المضادات الحيوية: الأدوية المضادة للبكتيريا

المنتجات

مضادات حيوية (مفرد: مضاد حيوي) متوفرة تجارياً في شكل أقراص, أقراص قابلة للتشتت, كبسولات، كمستحضرات التسريب ، تعليق و شراب للأطفال ، و حبيبات، من بين أمور أخرى. هناك أيضًا بعض المستحضرات الموضعية ، مثل الكريمات, المراهم, قطرات للعين, مراهم العين, قطرات أذن, مراهم الأنف و احتقان في الحلق أقراص. كان أول عنصر نشط من هذه المجموعة يتم تسويقه هو أرسفينامين (سالفارسان) في عام 1910 ، وهو مركب من الزرنيخ لعلاج الزهري تم تطويره تحت إشراف بول إيرليش. بنسلين تم اكتشافه في سبتمبر 1928 في مستشفى سانت ماري بلندن بواسطة ألكسندر فليمنج. وفي الثلاثينيات من القرن الماضي ، ظهر السلفاميدوكريسودين (برونتوسيل) ، أول سلفوناميد ، في السوق. تتراسيكلين و السيفالوسبورين تم اكتشافه في الأربعينيات و الماكروليدات في 1950s. بعض مضادات حيوية مع العوامل التي تعكس المقاومة. أشهر الأمثلة هي مثبطات بيتا لاكتاماز مثل حمض clavulanic.

الهيكل والخصائص

كثير مضادات حيوية يمكن تصنيفها إلى مجموعات بناءً على العناصر التركيبية الكيميائية. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، مضادات حيوية بيتا لاكتام، التتراسيكلينات ، الكينولون ، و الماكروليدات. غالبًا ما يُنسى أن العديد من المضادات الحيوية لها أصل طبيعي وتم عزلها أساسًا عن الفطريات أو بكتيريا. تم إنتاج المشتقات شبه الاصطناعية والكاملة من مواد البدء الطبيعية.

الآثار

المضادات الحيوية لها خصائص مقاومة للجراثيم للجراثيم ، مما يعني أنها تمنع نمو بكتيريا أو اقتلهم. يتفاعلون بشكل انتقائي مع الهياكل البكتيرية المحددة. تشمل الآليات النموذجية للعمل ، على سبيل المثال:

  • تثبيط تخليق البروتين
  • تثبيط تخليق جدار الخلية
  • تثبيط تكاثر الحمض النووي
  • حصار استقلاب حمض الفوليك
  • الأضرار التي تلحق بالجزيئات الكبيرة مثل DNA و البروتينات.
  • اضطراب غشاء الخلية

تختلف المضادات الحيوية في طيف نشاطها ، على سبيل المثال ، فيما يتعلق بإيجابية الجرام ، وسالبة الجرام ، والهوائية ، واللاهوائية ، وداخل الخلايا بكتيريا.

مؤشرات

للعلاج ، والأقل شيوعًا ، الوقاية من الأمراض المعدية البكتيرية مع مسببات الأمراض الحساسة. توجد مؤشرات أخرى لبعض العوامل. على سبيل المثال ، يتم استخدام التتراسيكلينات حب الشباب و الوردية. تمت الموافقة أيضًا على بعض المضادات الحيوية للأمراض الطفيلية مثل ملاريا.

الجرعة

وفقا لمعلومات وصف الدواء. المخدرات تُعطى عادة عن طريق الفم أو بالحقن أو موضعيًا. عندما تدار ، التأثير المحتمل للطعام على التوافر البيولوجي أو التحمل يجب أن يؤخذ في الاعتبار. مضاد حيوي سائل تعليق يجب رجها قبل الاستخدام. عادة ما يتم إعطاء المضادات الحيوية لنوع معين مدة العلاج (على سبيل المثال ، 3 أيام ، 5 أيام ، 7 أيام ، 10 أيام ، 14 يومًا) أو أحيانًا كفرد جرعة. يمكن الجمع بين المضادات الحيوية البروبيوتيك للوقاية من أعراض الجهاز الهضمي. إذا كانت تحتوي على بكتيريا حية ، فيجب إعطاؤها في فترة زمنية. يمكن أن تصنع المضادات الحيوية بشرة حساسة لأشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية. لذلك ، شديدة ضربة شمس قد تحدث أثناء حمامات الشمس. لذلك ، فإن بشرة يجب أن تكون محمية بشكل جيد أثناء العلاج.

