المُقدّمة
العصعص النواسير شائعة حالة وعادة ما تكون مصحوبة بدورة مزمنة. ال ناسور المنافذ ، التي توجد عادة على سطح الجلد ، تلتهب مرارًا وتكرارًا. مؤلم الدمامل تطوير ، والذي يجب فتحه أو فتحه تلقائيًا.
المراهم ل العصعص النواسير أو العلاجات الأخرى توفر راحة قصيرة المدى فقط. الطريقة الوحيدة للشفاء التام أ العصعص ناسور هو إزالته. على مر السنين ، تم تطوير طرق جراحية مختلفة لإزالة ناسور الأنسجة تمامًا قدر الإمكان.
ينصب التركيز الإضافي على تقليل معدل الانتكاس ، وهو معدل مرتفع نسبيًا على الرغم من العمل الجيد. يخاف العديد من المرضى من الجراحة. منذ إزالة نسيج الناسور بالكامل ، يتطور جرح كبير نسبيًا ، وعادة ما يكون مفتوحًا في منطقة المؤخرة.
يجب ريها بانتظام بعد العملية لمنع حدوث المزيد من العدوى ولا يتم إغلاقها إلا بعد عدة أسابيع أو أشهر. الخوف من العملية وطول عملية الشفاء يدفع العديد من المرضى إلى عدم القيام بأي شيء لتغيير حالتهم حالة. ومع ذلك ، فقد تم بالفعل تطوير بديل ويستخدم بشكل متكرر في المراكز المتخصصة - الإزالة الجراحية بالليزر لل ناسور العصعص، علاج بالليزر.
العلاج بالليزر
الفحص الأولي قبل العلاج بالليزر ناسور العصعص يتم فحصه باستخدام الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي من أجل التخطيط للعملية. يتم توثيق المسار الدقيق لقنوات الناسور من أجل حماية أكبر قدر ممكن من الأنسجة السليمة. إذا كانت قنوات الناسور عميقة جدًا بالفعل ولها اتصال بأجزاء من الأمعاء أو مستقيم، كما هو الحال في الحالات الشديدة ، يتم التقاط صورة معكوسة مسبقًا (تنظير المستقيم و التنظير).
تشمل الفحوصات الأولية الأخرى مخطط كهربية القلب والمختبر دم الاختبارات. الإجراء يوضع المريض تحت تخدير عام. الوصول إلى الأنسجة العميقة من ناسور العصعص يتم إجراء شق موازي لثنية الألوية.
يتم تنظيف مخارج الناسور السطحية وإزالة الشعر منها قبل استخدام الليزر في العلاج بالتصليب. بمساعدة مشرط ، يتم إزالة الجرح بدقة مليمترية وإغلاقه بخيوط رفيعة. يمكن إزالة نسيج الناسور العميق الجذور عبر شق متوازي قبل استخدام ليزر آخر.
الليزر له تأثير مضاد للبكتيريا ويقلل من حجم الجرح بما يسمى القابض. هذا يعني أن الأنسجة الليزرية تتقلص وتتكثف وتجف. يؤدي هذا إلى تقليل النزيف أو الالتهاب.
مع مساعدة من الموجات فوق الصوتية والري ، حتى أصغر العدائين من ناسور العصعص يمكن اكتشافها وإزالتها بواسطة الليزر. بمجرد اكتمال العلاج بالليزر نفسه ، يتم استخدام الأدوات الجراحية. يتم تنظيف الجرح وكشطه وإيقاف النزيف ومعالجة الجرح بمستحضر.
هذا يحافظ على المنطقة معقمة وبالتالي يدعم التئام الجروح. من خلال تغيير الضمادة كل يوم ، يمكن منع العدوى قدر الإمكان وتكون عملية الشفاء أقصر بكثير من الجراحة العادية. الرعاية اللاحقة: يجب تغطية الجرح بضمادات جديدة بعد العملية من قبل المريض أو أشخاص آخرين (أفراد الأسرة ، طاقم التمريض ، إلخ).
إذا أجريت العملية قبل أسبوع ولا التئام الجروح الاضطرابات مرئية ، يتم إغلاق الشق ببعض الغرز. يمكن لطبيب الأسرة إزالة الغرز بعد نمو حواف الجرح معًا. وفقًا للخبراء ، يجب أيضًا إزالة الشعر من المنطقة المعالجة بعد العملية لتجنب تكرارها.
