ما هو الكلورامفينيكول؟
الكلورامفينيكول مادة فعالة تستخدم لمكافحة الالتهابات البكتيرية الشديدة وبالتالي تنتمي إلى مجموعة مضادات حيوية. يُعتقد أنه يتداخل مع بكتيرياتخليق البروتين ، أي إنتاج البروتينات ضروري للبقاء. لذلك فإن الكلورامفينيكول مبيد للجراثيم. أفضل الأسماء التجارية المعروفة للكلورامفينيكول هي الكلورامسار والباراكسين. إنه متوفر فقط بوصفة طبية ، واليوم ، بسبب الآثار الجانبية العديدة ، فهو مضاد حيوي من الدرجة الثانية فقط.
مجالات التطبيق
هناك نوعان من تطبيقات الكلورامفينيكول: الموضعية والجهازية. - في حالة التطبيق الموضعي ، يقتصر تأثير الدواء على مكان واحد. ومن الأمثلة على ذلك استخدام الكلورامفينيكول في حالات عدوى الملتحمة / القرنية أو الحكة أو التهابات الجلد.
- في الاستخدام الجهازي ، يُعتقد أن الكلورامفينيكول يثبط الالتهابات التي تسببت في ظهور أعراض في جميع أنحاء الجسم. وتشمل هذه التيفود والدوسنتاريا والدفتيريا و ملاريا. يستخدم الكلورامفينيكول أيضًا للبكتيريا التهاب السحايا، أي التهاب السحايا.
استخدام الكلورامفينيكول أثناء فترة الحمل والرضاعة هو بطلان. من بين أمور أخرى ، يمكن أن يؤدي استخدام الكلورامفينيكول من قبل النساء الحوامل متلازمة غراي. وهذا يؤدي إلى ضائقة تنفسية وانهيار في الدورة الدموية لدى الجنين ، مما قد يؤدي إلى الوفاة.
هناك أيضا موانع للرضع والأطفال الصغار. يجب أيضًا إعطاء إشارة صارمة لأمراض الجهاز المكون للدم مثل اللوكيميا أو المتقدمة كبد عدم كفاية ، مع دراسة الفوائد والمخاطر بعناية. والأدوية أثناء الرضاعة
المدخول والتمثيل الغذائي والإفراز
اعتمادًا على التأثير المقصود ، يؤخذ الكلورامفينيكول عن طريق الفم أو يوضع كمحلول أو مرهم أو كريم للعين أو الجلد. نصف عمر الدواء ثلاث ساعات. يتم استقلاب الكلورامفينيكول في كبد. يفرز في البول. الكلورامفينيكول قابل للتبديل جزئيًا.
تأثيرات جانبية
فوق جرعة معينة من الكلورامفينيكول نخاع العظام تالف. العواقب هي انخفاض إنتاج البيض دم الخلايا (قلة الكريات البيض) و الصفائح الدموية (نقص الكريات البيض). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب الكلورامفينيكول أيضًا فقر الدم اللاتنسجي، بغض النظر عن الكمية المأخوذة ، بحيث يتم تشكيل جميع أنواع دم الخلايا في نخاع العظام منزعج.
نظرًا لأن الكلورامفينيكول يمكن أن يسبب العديد من الآثار غير المرغوب فيها في دم العد ، لا يستخدم هذا الدواء حاليًا إلا كمضاد حيوي ثانٍ ، أي إذا كان المريض لا يستطيع تحمل الآخر مضادات حيوية أو إذا لم يعملوا. الآثار الجانبية المعروفة الأخرى للكلورامفينيكول ، وهي أقل شيوعًا أمراض الجهاز الهضمي، الحساسية ، التهاب الأطراف الأعصاب (التهاب العصب) أو العصب البصري. إذا تم إعطاء الكلورامفينيكول للأطفال حديثي الولادة الذين تقل أعمارهم عن 4 أشهر ، فقد يتعرضون للتسمم ، مما قد يكون له أحيانًا عواقب وخيمة.
طرق تواصل متعددة
يزيد الكلورامفينيكول من تأثير مخففات الدم (مضادات التخثر). تأثير الفينوباربيتال وهو مخدر يستخدم في علاج صرع والاستعداد ل تخدير، مدعوم أيضًا بالكلورامفينيكول. إذا خضع المريض العلاج الكيميائي، يجب أن يؤخذ في الاعتبار دائمًا أن الكلورامفينيكول قد يتفاعل أيضًا معه ميثوتريكسات. كما تم وصف تأثيرات تعزيز الكلورامفينيكول لمشتقات السلفونيل يوريا (مضادات السكر) و الفينيتوين (ضد صرع و عدم انتظام ضربات القلب).
