الحصف داء جلدي المعدية هي بكتيريا شديدة العدوى الأمراض المعدية التي تحدث في المقام الأول عند حديثي الولادة والأطفال. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث العدوى من حيث المبدأ في أي عمر. المرادفات هي البثرة ، طحن الحزاز ، لحاء الأشنة أو السحب. عادة ما تتأثر الوجه والأطراف.
ما هو القوباء المعدية؟
الحصف داء جلدي contagiosa هي واحدة من الالتهابات البكتيرية لـ بشرة. يحدث بشكل متكرر وهو شديد العدوى. على الرغم من أن العدوى يمكن أن تصيب أي عمر ، فإن الأطفال وحديثي الولادة هم الأكثر شيوعًا. هناك نوعان من أشكال الحصف داء جلدي المعدية التي لها مختلف بكتيريا كقضيتهم. ينتج الشكل الحويصلي الصغير عن المجموعة A بيتا الحالة للدم العقديات. العامل المسبب للشكل المتقرح الكبير هو المكورات العنقودية الذهبية. فترة الحضانة من يومين إلى عشرة أيام. هناك خطر العدوى طالما مفتوحة ، صديدي بشرة مناطق لم تلتئم بعد. خلال هذا الوقت ، تكون الحويصلات أو محتوياتها شديدة العدوى.
الأسباب
ينتقل القوباء المعدية عن طريق اللطاخة بالعدوى المذكورة أعلاه بكتيريا. بكتيريا توجد أيضًا في البلعوم الأنفي في العديد من الأشخاص الأصحاء. يحدث المرض عندما يمكن أن يدخل العامل الممرض إلى مجرى الدم من خلال الخدش أو الجرح بشرة وتدمير الأنسجة هناك. لهذا السبب ، مع الأطفال التهاب الجلد العصبي، جدري الماء أو الجرب، على سبيل المثال ، معرضة بشكل خاص للإصابة بالقوباء المعدية. تنتقل البكتيريا عن طريق الاتصال المباشر أو الأيدي الملوثة (عدوى اللطاخة). هم أيضا يعيشون لفترة طويلة نظارات أو أشياء أخرى. وبالتالي ، يكون الانتقال غير المباشر ممكنًا أيضًا عند استخدام كائن ملوث من قبل عدة أشخاص. تنتشر العدوى بسهولة خاصة ، بالطبع ، في الأوساط المجتمعية مثل المدارس أو رياض الأطفال.
الأعراض والشكاوى والعلامات
تتجلى الأشكال الثلاثة لعدوى القوباء في أعراض موحدة في الغالب. نموذجيًا هي البثور الصغيرة ، البيضاء إلى الحمرة على الجلد. هؤلاء الآفات الجلدية، وهي صغيرة جدًا في الشكل غير الفقاعي وبالتالي يصعب رؤيتها ، تنفجر بعد مرور بعض الوقت ، وتتشكل قشور صفراء. ثم غالبًا ما تحدث الحكة أيضًا. يمكن أن تحدث البثور بشكل انتقائي أو على مساحة كبيرة. في الحالات الشديدة ، يتأثر جزء كبير من الجلد. في القوباء الحويصليّة الصغيرة المعدية ، تكون الحويصلات صغيرة وممتلئة صديد، وتنفتح بعد بضعة أيام بسبب جلدها الرقيق. تتجلى القوباء المعدية الكبيرة المتقرحة بشكل أكبر الآفات الجلدية مع جلد أكثر سمكا. تكون صافية في البداية وتصبح غائمة ببطء. تنفجر الحويصلات بعد أسبوع إلى أسبوعين ، تاركة ورائها القشرة المميزة. تنتج عدوى القوباء غير الفقاعية عددًا قليلاً من الحويصلات أو لا تنتج على الإطلاق ، على الرغم من استمرار ظهور القشور الصفراء. في حالات نادرة ، التغييرات في الجلد مصحوبة ب حمى. يصاحب ارتفاع درجة حرارة الجسم علامات نموذجية للمرض ، مثل القشعريرة وتوعك ، وتهدأ بعد أيام قليلة.
التشخيص والدورة
يمكن للطبيب أن يقوم بتشخيص القوباء المعدية على أساس التشخيص البصري ، لأن الطفح الجلدي هو نموذج للمرض. لهذا الغرض ، يمكن أيضًا استخدام مسحة من الجلد (مسحة من تجاويف الأنف والبلعوم أيضًا) للكشف عن العامل الممرض في حالة الشك. تفاضلاً ، يستبعد الطبيب أ الهربس عدوى بسيطة. الطفح الجلدي في القوباء المعدية نموذجي. يتظاهر المريض بقشور ذات حواف حمراء صفراء ذهبية تظهر بشكل أساسي حول فم و أنف وعلى اليدين. في البداية ، يكون الجلد محمرًا قليلاً وتتشكل حويصلات مملوءة بالسوائل أو صديد. في شكل نفطة صغيرة ، يكون جدار البثور رقيقًا جدًا وينفجر بسرعة. ينتج عن هذا تشكيل عسل- قشرة صفراء نموذجية للمرض. في القوباء المعدية الكبيرة ، قد يصاب المريض أيضًا بـ a حمى وتظهر انتفاخ الليمفاوية العقد. يعتبر سائل الحويصلات شديد العدوى. يكون التقشر أكثر شدة في شكل التقرحات الصغيرة منه في القوباء المعدية ذات البثور الكبيرة. في النهاية ، قشور الجلد تسقط من تلقاء نفسها أو يمكن إزالتها باليد. مع الاتساق علاج والالتزام باللوائح الصحية ، فعادة ما تلتئم العدوى دون عواقب. ومع ذلك ، قد تحدث مضاعفات أثناء مسار المرض. وبالتالي ، قد يصاب المريض بالتهاب كبيبات الكلى أو التهاب العقد الليمفاوية أو التهاب الكبد بعد العدوى التهاب الأوعية اللمفية.