مكونات نشطة

تعرض هذه القائمة مجموعة مختارة من الممثلين المهمين. للحصول على معلومات كاملة ، راجع مجموعات الأدوية والمكونات النشطة: أمينوغليكوزيدات:

  • جنتاميسين
  • نيومايسين
  • الستربتومايسين عقار طبي
  • التوبراميسين

المضادات الحيوية بيتا لاكتام:

كينولون:

  • سيبروفلوكساسين
  • الليفوفلوكساسين
  • موكسيفلوكساسين
  • النورفلوكساسين

الفينيكول:

  • الكلورامفينيكول

مضادات حمض الفوليك:

المضادات الحيوية جليكوببتيد:

  • فانكومايسين
  • تيكوبلانين

لينكوساميد:

  • الكليندامايسين

الماكروليدات:

  • أزيثروميسين
  • كلاريثروميسين
  • الاريثروميسين

نتروفوران:

  • نتروفورانتوين

نيتروإيميدازول:

  • ميترونيدازول
  • أورنيدازول

أوكسازوليدينون:

  • ينزوليد

مشتقات حمض الفوسفونيك:

  • فوسفوميسين

بلوروموتيلين:

  • Retapamulin

بوليميكسينز:

  • كوليستميثاتي

المضادات الحيوية متعددة الببتيد:

  • باسيتراسين
  • الجراميسيدين
  • تيروثريسين

ريفاميسين:

  • ريفابيتين
  • ريفامبيسين
  • ريفاميسن
  • ريفاكسيمين

المضادات الحيوية الستيرويدية:

  • الفوسيديك حمض

التتراسيكلينات:

  • الدوكسيسيكلين
  • المينوسكلين

Tuberculostatics السلي Cyclic lipopeptides:

  • دابتوميسين

موانع الاستعمال

موانع الاستعمال تعتمد على العنصر النشط المستخدم. اختيار:

  • فرط الحساسية للمواد ذات الصلة.
  • يجب عدم استخدام بعض الممثلين في الأطفال والمراهقين والنساء الحوامل وأثناء الرضاعة.

يمكن العثور على الاحتياطات الكاملة في ملصق الدواء.

طرق تواصل متعددة

قبل العلاج ، المخدرات المخدرات المحتملة التفاعلات يجب ان تؤخذ بعين الاعتبار. مضادات الحموضةوالمعادن والعناصر النزرة قد تقلل من امتصاص من المضادات الحيوية ، على سبيل المثال ، التتراسيكلين والكينولونات. تتفاعل بعض العوامل مع الإنزيمات المتشابهة CYP450 ، مثل الماكروليداتوالكينولون والريفاميسين. قد يؤثر العلاج بالمضادات الحيوية على سلامة الهرمونات وسائل منع الحمل لأن الدورة الدموية المعوية الكبدية منزعج من التغيير في الجراثيم المعوية. وبالتالي، منع الحمل يجب استخدامها مع طريقة إضافية ، مثل أ واق. المضادات الحيوية بيتا لاكتام هي الأنيونات العضوية التي تخضع لإفراز أنبوبي نشط في الكلى. طرق تواصل متعددة ممكنة عبر هذه الآلية.

الآثار السلبية

تشمل الآثار الضارة الأكثر شيوعًا والنموذجية المحتملة للمضادات الحيوية ما يلي:

  • اضطرابات الجهاز الهضمي مثل الإسهال والغثيان والقيء وآلام البطن وفقدان الشهية
  • تفاعلات فرط الحساسية (الحساسية) ل الحساسية المفرطة.
  • التهابات المبيضات في الغشاء المخاطي ، مثل فطريات المهبل ومرض القلاع الفموي
  • الطفح الجلدي
  • اضطرابات الجهاز العصبي المركزي مثل الصداع والدوخة

اعتمادًا على المكونات النشطة ، من الممكن حدوث العديد من الآثار الجانبية الأخرى ، مثل إطالة فترة QT، الاضطرابات النفسية ، تسمم الأذن ، كبد الخلل الوظيفي والضعف الكلوي (الاختيار). يمكن أن تطور البكتيريا مقاومة للعوامل بسبب ضغط الاختيار. نتيجة لذلك ، تفقد المضادات الحيوية فعاليتها. البكتيريا متعددة المقاومة تقاوم العديد من المضادات الحيوية.