علامات التهاب المفاصل على الأشعة السينية
إشارة أكثر موثوقية من التهاب المفاصل عادةً ما يتم توفيره فقط بواسطة ملف أشعة سينية من المفصل المصاب. هناك أربع علامات كلاسيكية على أن أشعة سينية يجب أن تظهر: 1) تشخيص تضيق مساحة المفصل: المفاصل التي يتم تحميلها بشكل خاطئ أو يتم تحميلها بشكل غير متساوٍ بسبب الحركات التي يتم إجراؤها. تضيق مساحة المفصل ، ويمكن الكشف عن هذا التضيق في أشعة سينية صورة من حافتين عظميتين تقفان بالقرب من بعضهما.
2) تشخيص العلاج بالتصليب تحت الغضروف: إذا استمر تحميل المفصل البالي بشكل غير صحيح ، فإنه يحاول استبدال مساحة المفصل البالية بشكل ما. هذا للسماح باستقرار بديل للمفصل. أسفل المفصل مباشرة غضروف، مادة شبيهة بالعظام تسمى المعالجة بالتصليب تحت الغضروف تنتشر.
هذه العملية مصحوبة بما يلي: 3) ما يسمى بكيسات الحصى ، وهي الصورة الثالثة للتعرف الإشعاعي التهاب المفاصل. 4) ما يسمى بالنباتات العظمية ، والتي يمكن رؤيتها أيضًا في بعض الدورات التدريبية في التصوير الشعاعي. هذه تشير إلى زيادة عملية تكوين العظام.
العلامات الأربعة المذكورة أعلاه نموذجية وتحدث عادة في الحالات الشديدة التهاب المفاصل. ومع ذلك ، يمكن أن يكونوا غائبين أيضًا (على سبيل المثال في المرحلة 1 ، انظر مراحل الفصال العظمي). فقط نصف المرضى الذين يعانون من علامات إشعاعية من الفصال العظمي يشتكون من الم.
لا تظهر الأشعة السينية التقليدية المفصل غضروف, كبسولة مشتركة وانصباب المفاصل مباشرة. لذلك ، في بعض الحالات يجب استخدام إجراءات تصوير إضافية. يُعرف فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أيضًا باسم التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
غالبًا ما يستخدم للكشف المبكر عن التهاب المفاصل أو استبعاده. ميزة فحص التصوير بالرنين المغناطيسي على الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب هو أن الأشعة السينية لا تستخدم في التصوير بالرنين المغناطيسي. يتم الحصول على التمثيل التفصيلي للمفصل المؤلم في التصوير بالرنين المغناطيسي عن طريق القياس الكهرومغناطيسي لمحتوى الماء المختلف في الأنسجة المختلفة.
لهذا السبب ، يعد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي مناسبًا بشكل خاص للتصوير المفاصل مع الماء غضروف, السائل الزليلي والغشاء المخاطي. لهذا السبب ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي يتفوق على التصوير المقطعي أو الأشعة السينية في حالة إصابات الأربطة (على سبيل المثال الرباط الصليبي تمزق) أو إصابات أو تغيرات في الغضروف المفصلي. يجب عدم إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي إذا كان الشخص المصاب مصابًا ب جهاز تنظيم ضربات القلبأو زرع قوقعة أو مضخة دواء أو شظايا معدنية في جسمه. لا يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي حتى في الأشهر الثلاثة الأولى من فترة الحمل () ، في حالة عدم تحمل وسيط التباين ، أكيد الكلى الأمراض أو الحساسية.
CT
التصوير المقطعي الحاسوبي (المختصر: CT) هو طريقة جيدة بشكل خاص لتصوير الهياكل العظمية للمفصل. يعتمد التصوير المقطعي المحوسب على الامتصاص المتغير للأشعة السينية في الأنسجة. يتم تسجيل الامتصاص المختلف بواسطة الكمبيوتر ثم يتم تحويله إلى صور مقطعية مفصلة للغاية.
يستخدم الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب بشكل أساسي عند الاشتباه في حدوث كسور في العظام. في سياق هشاشة العظام ، يمكن أن يوفر فحص التصوير المقطعي المحوسب معلومات مهمة حول التغيرات العظمية التي غالبًا ما تكون غير مرئية بشكل صحيح في صورة الأشعة السينية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يوفر الفحص بالأشعة المقطعية معلومات حول عمليات إعادة تشكيل العظام الناتجة عن توزيع الحمل.
ومع ذلك ، من حيث المبدأ ، يلعب فحص التصوير المقطعي المحوسب دورًا ثانويًا في تشخيص التهاب المفاصل ومن المرجح أن تستخدم في أسئلة محددة حول العظام (مثل كسور العظام وأورام العظام). فحص التصوير المقطعي المحوسب هو بطلان في فترة الحمل. إذا كانت وسائط التباين تحتوي على اليود تستخدم ، كما يجب عدم إجراؤها في حالة سرطان الغدة الدرقية أو الحساسية من وسائط التباين التي تحتوي على اليود.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
