حسب التعريف، التوحد يشير إلى اضطراب نمائي عميق يبدأ عند الأطفال من مختلف الأعمار. في هذا ، يحد اضطراب التوحد بشدة من تطور الشخصية.
ما هو اضطراب طيف التوحد؟
أشكال مختلفة من التوحد والتي تختلف عن بعضها البعض في الدورة وكذلك في شدة الأعراض. مبكرا طفولة التوحد، والمعروفة باسم متلازمة كانر ، هي واحدة من أشهر الأشكال. عندما يتم الحديث عن التوحد في الحياة اليومية ، فهذا النوع من التوحد عادة ما يكون المقصود. في المقابل، متلازمة اسبرجر بالإضافة إلى أن التوحد غير النمطي يمثل اضطراب توحد أكثر اعتدالًا. متلازمة ريت هي اضطراب تنموي عميق له سمات توحد. ومع ذلك ، فإن نطاق اضطرابات التوحد المحتملة واسع جدًا. ومع ذلك ، تشترك جميع الاضطرابات في شيء واحد ، وهو أن بعض السمات الشخصية ، مثل صعوبة تكوين العلاقات مع الناس ، وضعف تطور اللغة ، ومحدودية الأنشطة والاهتمامات ، ونمط السلوك المتكرر والنمطي ، شائعة في الأشخاص المصابين بالتوحد.
الأسباب
حتى الآن ، لم يتم فهم الأسباب الكامنة وراء مرض التوحد بشكل واضح. ومع ذلك ، فمن المؤكد أن العوامل البيولوجية أو الجينية المقابلة تلعب دورًا مهمًا. وبالتالي ، فإن الأقارب المقربين للأشخاص المصابين بالتوحد على وجه الخصوص يظهرون أيضًا في كثير من الأحيان أعراض التوحد. يتم توفير مؤشرات أخرى للسبب الجيني من خلال ما يسمى دراسات التوائم. إذا أظهر أحد الأطفال التوأم أعراض التوحد ، فإن الطفل الآخر يعاني أيضًا من أعراض التوحد بشكل متكرر أكثر من المتوسط. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يُظهر الأشقاء الأصحاء للأشخاص المصابين بالتوحد تشوهات التوحد. بالمقارنة مع الأطفال الآخرين ، عادة ما يكون التطور العقلي واللغوي محدودًا. من المفترض أن أربعة إلى عشرة جينة العوامل التي تشارك في تطوير التوحد. وهذا يفسر أيضًا الأشكال المختلفة للتوحد. على سبيل المثال ، في متلازمة ريت ، التي تصيب الفتيات فقط ، كان من الممكن معرفة السبب الجيني ، لأنه في الفتيات جينة يتم تغيير MeCP2 على الكروموسوم X.
الأعراض والشكاوى والعلامات
طيف التوحد واسع. ليس كل الأفراد المتضررين محاصرين بالكامل في عالمهم الخاص. في حين أن بعض الأفراد المصابين بالتوحد هم مجرد خجولين من الاتصال وبالتالي يجدون صعوبة في التفاعل مع من حولهم ، يبرز البعض الآخر بسبب سلوكياتهم النمطية ، ولا يتحدثون ، ويعتمدون على الدعم أو حتى الرعاية طوال حياتهم. لا يشير اضطراب التوحد بالضرورة إلى ضعف عقلي. يتراوح الطيف من قصور عقلي عالي الدرجة إلى أداء جزئي شديد الوضوح قوة، وتسمى أيضًا الموهبة الانعزالية. وأشهر ما يسمى التصوير الفوتوغرافي ذاكرة. ومع ذلك ، فإن العديد من المصابين بالتوحد لديهم أوجه تشابه مذهلة. نظرًا لاختلاف إدراكهم الحسي ، فإنهم عادةً ما يختبرون بيئتهم على أنها فوضى غير منظمة. يمكن أن تؤدي الضوضاء العالية أو الضوء الساطع أو العناق العفوي إلى ردود فعل الخوف و قيادة لرد فعل الطيران. كقاعدة عامة ، يقصر المصابون بالتوحد أنفسهم في مجال اهتمام واحد ، ويفضلون العمليات الموحدة والمتكررة. ينعكس هذا أيضًا في الكلام ، والذي يقتصر عادةً على التكرار الميكانيكي للكلمات والعبارات. بسبب عدم قدرته على فهم تعابير الوجه ولغة الجسد للآخرين ، يظل الشخص المصاب بالتوحد غافلاً عن مشاعر حتى أقرب أفراد الأسرة. وبالتالي ، يجد العديد من الأفراد المتأثرين أنه من المستحيل التعامل مع مجموعة أكبر والاستجابة بشكل مناسب لمطالبها.
