جس الثدي هو فحص قياسي في كل زيارة لطبيب النساء. حتى في المنزل ، يجب فحص الثدي بنفسك بانتظام بحثًا عن وجود كتل. في معظم الحالات ، هذه هي أورام الثدي الحميدة وليس أعراض سرطان، ولكن يجب دائمًا توضيح ذلك من قبل الطبيب.
ما هي أورام الثدي الحميدة؟
ليس كل كتل في الثدي، تشير سرطان الثدي. ومع ذلك ، ينبغي توضيحها في التصوير الشعاعي للثدي. أورام الثدي الحميدةتسمى أيضًا أورام الثدي الحميدة ، وهي تغيرات في الثدي ليس لها أهمية إكلينيكية. في حالة وجود ورم حميد ، لا يوجد سرطان الثدي. هناك أنواع مختلفة من هذه التغييرات الحميدة:
يسمى نمو النسيج الضام والغدد أ ورم غدي ليفي. يمكن ملامستها ككتلة محددة بوضوح. أ الورم الشحمي هو تكاثر لخلايا الأنسجة الدهنية وعادة ما يكون صغيرًا جدًا. مشابه ل ورم غدي ليفي هو ورم فيليويد. كما ينمو من النسيج الضام، ولكن يمكن أن تصبح كبيرة جدًا وحتى خبيثة بسرعة كبيرة. ومع ذلك ، فإن هذا النوع من أورام الثدي الحميدة نادر إلى حد ما. ورم نادر آخر هو داخل أو حليب القناة الحليمية. ينشأ النمو من نسيج بطانة القنوات الثديية. عادة ما يقع الورم الصغير الذي يشبه القرنبيط أسفل حلمة الثدي. يُطلق على النمو البطيء والنمو الصغير للأنسجة الغدية أورام غدية. هم أيضا نادرة نوعا ما.
الأسباب
في معظم الحالات، أورام الثدي الحميدة غير ضارة. من أين أتوا لم يتم تأسيسها بالكامل بعد. قد يكون أحد الأسباب هو التأثيرات الهرمونية. على سبيل المثال ، عوامل مثل تناول حبوب منع الحمل ، فترة الحمل ويبدو أن الرضاعة الطبيعية تقلل من خطر تطور الورم. أنسجة الثدي حساسة للغاية لتقلبات هرمون الاستروجين و البروجسترون المستويات خلال الدورة الشهرية. علاوة على ذلك ، فإن أورام الثدي الحميدة تحدث بشكل رئيسي عند الشابات. يمكن أن تسبب العدوى أيضًا كتل في الثدي. التهاب الثدي النسيج يسمى إلتهاب الثدي. يحدث بشكل متكرر بشكل خاص عند النساء المرضعات. إذا كان بشرة ل حلمة الثدي مكسورة أثناء الرضاعة الطبيعية ، بكتيريا يمكن أن يدخل بسهولة هناك ويسبب عدوى. النساء اللواتي يرتدين حلمة الثدي الثقوب معرضة بشكل خاص لخطر العدوى. يمكن أن تتمثل الأسباب الأخرى لأورام الثدي الحميدة في التغيرات المنتظمة في أنسجة الثدي أو الإصابة أو الأدوية.
الأعراض والشكاوى والعلامات
تنتمي أورام الثدي الحميدة إلى أنواع مختلفة من الأورام وبالتالي تسبب أعراضًا مختلفة. في كثير من الأحيان ، لا توجد أعراض على الإطلاق. ومع ذلك ، فإن الأعراض التي قد تحدث تعتمد على نوع الورم. وبالتالي ، تشمل أورام الثدي الحميدة الأورام الغدية الليفية والأورام الغدية والأورام الشحمية والأورام الورقية الورقية والورم الحليمي داخل القناة. عادة ما تتأثر الشابات. أورام الثدي الحميدة الأكثر شيوعًا هي الأورام الغدية الليفية. هذه عادة لا تسبب أي أعراض. عادة ما يتم الشعور بها على أنها كتل صلبة بالصدفة أثناء الفحص الذاتي للثدي. فقط في النساء النحيفات للغاية يمكن أيضًا اكتشاف الكتل من خلال رؤيتها على أنها تورم إذا كانت موجودة أسفل بشرة. الشكاوى تحدث فقط في حالات نادرة أثناء فترة الحمل، لأنه قد يكون هناك التهاب. تبدو الأورام الشحمية ناعمة على عكس الأورام الغدية الليفية. ومع ذلك ، فإن الأورام الشحمية أيضًا لا تسبب أي إزعاج. من السهل ملامسة ما يسمى بالأورام الورقية لأنها باقة النمو بسرعة كبيرة ويمكن أن تصل إلى حجم كبير. كما ينمو الورم ضد بشرة ل صدر، غالبًا ما تبرز. في بعض الأحيان ينمو من خلال الجلد ويبدو مثل القرنبيط. يصعب ملامسة الورم الحليمي داخل القناة بسبب نعومته. ومع ذلك ، يمكن ملاحظته من خلال إفرازات حليبية من الحلمة. قد يكون للورم الحميد في الحلمة أيضًا إفرازات دموية. نادرًا ما يحدث التنكس الخبيث في أورام الثدي الحميدة.