المضاعفات
القوباء المعدية تسبب عدم الراحة بشكل رئيسي في أطراف المريض ووجهه. في معظم الحالات ، تتشكل بثور على الجلد ويعاني الشخص المصاب من طفح جلدي شديد. قد يكون هذا الطفح الجلدي مثيرًا للحكة وقد تتشكل بثور أيضًا ممتلئة صديد. تنخفض جودة حياة المريض بشكل كبير بسبب القوباء المعدية وغالبًا ما يكون هناك انخفاض في تقدير الذات بسبب القيود الجمالية. ليس من غير المألوف أن يعاني المصابون أيضًا من عقدة النقص و الاكتئاب المزمن.. ينسحبون من الحياة الاجتماعية ويعانون أيضًا من أعراض شديدة إعياء. علاوة على ذلك ، فإن تورم الليمفاوية العقد وتطوير حمى قد تحدث أيضًا. يعاني الشخص المصاب أيضًا من ضعف المرونة. علاج القوباء المعدية لا يحدث قيادة لأي قيود أو مضاعفات أخرى. هذا يحدث عادة بمساعدة مضادات حيوية ويؤدي أيضًا بسرعة نسبيًا إلى مسار إيجابي للمرض. لا يقتصر المرض على متوسط العمر المتوقع للمريض. ومع ذلك، ندوب قد تتشكل في الحالات الشديدة.
متى يجب على المرء أن يذهب إلى الطبيب؟
إذا ظهرت على الطفل أعراض مرض جلدي ، يجب اصطحابه إلى طبيب الأطفال في نفس اليوم. تشير العلامات الخارجية مثل بثور القيح أو القشور الصفراء أو الاحمرار إلى القوباء المعدية - وهو مرض يجب أن يعالج من قبل الطبيب في أي حال. من الأفضل للوالدين الذين يلاحظون مثل هذه الأعراض لدى أطفالهم استشارة طبيب الأمراض الجلدية على الفور. هذا صحيح بشكل خاص إذا كان الطفل يشكو من الزيادة الم والحكة. على الأقل ، إذا فتحت البثور أو حتى التهاب ، يجب أن يتلقى الطفل عناية طبية. الأطفال الذين لديهم مؤخرا الجدري or الجرب أو تعاني منه التهاب الجلد العصبي معرضة بشكل خاص للإصابة بالقوباء المعدية. يجب على الوالدين التماس العناية الطبية إذا لوحظت الأعراض المذكورة أعلاه مرتبطة بأي من هذه الحالات. إذا كانت الأعراض شديدة ، يجب نقل الطفل إلى المستشفى. يتم توفير مزيد من العلاج من قبل طبيب الأمراض الجلدية أو طبيب الباطنة.
العلاج والعلاج
بسبب الأمراض الثانوية المحتملة ، يعالج الطبيب القوباء المعدية بشكل نظامي مضادات حيوية (أموكسيسيلين أو فلوكوكساسيلين) في الحالات الشديدة. بالنسبة لمناطق الجلد المصابة نفسها ، يصفها الطبيب أيضًا المراهم تحتوي مضادات حيوية، مثل حمض الفوسيديك, موبيروسين or ريتابامولين. الحمامات والكمادات بالمطهرات حلول مفيدة أيضًا.
