مرادفات
التهاب اللوزتين والذبحة الصدرية
المُقدّمة
مصطلح "إلتهاب اللوزتين"يشير إلى تطور العمليات الالتهابية في منطقة اللوزتين الحنكية (المصطلح التقني: اللوزتين). إنه أحد الأسباب العشرين الأكثر شيوعًا لزيارة الطبيب. في معظم الحالات إلتهاب اللوزتين هو مرض مؤلم جدا.
إذا نظرتم الحنك وحلق المريض المصاب فم مفتوحة ، يمكنك رؤية اللوزتين الحنكية على الجانب الأيمن والأيسر من الحنجرة. عادة ما تتجلى العمليات الالتهابية في منطقة اللوزتين الحنكية من خلال تورم واضح. عادة ما ينتقل التهاب اللوزتين عن طريق قطرة عدوىأي السعال أو العطس أو التقبيل.
العوامل المسببة لهذا المرض كلاهما الفيروسات و بكتيريا. العدوى المختلطة (ما يسمى بالعدوى المطلقة) ممكنة أيضًا. هذا يعني أن العدوى الفيروسية موجودة في بداية إلتهاب اللوزتين، تليها عدوى بكتيرية أثناء المرض.
في معظم الحالات ، المسبب بكتيريا هي المجموعة أ العقديات، والتي يمكن اكتشافها في غضون فترة زمنية قصيرة جدًا بمساعدة مسحة الحلق (اختبار البكتيريا). نموذجي أعراض التهاب اللوزتين تشمل شديدة - التهاب الحلق وصعوبة في البلع. بالإضافة إلى ذلك ، فإن معظم المرضى المصابين تظهر عليهم أعراض عامة واضحة مع ارتفاع حمى والتعب.
في الحالات التي تكون فيها اللوزتين متورمتين بشدة ، قد يكون هناك أيضًا انسداد بشكل صحيح تهوية من الأذنين. نتيجة لذلك ، يعاني المرضى من أذن حادة المالتي تزداد شدتها أثناء البلع. تظهر الالتهابات البكتيرية ، التي تؤدي إلى الإصابة بالتهاب اللوزتين ، بشكل واضح صديد الودائع في منطقة الحنجرة (ما يسمى بثرة).
• علاج التهاب اللوزتين يعتمد في المقام الأول على العامل الممرض. إذا كانت نتيجة اختبار البكتيريا سلبية ، فإن الافتراض الأساسي هو أن العدوى فيروسية. في مثل هذه الحالات يكون العلاج من الأعراض البحتة.
فوق الكل، الم- الأدوية المخففة للحرارة مثل الباراسيتامول or ايبوبروفين مناسبة لعلاج النموذجي أعراض التهاب اللوزتين. يتم علاج التهاب اللوزتين الجرثومي بمساعدة المضاد الحيوي. إن الدواء الأول في علاج التهاب اللوزتين القيحي الواضح هو قبل كل شيء التهاب اللوزتين القيحي وهو مرض شديد العدوى.
يجب على المرضى المتأثرين حماية محيطهم من الانتقال المحتمل حتى بعد يوم واحد من بدء العلاج بالمضادات الحيوية. عادةً ما يشفى التهاب اللوزتين الذي يتم تشخيصه على الفور ويتم علاجه بشكل صحيح تمامًا في غضون أسبوع إلى أسبوعين. ومع ذلك ، لا ينبغي الاستهانة بهذه الصورة السريرية.
إذا لم يتم توفير العلاج المناسب ، فقد يؤدي التهاب اللوزتين إلى مضاعفات خطيرة. من الممكن أيضًا تأريخ الأعراض إذا كان العلاج غير كافٍ. التهاب اللوزتين هو عدوى ناتجة بشكل رئيسي عن مسببات الأمراض الفيروسية و / أو البكتيرية.
لذلك يجب افتراض أن هؤلاء الأشخاص هم فقط الذين يتعرضون للمسبب الجراثيم يصابوا بالتهاب اللوزتين. ومع ذلك ، هناك بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالتهابات مختلفة بشكل عام والتهاب اللوزتين بشكل خاص. التدخين على وجه الخصوص يعتبر عامل خطر خطير لتطور أمراض فم, أنف والحلق.