التشخيص والدورة
في كثير من الأحيان ، لا تظهر أي أعراض لأورام الثدي الحميدة حتى تصل إلى حجم معين. في حالة ما اذا حليب الورم الحليمي في القناة ، قد يظهر إفرازات دموية أو حليبية من الحلمة. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، لا يتم اكتشاف الكتلة حتى تصبح كبيرة بما يكفي لتكون محسوسة. لذلك فإن الفحص الذاتي هو أداة تشخيصية مهمة ، أي ملامسة ثدي المريض نفسه. من المهم أيضًا البحث عن أي سمات خاصة للكتلة ، على سبيل المثال ، ما إذا كانت تتغير أثناء الدورة الشهرية ، وإذا تم اكتشاف كتلة ، فيجب استشارة طبيب أمراض النساء. سيقوم هو أو هي بتحسس الثدي بعناية ، وإذا لزم الأمر ، يأمر الموجات فوق الصوتية الفحص (التصوير فوق الصوتي) أو تصوير الثدي بالأشعة السينية. لتحديد ما إذا كان الورم حميدًا أم خبيثًا ، يتم أخذ عينة صغيرة من الأنسجة (خزعة) وفحصها. أورام الثدي الحميدة عادة باقة النمو ببطء ، لا تدمر الأنسجة المحيطة ولا تنتشر. لذلك ، فإن التشخيص عادة ما يكون إيجابيًا والدورة مواتية. جس الثدي هو فحص قياسي في كل زيارة لطبيب أمراض النساء. حتى في المنزل ، يجب فحص الثدي بنفسك بانتظام بحثًا عن وجود كتل ، وغالبًا ما تكون هذه أورامًا حميدة بالثدي وليست أعراضًا سرطان، ولكن يجب دائمًا توضيح ذلك من قبل الطبيب.
المضاعفات
كتلة في الثدي تعني دائمًا أن قرحة ينمو ، والذي ينبغي الاهتمام به. لا يهم ما إذا كان الثدي أنثى أم ذكرا. تظهر العقيدات في الثدي عند كلا الجنسين ويجب فحصها بشكل احترافي في جميع الأوقات. بدون علاج ، يمكنهم الاستمرار في ذلك باقة النمو دون عوائق وتسبب أضرارًا جسيمة. وليس النمو فقط هو الذي يقدم نفسه كمشكلة. حتى لو كانت تصلب غير ضار ، يمكن أن تتحول إلى ورم خبيث دون علاج. فقط الطبيب قادر على تحديد نوع الورم. مضاعفات العلاج كتل في الثدي تحدث إذا كان العناية بالجروح لم يتم تنفيذ جو معقم و مطهر. التهاب يحدث في موقع الجراحة أو الندبة لا تغلق. إذا تم تشخيص ورم خبيث ، فقد تنشأ مضاعفات العلاج الكيميائي. إذا انتظر الشخص المصاب مدة طويلة وتمكنت الخلايا المريضة من الدخول إلى الجهاز اللمفاوي ، يسمى ذلك داء الفيل يحدث. يصبح الذراع سميكًا بشكل غير طبيعي ونادرًا ما ينخفض التورم ، حتى مع العلاجات الخاصة.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يجب دائمًا استشارة الطبيب في حالة وجود كتلة في أنسجة الثدي. يجب على كل من الرجال والنساء أن يطلبوا على الفور زيارة فحص مع الطبيب بمجرد وجود تصلب ملحوظ أو تغيرات أخرى في أنسجة الثدي. في حالة التورم ، تكون القرحة ، تغيرات الجلد أو يحدث تغير في اللون ، يجب استشارة الطبيب. إذا الم يحدث أو إذا كان من الممكن رؤية الكدمات بشكل متكرر على الثدي دون آثار خارجية ، فمن الضروري توضيح ذلك من قبل الطبيب. إذا كان هناك إحساس بالسحب في صدر أثناء الحركات