التوقعات والتشخيص
مع العلاج المتخصص ، فإن احتمالات علاج القوباء المعدية جيدة جدًا. غالبًا ما يشفى الحزاز البوركي تلقائيًا. ومع ذلك ، يجب على المصابين بالقوباء المعدية عدم الانتظار لمعرفة ما إذا كان هذا سيحدث. من الآمن البدء في علاج العدوى وتجنب انتشار القوباء إلى مناطق أخرى من الجلد. حتى مع العلاج الطبي ، قد يستغرق اختفاء جميع علامات الحزاز أسابيع. تظهر المناطق المصابة من الجلد فيما بعد بثور مليئة بالصديد تنفتح بسرعة وتترك قشور صفراء. هذا ليس قبيحًا فحسب ، بل إنه معدي أيضًا. لذلك ، ستنتشر العدوى إذا لم يأخذها الشخص المصاب بجدية كافية وحملها الجراثيم عن طريق سوء التصرف. قد يكون انتشار القوباء المعدية إلى مناطق أخرى من الجلد جيدًا قيادة للأمراض الثانوية. في حالة قيحي التهاب الملتحمة، تتأثر العيون ، وفي حالة التهاب الأذن الوسطى، تتأثر الأذنين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الدورات الطويلة قيادة إلى التهاب كبيبات الكلى. هذا يفاقم التكهن. الاعتماد على الطقس المكورات العنقودية or العقديات تسبب في الإصابة بالقوباء المعدية ، وقد تحدث عواقب أخرى إذا تركت العدوى دون علاج. على سبيل المثال، المكورات العنقودية قد يسبب تعفن الدم or التهاب من الجهاز اللمفاوي. كلوي الضرر مثل العدوى التهاب كبيبات الكلى يمكن أن تحدث من عدوى المكورات العقدية غير المعالجة.
الوقاية
لا يمكن منع الانتشار إلا من خلال الالتزام المستمر بجميع النظافة الإجراءات. تحت أي ظرف من الظروف لا ينبغي للمريض نفسه أن يخدش الحويصلات شديدة العدوى. في حالة الأطفال ، يمكن للوالدين أيضًا قص أظافر الأصابع قدر الإمكان. غسل اليدين بانتظام للمريض ، وبالطبع جميع الأشخاص الذين يتلامسون أمرًا ضروريًا. يجب غلي جميع الملابس التي يرتديها المريض وجميع المناشف المستخدمة وكذلك أغطية السرير عند 60 درجة مئوية. هذا يمكن أن يحتوي على العدوى ويمنعها من الانتشار. لتجنب إصابة الأشخاص الآخرين ، يجب على المريض عدم زيارة المرافق المجتمعية مثل المدارس أو رياض الأطفال مرة أخرى حتى تلتئم مناطق الجلد المصابة تمامًا. هذا هو الحال عندما تسقط القشور تمامًا.
العناية بالناقهين
في معظم حالات القوباء المعدية ، لا توجد خيارات رعاية خاصة متاحة للشخص المصاب. لذلك ، كلما تم اكتشاف المرض في وقت مبكر ، كان من الأفضل عادة المسار الإضافي ، لذلك يجب على الشخص المصاب أن يرى الطبيب بشكل مثالي بالفعل عند ظهور الأعراض والأعراض الأولى. القوباء المعدية لا يمكن أن تلتئم نفسها. في معظم الحالات ، يتم علاج المرض عن طريق تناول الأدوية المختلفة. إذا تم إعطاء المضادات الحيوية ، يجب على الشخص المصاب عدم تناولها معًا كحول، حيث سيتم تخفيف تأثيرها بشكل كبير. وبالمثل ، يجب توخي الحذر لضمان تناولها بانتظام وكذلك بالجرعة الصحيحة. يجب دائمًا استشارة الطبيب أولاً إذا كان هناك أي شك أو إذا كان هناك أي أسئلة. علاوة على ذلك ، خاص الإجراءات عادة لم تعد ضرورية. القوباء المعدية لا تقلل من متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب. ومع ذلك ، يجب على المريض أن يأخذ الأمور بسهولة ويستريح. يجب الامتناع عن الجهود أو الأنشطة المجهدة بأي حال من الأحوال ، حتى لا يتم تحميل الجسم دون داع.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
في حالة الإصابة بالعدوى ، يلزم العلاج الطبي في أي حال. طبي علاج يمكن أن تدعمه بعض المساعدة الذاتية الإجراءات ومختلف العلاجات المنزلية والطبيعية. أهم إجراء هو إزالة القشور مرتين في اليوم. لهذا ، هناك حاجة إلى محلول مطهر يعمل على تليين القشور وبالتالي يمنع إصابة الجلد. بعد ذلك ، يمكن معالجة الجرح بمرهم مطهر أو موضعي مضاد حيوي ومغلقة بضمادة جديدة. عند إزالة القشور ، يجب توخي الحذر لضمان النظافة الشاملة ، وإلا التهاب قد يحدث. في حالة إصابة مناطق أكبر من الجلد ، قم بتطهير الحمامات باستخدام الكينولينول أو بوتاسيوم ينصح برمنجنات. في حالة وجود مسار مزمن ، العلاج بالمضادات الحيوية مهم. تساعد المستحضرات الطبية بالإضافة إلى إجراءات النظافة الصارمة في منع الحكة. يجب على الأشخاص المتضررين غسل أيديهم بشكل متكرر وشامل وعدم الاستحمام مع أفراد الأسرة الآخرين أو مع شركائهم. بالإضافة إلى ذلك ، يجب قص الأظافر بانتظام وغسل المناشف ساخنة بعد الاستخدام. يجب أن يأخذ الأفراد المصابون إجازة مرضية لمدة أسبوع إلى أسبوعين على الأقل. فقط عندما يعطي الطبيب كل الوضوح ، يمكن استئناف الاتصال الجسدي المباشر مع أشخاص آخرين.
