وفقا لمنظمة الصحة العالمية (العالم صحة الإنسان المنظمة) ، القابلة هي المهنية الأنسب للعناية بالشخص الطبيعي فترة الحمل والولادة. ومع ذلك ، في غرفة الولادة بالمستشفى ، نادرًا ما يمكن توفير رعاية فردية من قبل قابلة. لهذا السبب ، تختار العديد من النساء الولادة في مركز الولادة. يكمن سحر مركز الولادة في المقام الأول في مرافقه الحميمة والمألوفة والفردية ، والتي يمكن للمرأة المطالبة بها بشكل كامل ودون تحفظ لأنفسهن. ما الذي يجب أن تعرفه المرأة الحامل عن الولادة في مركز الولادة؟
ما هو مركز الولادة؟
النساء اللواتي يجدن العيادة معقمة للغاية ، ولكنهن ما زلن لا يرغبن في الولادة في المنزل ، عادة ما يجدن حل وسط جيد في مركز الولادة. عادة ما يتم تشغيل مراكز وممارسات الولادة من قبل العديد من القابلات ، وأحيانًا يكون الأطباء جزءًا من الفريق. في الحالة الأكثر ملاءمة ، يقعون بالقرب من المستشفى ، بحيث يمكن الاستغناء عن التكنولوجيا الطبية إلى حد كبير. تم تجهيز غرف الولادة المؤثثة بشكل مريح مراقبة أجهزة (CTG) ومجموعة الطوارئ (أكسجين) للطفل. في كثير من الحالات ، تقوم القابلة برعاية المرأة الحامل من بداية الحمل فترة الحمل. يمكنها إجراء الفحوصات والاستشارات الوقائية اللازمة تمامًا مثل طبيب أمراض النساء. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما يتم تقديم دورات الإعداد للولادة ودروس ما بعد الولادة في مركز الولادة.
ما الذي يجب مراعاته عند التخطيط؟
يجب على أولئك الذين يقررون الولادة في مركز الولادة الاتصال بمركز الولادة الذي يختارونه قبل شهرين على الأقل من تاريخ الولادة. يتيح هذا الوقت الكافي للآباء والقابلات للتعرف على بعضهم البعض لجعل الولادة التجربة التي يريدها الآباء. ومع ذلك ، نظرًا للقدرة المحدودة للعديد من مراكز الولادة ، قد يكون من المستحسن إجراء الاتصال في وقت مبكر. كقاعدة عامة ، بين الأسبوعين 32 و 34 من فترة الحمل (SSW) ، استكشافية مفصلة حديث يتم إجراؤه لتحديد مدى تقدم الحمل حتى الآن وما إذا كان الحمل خاليًا من المضاعفات حتى الآن - بمعنى آخر ، ما إذا كان مركز الولادة هو المكان المناسب للولادة في الحالة الفردية. بعد كل شيء ، فإن الشرط الأساسي للولادة في مركز الولادة هو عدم توقع حدوث أي مضاعفات أثناء الولادة.
لمن يصلح مركز الولادة؟
مركز الولادة مناسب لجميع النساء اللواتي لا يوجد لهن ، من وجهة نظر طبية ، ما يمنع الطفل من الولادة في مركز للولادة - أي عادة بدون حضور طبيب. مركز الولادة غير مناسب لحالات الحمل عالية الخطورة ، مثل:
- تعدد الولادات
- عرض مستعرض أو مقعدي
- عملية قيصرية سابقة
- مضاعفات من ولادة سابقة
- أمراض مثل الحمل مرض السكري, تسمم الحمل or ارتفاع ضغط الدم.
- سوء وضع المشيمة
- مخاض مبكر
- الحمل من الطفل الرابع (مولود).
- المشاكل الصحية للطفل
الولادة المصممة
إن فلسفة مراكز الولادة هي السماح للأمهات والعائلات بالولادة في مكان يقررونه بأنفسهم. هذا هو:
- إذا كان ماء الولادة المرغوبة ، يمكن أن تتم الولادة في الماء.
- إذا فضلت الأم الولادة في كرسي ولادة ، فسيُعرض عليها هذا الخيار.
- يمكن إحضار الأشقاء ، ولكن يجب أن يكونوا برفقة مقدم الرعاية.
- ما إذا كان يتم تشغيل الموسيقى ولأي غرض استرخاءالولادة تقرر.
يكمن سحر مركز الولادة تحديدًا في أجهزته الشخصية الحميمة ، والتي يمكنك المطالبة بها تمامًا وبدون احتياطي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المشاركة النشطة للشريك في الولادة - قد يكون هناك أكثر من واحد - هي جزء أساسي من عمل مركز الولادة. كفاءة القابلات ورعايتهن الشاملة ، إلى جانب العاطفة والثقة بالنفس لدى الوالدين: هذا هو جوهر مركز الولادة.