أو في حالة حدوث إزعاج أثناء القيام بالأنشطة العامة ، هناك حاجة إلى طبيب. إذا كان الثدي ينمو بشكل غير طبيعي ، أو إذا لوحظ إحساس بضيق في الثدي ، أو إذا كانت هناك تغيرات في الأحاسيس على الجلد ، فيجب زيارة الطبيب. إذا كان هناك تنميل أو حساسية في الثدي ، يجب توخي الحذر واستشارة الطبيب. في حالة حدوث تغييرات أو شذوذ في المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بأورام حميدة ، يجب استشارة الطبيب على الفور. في بعض الحالات ، يمكن أن تتحول الأورام الحميدة إلى مرض خبيث. لذلك ، هناك حاجة إلى زيارة فحص أخرى في أسرع وقت ممكن. في حالة فقدان السوائل من خلال الحلمة ، يعتبر هذا أمرًا غير معتاد ويجب توضيحه. في حالة التململ الداخلي أو المشاكل النفسية أو التشوهات السلوكية ، يجب أيضًا زيارة الطبيب.
العلاج والعلاج
يعتمد العلاج الخاص على نوع ورم الثدي الحميد الموجود. التهاب الثدي يمكن معالجة الأنسجة في المرأة المرضعة مضادات حيوية والكمادات الدافئة. إذا كان خراج تشكلت ، وغالبًا ما تحتاج إلى تجفيفها من النوع أولاً. يمكن أن تتطور الأورام الحليمية للقناة اللبنية إلى أورام خبيثة في حالات فردية. لذلك ، يجب فحصها بانتظام وربما إزالتها جراحيًا. تتم إزالة معظم أورام الثدي الحميدة جراحيًا. إذا لم يكن المريض يعاني بشكل خاص ، فغالبًا ما يكون كافيًا مراقبة وفحص الزيادات الصغيرة جدًا البطيئة النمو. نادرًا ما تتطور أورام الثدي الحميدة إلى أورام خبيثة. هم أيضا عادة لا تزيد من مخاطر سرطان الثدي. في حالة الورم الورقي النادر ، من المهم إزالة الورم بالكامل وإلا يمكن أن يتشكل مرة أخرى بعد العملية. في معظم الحالات ، لا يتطلب ذلك استئصال الثدي بالكامل.
التوقعات والتشخيص
عادةً ما يكون لأورام الثدي الحميدة توقعات سير مرضية للغاية ، وأحد الأسباب المهمة لذلك هو النمو البطيء للخلايا المصابة. على عكس الأورام الخبيثة ، لا يتم تدمير الأنسجة المحيطة ولا يتم تدميرها الانبثاث تتشكل. احتمالية الإصابة بالتنكس ، أي التحول إلى ورم خبيث ، منخفضة جدًا في أورام الثدي الحميدة. نظرًا لأن الاحتمالية تزداد إلى حد ما مع تقدم العمر ، يتم إجراء الإزالة الجراحية بشكل عام في المرضى الأكبر سنًا. بالنسبة لبعض الأورام الصغيرة والمعزولة مثل الأورام الغدية الليفية ، فإن الفحوصات المنتظمة من قبل طبيب أمراض النساء كافية. لا يمكن توقع مسار سلبي. ومع ذلك ، عادة ما يُطلب الاستئصال الجراحي حتى لأورام الثدي الحميدة غالبًا ما تكون هذه الأورام غير ملحوظة لفترة طويلة. ومع ذلك ، فإنها تنمو ويمكن أن تحل محل الأنسجة السليمة تدريجيًا وتتسبب في أضرار جسيمة. غالبًا ما يتشكل الورم الورقي الحميد بعد الجراحة. لذلك يجب إزالة هذا الورم بشكل خاص. عادة لا تكون إزالة الثدي ضرورية لأورام الثدي الحميدة. إن التكهن بالشفاء التام بعد إزالة ورم الثدي جيد جدًا.
