المرادفات بمعنى أوسع
الورم الميلانيني الخبيث ، سرطان الجلد ، الأمراض الجلدية ، الورم
تعريف
خبيث سرطان الجلد هو ورم خبيث للغاية يتشكل بسرعة الانبثاث في الأعضاء الأخرى. كما يوحي الاسم ، ينشأ من الخلايا الصباغية للجلد. ما يقرب من 50 ٪ من جميع الأورام الميلانينية تنشأ من الشامات المصطبغة.
ومع ذلك ، يمكن أن تتطور أيضًا "تلقائيًا" على جلد غير واضح تمامًا. في وقت سابق سرطان الجلد تم اكتشافه ، كان التكهن أفضل. وبالتالي، فحص سرطان الجلد يجب أن تتم بشكل منتظم.
الأورام الميلانينية التي يتم اكتشافها قبل أن تتمكن من نشرها الانبثاث لأعضاء أخرى ويمكن إزالتها جراحيا تماما تعتبر شفاء. لذلك ، يجب عليك فحص نفسك من وقت لآخر بحثًا عن الشامات أو الوحمات المتغيرة. يتم التشخيص وفقًا لقاعدة ABCD.
يمكنك قراءة المزيد حول هذا الموضوع في قسم "أشكال وأعراض سرطان الجلد". تكون البقع واضحة إذا لم يكن شكلها مستديرًا أو بيضاويًا بشكل متساوٍ. يجب أن تكون حدود العلامة حادة ومنتظمة.
يجب لفت الانتباه إلى العلامات التي تبدو باهتة أو ذات حواف مهترئة. اذا كان وحمة له عدة درجات من اللون ، يجب مراعاته عن كثب. تتطلب البقع الداكنة بشكل خاص أيضًا المراقبة.
إذا كان الحجم أكثر من 5 مم ، يجب أن تبقى الوحمات تحت الملاحظة. في حالة الاشتباه في سرطان الجلد ، أ خزعة (عينة من الأنسجة) لا تؤخذ عادة. يجب تجنب هذا بسبب النقائل المبكرة التي تسببها ، لذلك إذا كان هناك شك ، فسيتم إزالتها تمامًا.
التدريج هو تقسيم مرض الورم إلى مراحل. هناك معايير مختلفة لهذا: يتم تحديد عمق تغلغل الورم اعتمادًا على طبقات الجلد المصابة. وهي مقسمة إلى مستويات I إلى المستوى V. يتم تحديد الحد الأقصى المطلق لسمك الورم باستخدام عدسة مكبرة وله أهمية كبيرة عند إزالة الورم جراحيًا.
يجب دائمًا الحفاظ على هامش أمان معين (اعتمادًا على سمك الورم). على سبيل المثال ، إذا كان سمك الورم بين 1 و 4 مم ، تتم إزالة الأنسجة السليمة على مسافة أمان تبلغ 2 سم حول الورم. هذا يمنع تطور أورام جديدة في نفس المكان.
في نصف الحالات ، الانبثاث تحدث في المناطق المحيطة الليمفاوية العقد. في 25٪ من الحالات ، تحدث النقائل البعيدة في الأعضاء الأخرى أولاً. من حيث المبدأ ، يمكن أن يتأثر أي عضو.
ومع ذلك ، تتأثر الأعضاء الرئيسية:
- عمق الاختراق ، سمك الورم
- بالنسبة للأورام الميلانينية الأولية> 1 مم: خزعة العقدة الليمفاوية
- للكشف عن النقائل البعيدة: فحص جسدىإجراءات التصوير (الموجات فوق الصوتية، التصوير بالرنين المغناطيسي ، أشعة سينيةوما إلى ذلك)
- تحديد علامات الورم المحتملة في الدم
- العقد الليمفاوية (60٪)
- الرئة (36٪)
- الكبد (20٪)
- الدماغ (20٪)
- العظام (17٪)
يجب أن يكون الإجراء الأول هو إزالة الورم الرئيسي تمامًا وعلى مسافة أمان مناسبة. يعتمد علاج سرطان الجلد الخبيث على المرحلة التي وصل إليها الورم.
في المرحلة 3 ، على سبيل المثال ، يتم العلاج باستخدام؟ مضاد للفيروسات. الإنترفيرون هي المواد الدفاعية للجسم.
أفضل تأثير معروف للإنترفيرون هو الدفاع ضده الفيروسات. كما أنها تؤثر على النمو ، أي تقسيم وتكاثر سرطان الخلايا. تُستخدم عوامل العلاج الكيميائي عندما يكون الورم قد انتشر بالفعل ، أي وجود نقائل.
تعمل هذه الأدوية بشكل خاص على الخلايا التي تنقسم بسرعة. هذا النمو السريع بالتحديد هو الذي يميز جميع الخلايا السرطانية.
- استئصال الورم البدئي
- 10 سنوات من الضوابط (بما في ذلك الموجات فوق الصوتية للعقد الليمفاوية)
- مثل المرحلة 1
- بالإضافة إلى خزعة العقدة الليمفاوية
- مثل المرحلة 2
- بالإضافة إلى إزالة الغدد الليمفاوية والانبثاث
- بالإضافة إلى العلاج الكيميائي (داكاربازين) والعلاج المناعي (إنترفيرون؟
)
- مثل المرحلة 3
- مقاسات كبيرة العلاج المسكن (يخفف الم الخ)
- المرحلة 1:
- استئصال الورم البدئي
- 10 سنوات من الضوابط (بما في ذلك الموجات فوق الصوتية للعقد الليمفاوية)
- المرحلة 2:
- مثل المرحلة 1
- بالإضافة إلى خزعة العقدة الليمفاوية
- المرحلة 3:
- مثل المرحلة 2
- بالإضافة إلى إزالة الغدد الليمفاوية والانبثاث
- بالإضافة إلى العلاج الكيميائي (داكاربازين) والعلاج المناعي (إنترفيرون؟)
- المرحلة 4:
- مثل المرحلة 3
- مقاسات كبيرة العلاج المسكن (يخفف الم وما إلى ذلك.
)
لمنع الجلد سرطان، الحماية المناسبة من أشعة الشمس مهمة جدًا للأشخاص ذوي البشرة الفاتحة. انظر: حروق الشمس حتى لو كان لديك العديد من الشامات ، يجب عليك تجنب التعرض لأشعة الشمس. بمساعدة كريمات الشمس المناسبة مع عامل حماية مرتفع بدرجة كافية ، يمكن أن تساعد في منع ذلك.
من خلال تغطية بشرتك بملابس كافية ، فإنك تحمي بشرتك أيضًا من أشعة الشمس ، لأنه حتى واقي الشمس لم يعد فعالًا في مرحلة ما. الحذر مهم بشكل خاص مع الأطفال الصغار. إذا كان هناك عدد كبير من الشامات ، فيجب استشارة طبيب الأمراض الجلدية (أخصائي أمراض الدم) بانتظام لإجراء فحص.