تخفيف الألم الطبيعي
أثناء الولادة ، مجموعة متنوعة من الم يتم تقديم خيارات الإغاثة ، والتي قد تتكون من التأمُّل, تنفس التقنيات، تدليك or العلاجات المثلية. ومع ذلك ، فوق الجافية تخدير (PDA) غير متوفر في مركز الولادة. إذا لزم الأمر ، يجب نقل الأم إلى عيادة. تعتقد العديد من القابلات أن التمزقات العجان الطبيعية تلتئم بشكل أفضل من الشقوق العجانية التي يتم إجراؤها أثناء الولادة ، ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، ستحاول القابلة تجنب إصابة النسيج العجاني تمامًا على أي حال. لهذا الغرض ، يتم تدليك منطقة العجان بزيت البندق أو معالجتها قهوة الكمادات.
رعاية على مدار الساعة
لا تقبل مراكز الولادة إلا عددًا محدودًا من الولادات في أي وقت. عادة ما تكون هناك قابلة واحدة للمرأة الحامل. ومع ذلك ، لتتمكن من ضمان الرعاية على مدار الساعة ، تعمل مراكز الولادة أيضًا تحت الطلب ، إما 12 أو 24 ساعة. يتم توفير الرعاية المختصة دائمًا. تثبت الفحوصات المؤهلة ، التي تجريها أيضًا الرابطة الفيدرالية للقابلات ، أن الولادات في مراكز الولادة آمنة تمامًا كما في المستشفيات. على العكس من ذلك ، غالبًا ما تكون النساء والأسر التي تقرر الولادة في مركز الولادة واثقة من نفسها ومنفتحة. عادة ما يختار أولئك الذين هم في أمس الحاجة إلى السلامة المستشفى.
مركز الولادة: ببساطة تلد بشكل طبيعي
كانت هناك أوقات أدت فيها وجهات النظر المختلفة - المستشفى هنا ، ومركز الولادة هناك - إلى نزاعات إيديولوجية عقائدية تقريبًا تضع النساء تحت ضغط كبير عندما يتعلق الأمر بالسؤال "كيف ألد بشكل صحيح؟". يوجد الآن إجماع واسع على أن المرأة يجب أن تقرر بنفسها وبشكل فردي أين وكيف تريد الولادة. على سبيل المثال ، النساء اللائي لديهن حاجة ماسة إلى الأمان يلدن الآن في المستشفى ، وأولئك الذين يرفضون الكثير من "التكنولوجيا" يختارون مركز الولادة أو البدائل الطبيعية الأخرى (مثل الولادة في المنزل). تتم الولادة في مركز الولادة في العيادة الخارجية. هذا يعني أنه بعد الولادة ، يتم منح الأم والطفل وقتًا للتعرف على بعضهما البعض في سلام. ثم يُسمح لهما بالعودة إلى المنزل معًا بعد بضع ساعات من الولادة.
مستشفى أم مركز ولادة؟
لا تزال الاختلافات بين أقسام التوليد في المستشفيات ومراكز الولادة موجودة ، على الرغم من أن العديد من المستشفيات قد فتحت اليوم لأساليب الولادة المحددة ذاتيًا (على سبيل المثال ، ماء الولادة ، كرسي الولادة ، أوضاع الولادة المختلفة ، الولادة في العيادات الخارجية) وهي مفتوحة أيضًا لأشكال بديلة من الم الإدارة (على سبيل المثال ، الوخز بالإبر الصينية ). من الواضح أن العيادات مسؤولة عندما يتعلق الأمر بالولادة عالية الخطورة. هذا لأن ملف العملية القيصرية يمكن إجراؤها هنا في غضون دقائق ، وهو أمر غير ممكن في مركز الولادة. يوجد في معظم المستشفيات الكبيرة أيضًا حديثي الولادة وحدة العناية المركزة بحيث يمكن نقل الطفل بسرعة إذا لزم الأمر. من ناحية أخرى ، لا تقبل مراكز الولادة حتى حالات الحمل عالية الخطورة مثل الولادات المتعددة أو الولادات المقعدية أو حالات الحمل ذات المسار المعقد للولادة. مضاعفات أثناء الولادة لذلك نادرة في مراكز الولادة. ومع ذلك ، في حالة حدوثها ، يتم نقل الأم على الفور إلى أقرب مستشفى لرعاية الطوارئ. كقاعدة عامة ، ترافق القابلة أيضًا الأم في هذه الرحلة - لكن الرعاية الطبية إذن هي مسؤولية المستشفى.
افتراض تكاليف الولادة في مركز الولادة
صحة الإنسان عادة ما تغطي شركات التأمين تكاليف الولادة وكذلك الرعاية قبل الولادة وبعدها. في الحالات الفردية ، يجب دفع مبلغ مشترك لاستخدام مركز الولادة ، والذي يتراوح من 300 إلى 600 يورو. بعض الخدمات الإضافية ، مثل الوخز بالإبر الصينية في بعض الأحيان يجب على الأم نفسها أن تدفع ثمن العلاج. يجب مناقشة تفاصيل هذا ، بالإضافة إلى الأسئلة الطبية والعملية ، مباشرة مع مركز الولادة المعني.