الأسباب الدقيقة لذلك عديدة ومتنوعة. على يدا واحدة، تدخين يمارس تأثير إجهاد على الدفاع المناعي للكائن الحي. لقد ثبت أن دم من الأشخاص الذين يدخنون بانتظام يحتويون على كمية أقل بكثير من الغلوبولين المناعي (البروتينات التي تعمل على الدفاع عن الجهاز المناعي ضد المواد الغريبة).
لذلك فإن الأشخاص الذين يدخنون هم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى البكتيرية والفيروسية من غير المدخنين. من ناحية أخرى ، يتم تعزيز تطور العمليات الالتهابية ، الموجودة أيضًا في التهاب اللوزتين ، بشكل كبير تدخين. دم سفن في منطقة البلعوم الأنفي تتأثر بشكل واضح بالتدخين.
يؤدي الاستهلاك المنتظم لمنتجات التبغ إلى تضييق نطاق دم سفن وبالتالي إلى انخفاض تدفق الدم في الأنسجة. ونتيجة لذلك ، يمكن نقل عدد أقل بكثير من الخلايا المناعية عبر مجرى الدم إلى اللوزتين الملتهبة. تجويف الفم هو استهلاك الكحول. من المفترض أن الجهاز المناعي يتم إلغاء تنشيطه بالكامل تقريبًا بعد أمسية من الكحول و النيكوتين الاستهلاك لمدة حوالي 24 ساعة.
يجب على الأشخاص الذين لا يريدون الإقلاع عن التدخين التفكير في تقوية عضلاتهم الجهاز المناعي بطريقة أخرى. قبل كل شيء ، متوازن وغني بالفيتامينات الحمية غذائية وينبغي أخذ الكثير من التمارين في الاعتبار. يمكن أن يكون للتدخين المنتظم والاستهلاك العرضي لمنتجات التبغ تأثير قوي على الأغشية المخاطية داخل تجويف الفم وفي منطقة الحنجرة.
يتسبب التدخين في معظم الحالات في إعادة هيكلة بنية خلايا الأغشية المخاطية الفردية. نتيجة لذلك ، لا يمكن الحفاظ على الوظيفة الطبيعية للأغشية المخاطية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم أيضًا زيادة نفاذية الخلايا المخاطية بشكل كبير.
لهذا السبب ، يمكن لمسببات الأمراض البكتيرية والفيروسية أن تجد طريقًا إلى الكائن الحي بسهولة أكبر. لهذا السبب ، يكون الأشخاص الذين يدخنون بانتظام أكثر عرضة للإصابة بالتهاب اللوزتين بعد الاتصال بالأشخاص المصابين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن ملاحظة أن التدخين يضعف بشدة عملية الشفاء عندما يكون التهاب اللوزتين موجودًا بالفعل.
في معظم الحالات ، تظهر على المدخنين أعراضًا أكثر وضوحًا من غير المدخنين. قبل كل شيء ، فإن - التهاب الحلق وصعوبة في البلع التي تحدث في سياق التهاب اللوزتين تزداد شدتها بالتدخين. يبدو مسار التهاب اللوزتين بشكل عام أكثر عدوانية عند المدخنين.
يسبب التدخين تورمًا أكثر حدة في اللوزتين الحنكية لدى معظم المرضى المصابين. كما أن تكوين إفرازات قيحية وتطور العمليات الالتهابية يزداد بشكل واضح في المرضى الذين يدخنون. والسبب الرئيسي لذلك هو الضرر الذي لحق باللوزتين البلعوميتين بسبب التدخين.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن التأثير السلبي على جهاز المناعة الناتج عن التدخين له تأثير حاسم على شدة مسار المرض. علاوة على ذلك ، في الأشخاص الذين لا يتوقفون عن التدخين أثناء وجود التهاب اللوزتين ، يستغرق العلاج بالمضادات الحيوية وقتًا أطول بكثير ليحقق نجاحًا أوليًا. لم يتم توضيح السبب الدقيق لهذه الظاهرة.
هناك خطر آخر للتدخين أثناء التهاب اللوزتين وهو زيادة احتمالية الإصابة مرض مزمن تقدم. المرضى الذين يعانون من التهاب اللوزتين الحاد لذلك يجب التوقف عن التدخين تمامًا في الوقت الحالي. بالفعل ، يمكن أن تؤثر الإقامة في الغرف التي يمارس فيها التدخين سلبًا على مسار المرض من خلال التعرض السلبي.
