التخدير لتنظير القولون - هل هذا خطير؟

معلومات عامة

A تنظير القولون هو إجراء فحص يتم فيه فحص الأمعاء الغشاء المخاطي يمكن مشاهدته بمساعدة أداة خاصة ، المنظار الداخلي. المنظار هو أنبوب متحرك بكاميرا في نهايته. ثم تنقل هذه الكاميرا صورًا للأمعاء الغشاء المخاطي إلى شاشة يمكن للطبيب مشاهدتها.

تنظير القولون هو من ناحية إجراء تشخيصي ، والذي يتم من خلاله إجراء تغييرات في الأمعاء الغشاء المخاطي، مثل الالتهاب أو القرحة أو النزيف ، يمكن الكشف عنها مبكرًا ، وفي بعض الحالات حتى قبل أن يعاني المريض من الأعراض. من ناحية أخرى ، فهو أيضًا إجراء علاجي ، لأنه أثناء a تنظير القولونوالأورام (ما يسمى ب الاورام الحميدة) ، الأكياس (ما يسمى الرتج) أو المراحل الأولية من أ القولون سرطان يمكن إزالتها في نفس الجلسة. يمكن إجراء تنظير القولون في العيادة (العيادات الخارجية) أو في المستشفى (المرضى الداخليين).

من حيث المبدأ ، يعتبر تنظير القولون إجراءً أقل إيلامًا. ومع ذلك، الم قد يحدث عندما يتم دفع المنظار للأمام عن طريق سحب الأمعاء أو دفعها. .

لذلك ، يمكن إجراء تنظير القولون بإعطاء الأدوية المختلفة إذا لزم الأمر. على يدا واحدة، المهدئات مثل البنزوديازيبينات تتوفر. ممثل مهم لهذه المجموعة هو الميدازولام.

هذه تجعل المريض ينام أثناء الفحص وبالتالي لا يلاحظ حتى الفحص والإمكانيات الم. ومع ذلك ، نظرًا لأن بعض المرضى يظلون مستيقظين ويرغبون أيضًا في إلقاء نظرة على الشاشة التي تنتقل إليها صور الغشاء المخاطي في الأمعاء ، فهناك أيضًا إمكانية حقن مسكن للألم فقط في حالة الم. هذا عادة ما يكون مادة أفيونية ، مثل ترامادول.

الاحتمال الآخر هو إجراء تنظير القولون لفترة قصيرة تخدير. التخدير يُفهم عمومًا على أنه فقدان مؤقت للوعي. مع التخدير القصير يتم الحفاظ على حالة فقدان الوعي هذه فقط لفترة قصيرة.

• حالة غالبًا ما يتم تحريضه باستخدام عقار يسمى البروبوفول. خلال مخدر قصير مع البروبوفول، يتم إدارة هذا من خلال وصول في ملف وريد في المريض باستخدام مضخة حقنة. تضمن مضخة الحقن ذلك البروبوفول يتم حقنه باستمرار في الدورة الدموية للمريض أثناء العملية ، وبالتالي الحفاظ على قصر تخدير طوال مدة تنظير القولون. يبدأ تأثير البروبوفول في التأثير في أقل من دقيقة واحدة.

هل التخدير خطير اثناء تنظير القولون؟

الآثار الجانبية و مخاطر تنظير القولون بشكل عام ، تعد المضاعفات في إجراءات التنظير مثل تنظير القولون نادرة جدًا في الوقت الحاضر. بشكل عام ، لا يعتبر التخدير القصير أثناء تنظير القولون خطيرًا. تنظير القولون تحت تخدير قصير بالبروبوفول بشكل عام جيد التحمل وله العديد من المزايا.

يعتبر تنظير القولون تحت تأثير التخدير القصير أكثر متعة وأقل صدمة ، خاصة بالنسبة للمرضى القلقين للغاية وحساسين للألم. ومع ذلك ، فإن التخدير القصير يحمل أيضًا مخاطر يجب أخذها في الاعتبار لكل مريض يحتاج إلى تنظير القولون. حوالي نصف الآثار الجانبية التي تحدث أثناء تنظير القولون ناتجة عن التخدير القصير.

الآثار الجانبية المحتملة أثناء / بعد التخدير القصير بالبروبوفول: الاضطرابات المذكورة أعلاه في نظام القلب والأوعية الدموية ويؤثر التنفس بشكل خاص على المرضى المسنين والمرضى الذين يعانون من أمراض مصاحبة مثل ارتفاع ضغط الدم أو قصور القلب ، لذلك يجب توخي الحذر بشكل خاص في هذه المجموعة من المرضى. لا ينبغي استخدام البروبوفول على الإطلاق للتخدير القصير عند النساء الحوامل والأطفال دون سن 16 عامًا. بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني بعض المرضى من رد فعل تحسسي لبروبوفول.

في أسوأ الأحوال ، حساسية صدمة قد يحدث حتى. أحد الآثار الجانبية المحتملة الأخرى للبروبوفول هو حدوث متلازمة تسريب البروبوفول. تعد متلازمة تسريب البروبوفول من المضاعفات النادرة للغاية التي تؤدي إلى قصور القلب ، عدم انتظام ضربات القلب، حاد الكلى فشل ، فرط حموضة دم وانهيار العضلات.

تعد متلازمة تسريب البروبوفول من المضاعفات التي تهدد الحياة ويجب معالجتها على الفور ، مما يجعلها خطيرة جدًا على الشخص المصاب. أهم شيء هو التوقف عن تناول البروبوفول وتزويد المريض بالسوائل والأدوية التي تحافظ على الدورة الدموية للمريض. بسبب المخاطر المذكورة أعلاه ، تتم مراقبة جميع المرضى بشكل مستمر أثناء الإجراء بمساعدة الشاشات ، بحيث يتم إجراء تغييرات مثل عدم انتظام ضربات القلب، قطرة في دم يمكن اكتشاف الضغط أو تشبع الأكسجين مبكرًا ويمكن بدء الإجراءات المضادة في الوقت المناسب.

يتضمن التدخل نفسه أيضًا مخاطر ، سواء مع التخدير القصير أو بدونه. على سبيل المثال ، أثناء تنظير القولون ، يمكن أن تحدث إصابات في الغشاء المخاطي للأمعاء أو ثقوب في جدار الأمعاء (ثقب في جدار الأمعاء). في حالة حدوث ثقب في جدار الأمعاء ، بكتيريا من الأمعاء يمكن أن تدخل التجويف البطني وتسبب الالتهابات.

إذا كان بكتيريا دخول مجرى الدم ، هناك خطر من تعفن الدم (دم تسمم). في حالة الإنتان ، العلاج بالمضادات الحيوية والطبية المكثفة مراقبة هي ضرورية. علاوة على ذلك ، فإن النزيف هو أحد الآثار الجانبية المحتملة لتنظير القولون. - دوار

• اضطراب
• غثيان
• قيء
• "الرحلات السيئة" (الأحلام السيئة التي تبدو حقيقية جدًا)
• فجوات في الذاكرة (فقدان الذاكرة)
• اضطرابات في الجهاز التنفسي
• انخفاض ضغط الدم
• عدم انتظام ضربات القلب