A ميناء بقعة النبيذ or وحمة Flammeus هو تشوه وعائي حميد خلقي. لم يتم تحديد السبب الدقيق بشكل نهائي حتى الآن. يمكن أن تحدث أيضًا مع أمراض أخرى. علاج أ ميناء بقعة النبيذ يجب أن تبدأ في وقت مبكر. أ ميناء بقعة النبيذ يمكن أن يكون أيضًا مؤشرًا على تشوهات الأوعية الدموية الأخرى. على سبيل المثال ، ملف سفن ل السحايا، فضلا عن العظام، قد تتأثر أيضًا.
ما هي صبغة بورت واين؟
وصمة عار ميناء النبيذ هو تشوه أصغر بشرة سفن (الشعيرات الدموية). يكون التشوه حميدًا وعادة ما يكون خلقيًا. في حالات نادرة ، قد تظهر بقعة نبيذ بورت في وقت مبكر طفولة. يمكن أن تظهر بقع بورت واين في أي مكان على الجسم. يتم تمييز شكلين من التشوه. الشكل الأكثر شيوعًا هو بقعة النبيذ المتماثلة. يحدث في 30 إلى 50 في المائة من جميع الأطفال وفي 70 إلى 80 في المائة من الحالات يتراجع من تلقاء نفسه خلال السنوات الأولى من العمر. شكل خاص هو ما يسمى لدغة اللقلق في العنق. الشكل الثاني الأكثر ندرة هو بقعة النبيذ غير المتكافئة. يؤثر هذا فقط على حوالي 0.1 إلى 0.3 في المائة من الأطفال حديثي الولادة. حوالي خمسة بالمائة من بقع النبيذ غير المتماثلة هي أعراض جزئية لأمراض أخرى. في هذه الحالات ، هناك تشوهات أخرى أكبر سفن أو أيضًا العظام أو ال الأنسجة الدهنية. يمكن أن يحدث الشكل غير المتماثل في أي مكان على الجسم وبدون علاج ، ستستمر بقعة النبيذ في الميناء مدى الحياة.
الأسباب
لم يتم توضيح أصل بقعة نبيذ بورت بشكل شامل. الشيء الوحيد المؤكد هو أن التشوه ليس وراثيًا ، بشرط أن يحدث كظاهرة منفردة ولا يصاحبه تشوهات أخرى. هناك شائعات منتشرة لكنها كلها كاذبة. لا تنتج بقع بورت واين عن نمط حياة خاطئ للأم فترة الحمل، ولا عن طريق المناسبات الخاصة أثناء الحمل أو أثناء الولادة. في حالات نادرة ، تظهر بقع نبيذ بورت جنبًا إلى جنب مع تشوهات أخرى كجزء من الفحص الطبي حالة. وتشمل هذه متلازمة Sturge-Weber ، ومتلازمة Proteus ، ومتلازمة Klippel-Treaunay-Weber. في هذه الحالات ، يوجد ارتباط وراثي بين التشوهات الأخرى من أنواع مختلفة وصمة عار بورت واين.
الأعراض والشكاوى والعلامات
يمكن لطخة بورت واين قيادة لمجموعة متنوعة من الأعراض ويمكن أن تظهر عادة بأشكال مختلفة. بشكل عام ، دائمًا ما تؤدي بقعة نبيذ الميناء إلى الاحمرار بشرة، مع استمرار تغير لون الجلد عند الضغط عليه. في بعض الحالات، الم يحدث أيضًا ، بحيث يتم تقييد المصابين في حياتهم اليومية. يمكن أيضًا أن تحد بقعة النبيذ من جماليات المريض وتقللها بشكل كبير ، بحيث لا يشعر معظم المرضى الذين يعانون من هذه الشكوى بالجمال ويعانون أيضًا من انخفاض احترام الذات أو معقدات الدونية هذا يمكن أيضا قيادة إلى الانزعاج النفسي و الاكتئاب المزمن.. علاوة على ذلك ، تؤدي الشكوى أيضًا إلى تنمر الأطفال أو حتى مضايقتهم. خاصة على الوجه ، يمكن أن تحد بقعة النبيذ بشكل كبير من الجماليات. إذا كانت بقعة النبيذ تقع بالقرب من العينين ، فيمكنها ذلك قيادة لإعتام عدسة العين وفي أسوأ الحالات إلى فقدان كامل للرؤية. لذلك ، يجب معالجة بقعة النبيذ في أي حال. يمكن أن تتشكل العقيدات أيضًا ، مما قد يؤدي إلى حدوث نزيف. ومع ذلك ، فإن متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب لا يتأثر سلبًا بالشكوى.
