التغذية في القصور الكلوي
المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي يجب أن يأكلوا نسبة منخفضة من البروتين والفوسفات و بوتاسيوم، لكنها غنية الكلسيوم. بالإضافة إلى ذلك ، هو الأمثل دم يوصى بإعداد مستوى السكر لـ مرض السكري المرضى.
- منخفضة البروتين الحمية غذائية: 0.6-0.8 جرام من البروتين لكل كيلوجرام من وزن الجسم يومياً.
من المهم الانتباه إلى القيمة البيولوجية لـ البروتينات مستهلك. كلما احتوى الطبق على الأحماض الأمينية الأساسية (التي لا يستطيع الجسم إنتاجها بنفسه) ، زادت القيمة البيولوجية. البطاطس مع البيض والفاصوليا والبيض والحليب والقمح لها قيمة بيولوجية عالية.
ومع ذلك، غسيل الكلى يجب على المرضى تناول نسبة عالية من البروتين الحمية غذائية لان البروتينات تضيع خلال غسيل الكلى العلاج.
- فوسفات منخفض الحمية غذائية: الأمثل هو 0.8-1 جرام فوسفات في اليوم. يوجد الكثير من الفوسفات في خبز القمح الكامل والمكسرات ، كبد ومخلفاتها الأخرى وكذلك في العديد من منتجات الألبان. يوصى باستخدام الكوارك والجبن الكريمي والجبن الكممبير والموزاريلا.
تحتوي العديد من الأطعمة على إضافات الفوسفات (E 338 to E 341، E 450 a to c، E 540، E 543، E544) ، من الأفضل تجنب هذه الأطعمة في حالة الكلى بالفشل.
- منخفض بوتاسيوم النظام الغذائي: في مرحلة متقدمة مراحل القصور الكلوي، غالبًا ما يتراكم البوتاسيوم في دم، لذلك يجب على المرضى المتضررين الانتباه إلى بوتاسيوم المدخول الأمثل هو 1.5-2 جرام في اليوم. يوجد الكثير من البوتاسيوم في: عصائر الفاكهة والخضروات والفواكه المجففة والمكسرات والموز والمشمش والأفوكادو والبقول والخضروات الخضراء والطماطم والفطر.
- نظام غذائي قليل الملح: إذا كان المريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم و الكلى الفشل ، يوصى باتباع نظام غذائي قليل الملح.
- كمية الشراب: غسيل الكلى يجب على المرضى على وجه الخصوص توخي الحذر حتى لا يفرطوا في تحميل الكلى بكميات كبيرة من السوائل. الكمية التي يجب شربها تعتمد على إنتاج البول ليوم واحد بالإضافة إلى 500 مل إضافية.
ومع ذلك ، تحتوي أيضًا جميع الأطعمة تقريبًا على الماء ، والتي يجب أخذها في الاعتبار عند حساب الكمية التي يجب شربها.
القصور الكلوي يشير إلى فقدان الكلى الوظيفة ، حيث يتم التمييز بين الفشل الكلوي الحاد والمزمن. فشل كلوي حاد يتطور بسرعة أكبر من الشكل المزمن ، وعلى عكس الشكل المزمن ، يمكن عكسه من حيث المبدأ (قابل للعكس). يتم تشخيص الفشل الكلوي بمساعدة المريض تاريخ طبى، الصورة السريرية، دم واختبارات البول (خاصة قيم الاحتفاظ بـ الكرياتينين و اليورياومعدل الترشيح الكبيبي) وإجراءات التصوير (بما في ذلك الموجات فوق الصوتية).
عادة ما تتضمن الصورة السريرية تغييرات في إفراز البول ، مع زيادة (بوال) وانخفاض (قلة البول ، انقطاع البول) حسب المرحلة. في كلا شكلي القصور الكلوي ، يركز العلاج في البداية على علاج المرض الأساسي الذي يؤدي إلى فقدان الوظيفة. ويكمل هذا العلاج المحافظ مع مراقبة من السائل تحقيق التوازن وإدارة عوامل الصرف الخاصة (حلقة مدرات البول).
إذا تم تحقيق النجاح غير الكافي ، يمكن بدء إجراء استبدال الكلى في كل من الحالات الحادة و القصور الكلوي المزمن، حيث تتولى الأجهزة خارج الجسم (= خارج الجسم) مهمة ترشيح الدم. ال ازدراع العضو الجديد يبقى الخيار الأخير لعلاج الحالات المزمنة الفشل الكلوي.