الوقاية
حتى الآن ، لا يوجد تحديد الإجراءات من المعروف أنها تقلل من خطر الإصابة بأورام الثدي الحميدة. قبل كل شيء ، من المهم معالجتها في أقرب وقت ممكن. لهذا الغرض ، يعد الفحص الذاتي المنتظم والفحوصات المنتظمة مع طبيب أمراض النساء أمرًا ضروريًا. يجب توضيح أي كتلة تم اكتشافها حديثًا من قبل طبيب أمراض النساء ويجب فحص أورام الثدي الحميدة المعروفة التي لم تتم إزالتها بانتظام.
متابعة الرعاية
متابعة مختلفة الإجراءات عادة ما تكون ضرورية لأورام الثدي الحميدة. عادة ، يتم استئصال الورم أو الأورام جراحيًا. الجراحة ندوب في هذه المنطقة عادة ما تلتئم بشكل جيد. لذلك ، لا يلزم سوى عدد قليل من الفحوصات بعد الجراحة للسيطرة. ومع ذلك ، فإن المتابعة المكثفة ضرورية في حالة حدوث مضاعفات مثل التهاب تحدث. بعد الاستئصال الناجح لورم الثدي الحميد ، تهدف فحوصات المتابعة في المقام الأول إلى ملاحظة أي تكرار للأورام في الوقت المناسب. تحفز أشكال معينة من الأورام بشدة نمو الأنسجة المحيطة. هذا يؤدي إلى زيادة تكوين تقرحات جديدة. هذا يزيد أيضًا من خطر الإصابة بالأورام الخبيثة في بعض الحالات. يتم تحديد فترات التحكم بعد إزالة أورام الثدي الحميدة بالتشاور مع المختص. خلال السنوات الخمس الأولى ، يجب فحص الثدي من قبل الطبيب عدة مرات في السنة. مرة واحدة على الأقل في السنة، التصوير الشعاعي للثدي ويجب إجراء التصوير فوق الصوتي. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المصابين جس الثدي بأنفسهم للكشف عن أي تغيرات في الأنسجة. إذا كان هناك أي تصلب ، تغيرات الجلد أو أي تشوهات أخرى في منطقة الثدي ، يجب استشارة أخصائي بغض النظر عن فترات الفحص المقررة. يُنصح بهذا أيضًا إذا تشكلت أورام في مناطق أخرى من الجسم ، مثل تحت الإبط.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
عادة لا تتطلب أورام الثدي الحميدة علاجًا علاجيًا ، لذلك حتى في الحياة اليومية للشخص المصاب لا تكون المساعدة الذاتية ضرورية. نمو الأورام الحميدة مثل ورم غدي ليفي، لا يمكن أن يتأثر بنفسه بأي حال. في بعض الأحيان من الممكن ، على سبيل المثال ، أن ينضغط الورم الغدي الليفي بسبب موقعه أو حجمه ، أو في سياق متلازمة ما قبل الدورة الشهرية وغيرها. اضطرابات الدورة الشهرية قد يزيد قليلا من الانزعاج مثل الم في الثدي قبل الدورة الشهرية. في هذه الحالات ، تعتبر كمادات التبريد بالجبن الرائب علاجًا منزليًا مثبتًا وخاليًا تمامًا من الآثار الجانبية. بالإضافة إلى ذلك ، كما هو الحال مع شكاوى الثدي الأخرى (مثل اعتلال الخشاء) ، فمن المستحسن عدم ملامسة الثدي باستمرار أو ورم حميد محسوس في الثدي. هناك حالات تتأقلم فيها المرأة بشكل سيء من الناحية النفسية مع حقيقة أنها مصابة بورم حميد في الثدي. بعد التشخيص المؤكد من قبل الأخصائي ، على سبيل المثال عن طريق التصوير أو أ خزعةمن المهم إذن ألا تصاب المرأة بمخاوف مفرطة من الورم الحميد. في هذه الحالة ، من المفيد تقديم معلومات محددة حول عدم ضرر النتيجة والالتزام المستمر بالفحوصات الوقائية التقليدية كجزء من سرطان تحري. إذا ظل الورم الحميد غير واضح ، يمكن للمرأة أن تتعامل مع التشخيص في الحياة اليومية بطريقة مريحة ومسترخية بشكل متزايد.