التشخيص والدورة
إن إجراء تشخيص التوحد ليس بالأمر السهل ، لأنه ليس كل طفل غير مهتم ببيئته مصاب بالتوحد على الفور. حتى بعض الأطفال في روضة أطفال أو تريد المدرسة أن تكون بمفردها دون أن يتواجد التوحد على الفور. على سبيل المثال، اضطرابات القلق يمكن أن يكون أيضًا سببًا لمثل هذا السلوك. إذا كان هناك اشتباه ، طفل ومراهق طبيب نفسي يسأل الوالدين عادة عن السلوك النموذجي للطفل. علاوة على ذلك ، هناك استبيانات مسبقة الصنع للتشخيص. المراقبة الدقيقة للطفل مفيدة أيضًا في إجراء التشخيص. كل هذا معًا يساعد الطبيب في الحصول على صورة شاملة للغاية. يجب أيضًا استبعاد الاضطرابات الأخرى ، مثل الذهان أو قصور الذكاء ، ويمكن أن توفر الاختبارات في مجالات الإدراك والمهارات الحركية والسلوك الاجتماعي والذكاء واللغة معلومات أكثر دقة حول نقاط ضعف الطفل وقوته. يتجلى التوحد من خلال مراحل مختلفة ، ولكن ليس كل الأفراد المصابين بالتوحد قد يكون لديهم نفس البداية. على سبيل المثال ، تبدأ متلازمة كانر في سن الرضاعة ، وفي متلازمة أسبرجر ، لا تظهر الأعراض حتى يدخل الطفل روضة أطفال أو المدرسة الابتدائية. بين الشهر السادس من العمر والسنة الرابعة من العمر ، تبدأ متلازمة ريت ، وتظهر هنا أعراض اضطراب شديد في النمو. لا يوجد مسار موحد للتوحد. بالإضافة إلى ذلك ، يعتمد الأمر دائمًا على أي شكل من أشكال التوحد موجود ومدى وضوحه. على سبيل المثال ، الأشخاص الذين لديهم متلازمة اسبرجر غالبًا ما يكونون قادرين على تنظيم حياتهم اليومية في مرحلة البلوغ وحتى الحصول على وظيفة. في المقابل ، يحتاج الأشخاص المصابون بمتلازمة ريت إلى دعم هائل في إدارة حياتهم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك مسار تقدمي مع متلازمة ريت ويصبح الأشخاص المصابون في حاجة متزايدة إلى الرعاية طوال حياتهم. غالبًا ما يعيش الأشخاص المصابون بالتوحد الذين يعانون من تأخر في النمو العقلي في مؤسسة اجتماعية.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
أن الأعراض من اضطراب طيف التوحد في الغرفة ، غالبًا ما يشتبه الآباء أو المعلمون في السنوات الأولى في روضة أطفال. ومع ذلك ، يحدث أيضًا أن أطفال المدارس والمراهقين وحتى البالغين ذوي السلوك الجلي مرارًا وتكرارًا يعانون من مشاكل ويسببون الإهانة ، ولكن لم يتم إجراء التشخيص مطلقًا. كلما تم إجراء تشخيص متخصص مبكرًا فيما يتعلق بالتوحد ، يمكن أيضًا بدء العلاج الداعم في وقت مبكر. هذه يمكن أن تحقق السيطرة الجيدة على الأعراض وبالتالي مشاركة أكبر في الحياة الاجتماعية لكثير من المرضى اضطراب طيف التوحد. في حالات التوحد المشتبه بها ، ينصح بزيارة الطبيب في منطقة رياض الأطفال عند نشوء ضغوط. لا تزال العديد من الأعراض التي تشير إلى اضطراب التوحد غير محددة للغاية ، خاصة عند الأطفال الصغار. ومع ذلك ، إذا اقتربت المدرسة وتحدثت مواقف اجتماعية إشكالية بشكل متكرر ، فيجب إجراء تشخيص شامل. هذا أيضا لا يمكن أن "يعالج" التوحد ، ولكن من خلال العلاج السلوكي وإذا لزم الأمر ، الدعم في الحياة اليومية عن طريق ، على سبيل المثال ، مساعدي الاندماج يحقق فوائد كبيرة للمتضررين
العلاج والعلاج
• علاج من التوحد يعتمد على الشخص المصاب ، والقيود الفردية وكذلك نقاط القوة. علاج التوحد غير ممكن وسيحد من الشخص المصاب في الحياة الاجتماعية مدى الحياة. ال علاج يسعى لتحقيق أهداف المساعدة والدعم وكذلك للحد من السلوكيات النمطية المتكررة. يتم محاولة ذلك من قبل المعلمين والأطباء النفسيين وعلماء النفس باستخدام طرق مختلفة. علاوة على ذلك ، ينبغي أيضًا دعم الأسرة الراعية للشخص المتضرر من قبل مؤسسات الدولة المختلفة. دواء موثوق وفعال علاج لعلاج التوحد غير موجود حتى اليوم. ومع ذلك، مضادات الذهان or البنزوديازيبينات يمكن استخدامها للمساعدة في الحد من حالات التوتر الشديدة أو السلوك المضر بالنفس. يعاني بعض التوحد من نوبات صرع يمكن علاجها أيضًا بالأدوية.
