات AT1 تلغي تضيق الأوعية (تضيق الأوعية) في إفراز الأسهر ، وانخفاض معدل الترشيح الكبيبي وارتفاع نسبة الكرياتينين في الدم. ما يصل إلى 0.1 إلى 0.3 مجم / ديسيلتر ، هذا عادة ما يكون مقبولاً.
- ومع ذلك ، في ظل وجود تضيق الشريان الكلوي ذي الصلة بالديناميكا الدموية (ليس نادرًا في المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين / تصلب الشرايين / تصلب الشرايين) ، يصبح GFR معتمدًا بشكل ملحوظ على الأنجيوتنسين II ، وقد يؤدي تناول مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو مضادات مستقبلات AT1 إلى فشل كلوي حاد / ANV )!
- المسكنات المضادة للالتهابات وخافضة الحرارة (المسكنات ، العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAID) ، العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات) والعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، على التوالي ، مثل:
- حمض الصفصاف (ك).
- ديكلوفيناك
- ايبوبروفين / نابروكسين
- إندوميتاسين
- Metamizole أو نوفامينسولفون هو مشتق من البيرازولون ومسكن من مجموعة المسكنات غير الحمضية غير الأفيونية (أعلى نشاط مسكن وخافض للحرارة. الآثار الجانبية: تقلبات الدورة الدموية ، تفاعلات فرط الحساسية ، ونادرًا جدًا ندرة المحببات.
- الباراسيتامول
- فيناسيتين (التهاب الكلية فيناسيتين)
- مثبطات COX-2 الانتقائية مثل روفيكوكسيب, السيليكوكسيب (الآثار الجانبية: انخفضت صوديوم و ماء إفراز، دم زيادة الضغط والوذمة المحيطية. عادة ما يكون هذا مصحوبًا بفرط بوتاسيوم الدم (البوتاسيوم الزائد)!)
- المضادات الحيوية مثل:
- الأمينوغليكوزيد مثل أميكاسين, جنتاميسين (جنتاميسين), نيتيلميسين, الستربتومايسين عقار طبي, توبراميسين, فانكومايسين.
- الأمبيسلين (مجموعة-lactam مضادات حيوية).
- السيفالوسبورينات مثل سيفوروكسيم ، سيفوتيام
- أموكسيسيلين
- كربنيسيلين
- إيثامبوتول (مرض السل)
- فينوبروفين
- مثبطات Gyrase (نادرة للغاية: التهاب الكلية الخلالي الحاد بعد ciprofloaxin ، أوفلوكساسين و النورفلوكساسين).
- سكري مضادات حيوية مثل فانكومايسين.
- ميثيسيلين (مقاوم للبنسليناز بنسلين).
- أوكساسيلين
- ريفامبيسين (مضاد حيوي مبيد للجراثيم من مجموعة ansamycins).
- Sulfonamdie مثل سلفاديازين، كوتريموكسازول.
- مضادات الفيروسات (الأدوية التي تثبط عمل الفيروسات) مثل:
- أسيكلوفير
- سيدوفوفير
- فوسكارنيت
- Ganciclovir
- Valaciclovir
- الأمفوتريسين B
- الوبيورينول
- سيكلوسبورين (سيكلوسبورين أ)
- الكولشيسين
- د- بنسيلامين
- ذهبي
- مضاد للفيروسات
