المرادفات بمعنى أوسع
قلة المحببات
تعريف
ندرة المحببات هو انخفاض كبير في الخلايا الدفاعية للجسم ، الخلايا المحببة ، أقل من 500 خلية محببة لكل 1 ميكرولتر من دم. الخلايا المحببة هي مجموعة فرعية من البيض دم الخلايا ، الكريات البيض. الابيض دم الخلايا هي الناقلات لدينا الجهاز المناعي، دفاعات الجسم.
بالإضافة إلى الخلايا المحببة ، توجد أيضًا الخلايا الليمفاوية كمجموعة فرعية من خلايا الدم البيضاء، لكنها تستجيب للتهديدات بشكل أبطأ من الخلايا المحببة ، وهذا هو السبب في أن الخلايا الحبيبية أكثر أهمية في الدفاع ضد بكتيريا أو في تفاعلات التهابية مفاجئة. يسمى الشكل الأقل حدة من تناقص المحببات بنقص المحببات. غالبًا ما يكمن سبب ندرة المحببات في سبب متعلق بالعقاقير.
بعض الأدوية الأكثر أهمية التي يمكن أن تؤدي إلى ندرة المحببات كأثر جانبي المسكنات مثل Metamizol® ، العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل ASS (الأسبرين) ، ومضاد التخثر تيكلوبيدين أو مضادات حيوية من مجموعة السلفوناميدات مثل سلفاميثوكسازول. الذهان أو الأدوية الدرقية تعتبر أيضًا من العوامل المحتملة. يمكن أن تتحد هذه الأدوية في الجسم مع حدوثها بشكل طبيعي البروتينات في الدم (بروتينات البلازما).
يتم التعرف على هذه المركبات (مجمعات) المكون النشط للدواء وبروتين البلازما بشكل خاطئ من قبل الجسم كتهديد ويبدأ الجسم في إنتاج ما يسمى الأجسام المضادة لتمييز العدو المفترض في الجسم من أجل التدهور. من الناحية المثالية ، هذه الأجسام المضادة يجب أن تلتزم فقط بسطح المجمع الذي يُنظر إليه على أنه تهديد. لسوء الحظ ، يشبه سطح الخلايا الدفاعية الفطرية للجسم ، الخلايا المحببة ، سطح معقدات بروتين بلازما الدواء ، ولهذا السبب الأجسام المضادة تشكلت أيضًا بشكل خاطئ تلتصق بسطح الخلايا الحبيبية.
بمجرد تسمية الخلية بالأجسام المضادة ، يبدأ الجسم في إرسال خلايا زبال لمحاربتها مع كل رد فعل دفاعي وأيضًا تفكيكها تمامًا. وهكذا ، بسبب سوء تفسير التهديد ، يبدأ الجسم في محاربة نفسه من خلال مهاجمة فطرته الجهاز المناعي. يسمى هذا النوع من ندرة المحببات من النوع 1 ندرة المحببات وغالبًا ما يحدث كصورة سريرية مفاجئة (حادة).
يمكن أن يكون سبب آخر أقل حدة لندرة المحببات تلف نخاع العظام، مما يعيق التكوين الفعلي للخلايا المحببة. ومن الأمثلة على ذلك أورام نخاع العظام أو ضرر سام لنخاع العظام بعد العلاج الكيميائي أو أدوية مختلفة. في هذه الأشكال ، بالإضافة إلى ندرة المحببات ، هناك قلة الكريات الشاملة ، أي انخفاض عام في الخلايا المهمة التي تتشكل في نخاع العظامبما في ذلك خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء) والدم الصفائح الدموية (الصفائح الدموية). في حالة وجود قلة الكريات الشاملة ، فمن الضروري التحقيق في السبب بمزيد من التفصيل ، على سبيل المثال عن طريق أخذ عينة من نخاع العظم.
تشخيص
يتم الكشف عن ندرة المحببات عن طريق تحليل تكوين الدم ، في ما يسمى بالفرق تعداد الدم. للحصول على المادة اللازمة لذلك ، لا يلزم سوى عينة دم بسيطة. إذا انخفض عدد الخلايا المحببة عن 500 خلية لكل ميكرولتر من الدم ، فإن هذا يسمى ندرة المحببات. علاوة على ذلك ، يجب أن يُسأل ويوضح الأدوية التي يتناولها المريض أو يتناولها. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون عينات نخاع العظم أيضًا رائدة في التشخيص من أجل معرفة سبب ندرة المحببات.