التوقعات والتشخيص
تلعب العديد من العوامل دورًا في النظرة والتنبؤ باضطرابات طيف التوحد. على سبيل المثال ، يجب مراعاة درجة الاضطراب ، واحتمال تقليل الذكاء أو زيادته ، والاندماج في البيئة ، والأمراض المصاحبة. عند الأطفال ، عادةً ما يتم الوصول إلى الاضطراب السلوكي الكامل خلال سنوات الحضانة أو ما قبل المدرسة. خلال السنوات الأولى من المدرسة ، قد تهدأ المشاكل. يرتبط التوحد بالتغيير السلوكي الإيجابي الدائم في حوالي نصف المصابين خلال فترة المراهقة والبلوغ. في النصف الآخر ، يستمر الاضطراب في الركود أو يزداد سوءًا. على العموم ، لا تقدم الاضطرابات من طيف التوحد أي احتمال للشفاء. ومع ذلك ، فإن التحسن ممكن في معظم الحالات إذا بدأ العلاج الداعم في وقت مبكر بما فيه الكفاية. الهدف من هذا العلاج هو مساعدة المتضررين على تعلم الاستقلال في نطاق إمكانياتهم وفتح طرق للتواصل وتحقيق الذات. يجب أن يبدأ هذا العلاج في وقت مبكر طفولة. التكهن بتحسن كبير في حالة هو أفضل بشكل ملحوظ لمرضى التوحد دون ضعف في الذكاء والأشخاص المصابين متلازمة اسبرجر من المصابين بالتوحد المصابين بضعف شديد. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن العديد من المصابين بالتوحد معرضون بشكل أكبر للحوادث وإيذاء النفس ، مما يؤدي غالبًا إلى ربط السلامة الجسدية الفورية بجودة الرعاية.
العناية بالناقهين
لا يمكن توفير رعاية المتابعة بالمعنى الكلاسيكي لمرض التوحد لأنه تنوع عصبي خلقي وبالتالي لا يمكن علاجه. ومع ذلك ، نظرًا لإمكانية تعلم كيفية التعامل مع الإعاقة في العلاجات ، يُنصح في معظم الحالات بالخدمات الداعمة للحفاظ على الوضع الراهن بعد انتهاء العلاج عادة ما يتخذ هذا الدعم شكل العيش بمساعدة - إما في العيادة الخارجية بواسطة مقدم رعاية يرافق الشخص المصاب بالتوحد في التسوق ، أو رحلات إلى السلطات وزيارات إلى الطبيب ، أو في شكل إيداع للمرضى الداخليين في مرفق رعاية. تعتمد خدمة الدعم المناسبة بشكل كبير على العميل الفردي. يحتاج بعض الأشخاص المصابين بالتوحد إلى مساحتهم الشخصية واستقلاليتهم ، وبالتالي فهم غير مناسبين للمجموعات السكنية التي يتشاركون فيها المباني مع أشخاص آخرين مصابين بالتوحد. على العكس من ذلك ، يعتمد التوحد الآخرون على العناية المركزة للغاية ، والتي لا تستطيع خدمة رعاية المرضى الخارجيين توفيرها. يمكن أيضًا أن يكون الارتباط الشخصي بمقدم الرعاية عاملاً حاسمًا. في هذه الحالة ، يوصى بتوظيف مقدم رعاية من خلال الميزانية الشخصية. يتم أيضًا منح الأشخاص الذين يعتمدون على التوحد بشكل خاص والذين يعانون من الإرهاق وصيًا قانونيًا يمكنه التعامل مع الأمور المهمة مثل زيارات السلطات نيابة عن المريض.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
أولئك الذين يعانون من اضطراب التوحد عادة ما يرون الحياة اليومية بشكل مختلف عن الأشخاص الأصحاء. نظرًا لأن الأشخاص المصابين بالتوحد يفضلون روتينًا يوميًا منظمًا تمامًا ، يجب أن يكون الروتين المنتظم جزءًا من الروتين اليومي. يجب تحديد تسلسل الأنشطة مسبقًا حتى يمكن تجنب الأحداث غير المتوقعة. يمثل الروتين في الروتين اليومي أمانًا شخصيًا للشخص المصاب ويساهم في تجربة حياة أكثر متعة. يرفض معظم المصابين بالتوحد التقارب والاتصال الجسدي ، لذلك يجب أيضًا منحهم الوقت والمساحة الكافية للتوقف عن العمل. عادة ما يكون التوحد مصحوبًا بعدم الأمان تجاه الحياة. من أجل تثبيت انعدام الأمن الشخصي ، يجب على المرء دائمًا تأكيد تصرفات الأطفال والبالغين المصابين بالتوحد. يجب أن يعمل المصابون بالتوحد في وظائف تناسب قدرات الشخص الخاصة. غالبًا ما يضطر أولئك الذين يعانون من مرض التوحد إلى التعامل مع الحمل الحسي الزائد. لتقليل ذلك ، من المهم أن يدرك المتأثرون احتياجاتهم الخاصة ويضعون الحدود. غالبًا ما يكون للنشاط الفني تأثير إيجابي على المصابين بالتوحد. في الموسيقى أو الفن ، يمكن للمتضررين التعبير عن أنفسهم وتطوير إدراكهم الحسي. مساج يمكن أن يوفر العلاج استرخاء ومساعدة الذين يعانون من الشعور بأنفسهم أفضل.