التشخيص والدورة
يمكن تشخيص بقعة النبيذ على أساس مظهرها دون مزيد من الفحص. ومع ذلك ، نظرًا لأن بقع نبيذ بورت يمكن أن تحدث أيضًا مع تشوهات أخرى ، يجب فحص الأطفال المصابين بعناية ودقة في هذا الصدد. إذا كانت بقعة النبيذ موجودة في منطقة الوجه ، فسيكون كلاهما الدماغ يجب قياس الأمواج وضغط العين بانتظام ، حيث يمكن أن يؤدي أيضًا إلى زرق. عند إجراء التشخيص ، من المهم تمييز بقعة نبيذ بورت من أ ورم وعائي. إذا تركت بقعة النبيذ دون علاج ، فسوف تتطور سماكة الأنسجة والمزيد من توسع الأوعية. يمكن أن تتشكل العقيدات السوداء ، والتي يمكن أن تنفجر وتنزف. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني العديد من الأفراد المصابين في كثير من الأحيان من ضغوط نفسية شديدة بسبب تغير مظهرهم. لذلك ، يُنصح تمامًا بالتشخيص المبكر وعلاج بقعة النبيذ.
المضاعفات
يمكن أن تؤدي بقعة النبيذ إلى مضاعفات مختلفة. هذه تعتمد على موضع وشدة الأعراض. في معظم الحالات ، يتأثر بشرة المنطقة حمراء اللون. وبالمثل ، يتغير لون المنطقة عند الضغط عليها. إذا كانت بقعة النبيذ موجودة على الوجه ، فيجب فحصها بانتظام. هذا يمكن أن يؤدي إلى تطوير زرق. يمكن أن تتكون أيضًا عقدة داكنة من بقعة نبيذ الميناء. تنفجر وتسبب النزيف. في معظم الحالات ، يكون لبقع النبيذ في الميناء تأثير سلبي قوي على الحالة النفسية للشخص المصاب. لا يشعر معظم الناس بالجمال مع بقعة نبيذ بورت ، مما يؤدي إلى انخفاض احترام الذات. هذا يمكن أن يؤدي أيضا إلى مشاكل نفسية وخيمة الاكتئاب المزمن.. لهذا السبب ، فإن العلاج المبكر ضروري لتجنب مثل هذه الأضرار اللاحقة. ومع ذلك ، يمكن تغطية بقعة النبيذ باستخدام المكياج ، حتى لا يحدث مزيد من الانزعاج. ومع ذلك ، هذا ليس حلا دائما. يمكن أيضًا إزالة بقعة النبيذ باستخدام الليزر. تتم الإزالة بدون الم وبدون تعقيدات.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
من المنطقي أن ترى طبيبًا فيما يتعلق بصبغة نبيذ بورت من ثلاث وجهات نظر. في الحالة الأولى ، يتعلق الأمر بتحديد الأمراض المصاحبة المحتملة التي قد تترافق مع بقعة نبيذ الميناء. وتشمل هذه متلازمة Sturge-Weber ، ومتلازمة Proteus وحوالي عشرين من المتلازمات الأخرى التي قد تترافق مع بقعة النبيذ. في كثير من الأحيان ، يكون التحليل الجيني ضروريًا لتوضيح ذلك. نظرًا لأن بقعة النبيذ في جميع الحالات تقريبًا تكون واضحة عند الولادة ، فإن الأمر متروك للوالدين لتوضيح مرض محتمل. الحالة الثانية تتعلق ببقع نبيذ بورت على الوجه. نظرًا لحقيقة أنها يمكن أن تكون متغيرة (تراكم دم) ، فإن التحكم المنتظم بالعين ، على سبيل المثال ، أمر منطقي. بعد كل شيء ، يمكن أن تؤثر الأوعية المتوسعة على الضغط في العين وبالتالي تتلف العينين. الجانب الثالث هو الجانب الجمالي: اعتمادًا على موقع بقعة النبيذ ، يمكن أن تؤدي إلى إعاقات جمالية ونفسية لدى الشخص المصاب. في مثل هذه الحالات قد يكون من المستحسن الذهاب إلى طبيب الأمراض الجلدية أو جراحة التجميل ممارسة متخصصة في هذا المجال. بشكل عام ، ومع ذلك ، فإن وحمة لا يحتاج Flammeus إلى علاج ، حيث يعتبر غير ضار. لن يحد من الشخص المصاب جسديًا أو صحيًا. فقط الظروف المصاحبة المحتملة هي التي يتم التشكيك فيها كسبب للعلاج.
