السماك: العلاج بالعقاقير

أهداف العلاج

السماك الوراثي (الموروث): لا يوجد علاج سببي ممكن → علاج الأعراض!
- تحسين حالة الجلد
- تأكد من رطوبة الجلد
- تذوب القرنية والقشرة
- أحضر rhagades للشفاء وتجنب تشكيل جديد
- منع الالتهابات
- تخفيف الحكة (الحكة)
- تحسين نوعية الحياة
السماك المكتسب:
- علاج المرض الأساسي

توصيات العلاج

محلّي علاج - "استحم ، افرك ، دهن."
- ترطيب الطبقة القرنية (الطبقة القرنية):
  - العلاج بالمياه المعدنية (الحمام علاج) (انظر أدناه "مزيد من العلاج").
  - التشحيم اللاحق للحفاظ على ترطيب الجلد الذي حدث - المراهم والكريمات ؛ مناسبة هي:
    - ديكسبانتينول أو المنتجات التي تحتوي على الجلسرين.
    - مياه - عوامل الربط مثل اليوريا (يوريا) - 5-10٪ في مرهم وكريم أساس.
      - اليوريا يقلل من تكاثر (تكوين جديد) للبشرة (البشرة).
      - اليوريا له تأثير مجدد للحاجز ومضاد للميكروبات وتقشر. ال بشرة ناعم.
      - يجب استخدام اليوريا في الأطفال فقط من بداية السنة الثانية من العمر.
    - واضحا السماك: دهن من 1 إلى 2 مرات يوميًا ؛ إذا لزم الأمر ، يجب إعادة تطبيق المناطق الفردية ؛ في الرضع والأطفال الصغار قد يحتاجون من 6 إلى 8 مرات يوميًا.
- تحلل القرنية (انفصال خلايا القرن) عن طريق الإجراءات التالية:
  - العلاج بالمياه المعدنية مع إضافات الاستحمام المطهرة للقرنية (تعزيز التقشر):
    - صوديوم الهدرجة كربونات (Natriumbicarbonicum pulvis) ، كبديل خبز جرعة الصودا للبالغين: 6 جرام لكل لتر من الحمام ماء أو 3-4 حفنات لكل حوض استحمام (400 جم) ؛ جرعة الرضع: نصف كمية البالغ جرعة (ليس في السنة الأولى من العمر!).
    - نشا القمح (Amylum tritici)
    - نشا الأرز (Amylum orycae)
    - نشا الذرة (Amylum maydis)
  - عوامل تحلل القرنية في المراهم والكريمات (كأساس للمراهم تخدم ، على سبيل المثال ، Eucerin ، الجلسرين ، الفازلين ، كحول اللانولين):
    - صوديوم كلوريد (ملح الطعام) ، حتى 5٪.
    - حمض اللاكتيك (Acidum lacticum) ، تصل إلى 5٪.
    - بولي إيثيلين جلايكول (Nacrogol 400) ، 20-30٪.
    - الرتينويدات المحلية (على سبيل المثال ، فيتامين (أ) حمض) ، حتى 0.025٪ ؛ تحذير: يحتوي حمض فيتامين (أ) على أقوى تأثير تقشر ، ولكنه يؤدي سريعًا إلى تهيج الجلد وحرقه!
    - اليوريا (اليوريا) تصل إلى 12٪.
    - حمض الصفصافعلى الرغم من خصائصه الجيدة في حالة القرنية ، إلا أنه يجب استخدامه لفترة قصيرة فقط ، على كل حال ، وفي مناطق صغيرة فقط! الحمض يكسر المضطرب بشرة حاجز ويمكن أن تتطور إلى تأثيرات جهازية وكذلك شديدة السمية (خاصة عند الأطفال).
  - تحلل القرنية الميكانيكي (انظر أدناه "مزيد علاج").
- الملاحظات:
  - If السماك الشائع يرتبط مرض في الجلد، يجب تقليل أو وقف العلاج القرنية في الحالات الحادة الأكزيما. للترطيب ، كبديل للمنتجات المحتوية على اليوريا ، يمكن استخدام تلك التي تحتوي على البولي إيثيلين جلايكول (20-30٪) ، الجلسرين (5-20٪) أو البانثينوم (5٪).
العلاج الجهازي (يؤثر على الكائن الحي كله).
- في أشد الأشكال: أسيتريتين (الريتينويد = مادة مرتبطة بـ فيتامين (أ)) → يمنع تشكيل جديد لـ بشرة الخلايا وتطبيع التقرن ، وينظم التمايز الخلوي ، ويزيد من القدرة على التعرق.
- أسيتريتين مناسب بشكل أساسي لعدم التهابات السماك: السماك الصفائحي ، السماك المتنحي المرتبط بالكروموسوم X ، السماك الانحلالي للبشرة ، مع وجود قيود أيضًا في متلازمة كوميل نيثيرتون.
- الكهف: لا تستخدم في النساء في سن الإنجاب! ملاحظة موانع الاستعمال والآثار الجانبية!
في حالة التقرح: معالجة الجروح بمطهر.
- يجب أن يتم تحلل القرنية الميكانيكي بحذر شديد حتى لا يشجع على تكوين بثور جديدة.
- الوقاية: لتجنب ظهور البثور ، يجب الحفاظ على الجلد وعدم تعريضه للضغط.
للشتر الخارجي:
- جفن العناية بالمنتجات التي تحتوي على البانثينول.
- استخدام سائل بديل للدموع
للعدوى الثانوية:
- العلاج الموضعي بمضادات الميكروبات
- العلاج بالمضادات الحيوية الجهازية
في السماك الرقائقي ، متلازمة كوميل نثرتون ، انحلال البشرة السماك: العلاج والوقاية مع فيتامين (د) الاستعدادات.