إن عواقب الاستهلاك المنتظم للتبغ ملحوظة بشكل خاص في مجال الجهاز المناعي و الصحية ل فم, أنف والأغشية المخاطية للحلق. يؤثر التدخين على جهاز المناعة من حيث أن الغلوبولين المناعي (البروتينات التي تدافع ضد مسببات الأمراض) في الدم. بشكل غير مباشر ، يتأثر جهاز المناعة أيضًا بحقيقة ذلك استنشاق يؤثر الدخان بشكل دائم على تدفق الدم في الأغشية المخاطية أو يفاقمه ، بحيث تكون الخلايا الدفاعية أقل قدرة على الوصول إلى موقع الإصابة.
بالإضافة إلى ذلك ، فقد ثبت أن مكونات دخان السجائر تلحق الضرر بالأغشية المخاطية ، ومن ناحية أخرى ، فإن الإصابة بالعدوى بكتيريا or الفيروسات يُفضل ، مما يجعل التهاب اللوزتين أسهل. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يتسبب استهلاك التبغ المزمن وبالتالي التهيج الدائم للأغشية المخاطية في تطور ورم خبيث في منطقة الفم والحلق (سرطان الفم والبلعوم). لا تشمل هذه الأورام سرطان اللوزتين فحسب ، بل تشمل أيضًا سرطان قاع الفم و الحنك.
نظرًا لأن التدخين يمكن أن يؤدي بالتأكيد إلى تفاقم أعراض التهاب اللوزتين الموجود بالفعل ويطيل من مساره أو حتى يؤدي إلى تطور مزمن ، يجب التوقف عن استهلاك التبغ ويجب التوقف عن التدخين. المواد العدوانية التي تضاف مع كل سيجارة يتم استنشاقها تسبب تهيجًا إضافيًا للفم الغشاء المخاطي وتؤثر سلبًا على جهاز المناعة ، بحيث تبطل عملية الشفاء الفسيولوجي. وبالتالي ، إذا استمر التدخين أثناء التهاب اللوزتين الحاد، فمن الممكن أن يكون هناك تورم أقوى في اللوزتين وكذلك زيادة صديد تشكيل و الم قد تحدث الأعراض بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يعاني المرضى المصابون بالتهاب اللوزتين والاستمرار في تعاطي التبغ من استجابة أبطأ للعلاج بالمضادات الحيوية التي يصفها الطبيب.
ومع ذلك ، لم يتم توضيح سبب ذلك بشكل نهائي. وبالتالي فمن المستحسن التوقف عن التدخين مع ظهور العلامات الأولى لالتهاب اللوز أو تحسينه ، كإجراء وقائي ، يجب الإقلاع عن التدخين. يعتبر التدخين المنتظم أحد عوامل الخطر الرئيسية للإصابة بالتهاب اللوزتين.
لقد ثبت أن للتدخين تأثير كبير على جهاز المناعة ، بحيث يصاب المدخنون بالمرض في المتوسط ويعانون من الأمراض المعدية البكتيرية أو الفيروسية أكثر من غير المدخنين والسبب في ذلك هو أن نتيجة التدخين هي انخفاض في الغلوبولين المناعي (الأجسام المضادة/البروتينات للدفاع ضد مسببات الأمراض) في الدم ، وبالتالي فإن البكتيريا و الفيروسات يمكن محاربتها بشكل أقل فعالية. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي دخان التبغ أيضًا إلى تهيج الغشاء المخاطي للفم بل وإتلافه ، مما يجعل الغشاء المخاطي للوزتين أكثر عرضة لاستعمار البكتيريا / الفيروسات.
بالإضافة إلى الدم سفن في البلعوم الأنفي تتأثر أيضًا بالدخان استنشاق، بحيث تكون الدورة الدموية للأغشية المخاطية أسوأ بكثير من غير المدخنين. نتيجة لذلك ، يمكن أن يصل عدد أقل من الدم وبالتالي الخلايا المناعية إلى موقع الحدث ويتأثر أيضًا جهاز المناعة. باختصار ، من ناحية ، فإن الإصابة بالتهاب اللوزتين مفضلة عن طريق التدخين ومن ناحية أخرى فإن الالتهاب الذي بدأ يتم تعزيزه ودعمه بشكل مباشر.