العلاج والعلاج
هناك طريقتان لعلاج بقعة النبيذ. أبسط طريقة هي تغطية الشامة تمويه او مكياج. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة تستغرق وقتًا طويلاً للغاية ولا تؤدي إلا إلى تحسن محدود. إنه إجراء غير جراحي ، أي أنه لا يخترق الأنسجة ، مما يؤدي فقط إلى تحسين تجميلي. تغطي ب تمويه لا يستغرق وقتًا طويلاً فحسب ، بل يجب تعلمه أيضًا من خلال إرشادات الخبراء. بدلاً من ذلك ، يمكن أيضًا إزالة بقعة النبيذ. يتم ذلك بواسطة العلاج بالليزر. يتم العلاج باستخدام ليزر صبغ بضخ مصباح فلاش يسمى FPDL لفترة قصيرة. يستخدم هذا أطوال نبضة قصيرة لإحداث انفجار أو تمزق الأوعية الصغيرة في منطقة بقعة النبيذ في الميناء.
التوقعات والتشخيص
تشخيص بقعة نبيذ صغيرة أو كبيرة (وحمة flammeus) ليس جيدًا بشكل خاص. على الرغم من أن بقعة النبيذ قد تكون غير ضارة ، إلا أنها عادة ما تكون تشوهًا دائمًا. هذا يرجع إلى اضطراب في تكوين ما قبل الولادة دم أوعية. نظرًا لأن بقعة النبيذ تبقى على الجلد مدى الحياة ، فإن خيارات إخفاء مستحضرات التجميل هي إحدى طرق التعامل معها ، على الأقل في منطقة الوجه. نظرًا لأن بقع نبيذ الميناء هذه غالبًا ما تكون واسعة النطاق أو حمراء مزرقة أو داكنة ومرتفعة إلى حد ما ، فمن الصعب إخفاءها بشكل غير واضح. لذلك ، فإن احتمالات جعلها تبدو أقل وضوحًا محدودة. كما أن التكهن بالعلاج بالليزر ليس دائمًا واعدًا. صحيح أن العلاج بالليزر يمكن أن يقلل من انتشار بقعة النبيذ الواسعة. ومع ذلك ، غالبًا لا يمكن إزالته تمامًا بالليزر. يكون التشخيص أكثر إيجابية فقط بالنسبة لبقع النبيذ الصغيرة. هنا ، أيضًا ، هناك خطر متبقي معين يتمثل في أن العلاج بالليزر لا يمكن أن يبطل تكرار ظهور بقعة النبيذ. يمكن أن تضع بقع النبيذ الواسعة على الوجه على وجه الخصوص عبئًا نفسيًا ثقيلًا على المتضررين ، وبالتالي يشمل التشخيص أيضًا تطوير سلوك التجنب الاجتماعي ، الاكتئاب المزمن. أو عدم احترام الذات. إذا كانت بقعة نبيذ الميناء جزءًا من متلازمة Sturge-Weber أو Klippel-Trenaunay ، فإن النتيجة هي حدوث أضرار شديدة في الهيكل العظمي أو الأوعية. هنا ، يكون التشخيص ضعيفًا بشكل خاص لوجود تشوهات طبية خطيرة.
الوقاية
حتى الآن ، لا توجد وقائية الإجراءات ضد ظهور بقعة نبيذ بورت. ومع ذلك ، يُنصح بالعلاج المبكر لتجنب المزيد من المضاعفات. في هذا السياق ، من المهم بشكل خاص تجنب الحالة النفسية إجهاد التي يمكن أن تنتج عن بقعة نبيذ بورت غير معالجة. يمكن التغلب عليها عن طريق الإزالة المبكرة أو تغطية بقعة النبيذ في الميناء.
العناية بالناقهين
لا يمكن منع بقعة النبيذ. لذلك ، لا يمكن أن تهدف الرعاية اللاحقة إلى منع التكرار. بدلاً من ذلك ، يتعلق الأمر بتجنب المضاعفات وجعل الحياة اليومية تبدو وكأنها تستحق العيش. يلعب هذا دورًا خاصًا عندما لا يسمح العلاج بالليزر بالإزالة الكاملة. يمكن للأطباء فقط محاولة تخفيف الضغط النفسي عن المرضى. في العلاج النفسييمكن تعزيز احترام الذات. يمكن مناقشة العلاجات ضد الاكتئاب والعزلة هناك. يوصى أيضًا باستخدام المكياج. يخفي اللون الأخضر الفاتح اللون الأحمر الداكن لبقع النبيذ في الميناء. إذا تم تصلب الشامة بنجاح باستخدام تقنية الليزر أو كانت في مكان غير واضح ، فعادة لا تكون هناك حاجة لمتابعة الرعاية على الإطلاق. هذا لأنه لا توجد مشكلة. ومع ذلك ، في هذا السياق ، من المهم أن يكون الطبيب قد فرّق سابقًا بين ظاهرة الجلد والأمراض الأخرى. على وجه الخصوص ، يجب التأكد من عدم وجود ورم وعائي حاضر. هذا ورم. بالإضافة إلى ذلك ، نادرًا ما تحدث العلامات مع علامات أخرى حالة مثل متلازمة Sturge-Weber ومتلازمة Klippel-Trénaunay. من المهم أن يكون لديك دليل طبي على أنها ليست هذه الحالات الخطيرة.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
في الحياة اليومية ، لا توجد قيود جسدية بسبب بقعة نبيذ بورت ، ولكن غالبًا ما يشعر المصابون بالقيود النفسية ، خاصةً إذا كانت بقعة النبيذ على الوجه. يمكن أن تصبح بقعة النبيذ عبئًا بمجرد أن يُنظر إليها على أنها وصمة عار ويعاني احترام الذات نتيجة لذلك. يمكن أن تكون المشاكل المصاحبة له شديدة ويمكن أن تصل إلى حد الاكتئاب الشديد. يمكن أن تكون النتيجة العزلة الاجتماعية والانسحاب إلى الشعور بالوحدة. ومع ذلك ، فإن هذه المضاعفات في الحياة اليومية تتطور بشكل ماكر ، بحيث يمكن مواجهتها بشكل جيد. من المهم تعزيز الثقة بالنفس لدى المتضررين في الحياة اليومية ، وإدماجهم اجتماعياً وتقليل ميول الانسحاب أو الخجل من خلال التشجيع والأنشطة والدعم. اليقظه و التأمُّل يمكن أن تساهم التقنيات في قبول الذات ، مثل التمارين المنتظمة. يمكن أيضًا إخفاء بقع بورت واين في الحياة اليومية باستخدام مكياج خاص. هذا ، بالطبع ، ليس حلاً دائمًا ، ولكن غالبًا ما يُنظر إليه على أنه راحة من قبل المتضررين. يجب أولاً تعلم تقنيات المكياج ، والإجراء نفسه يستغرق وقتًا طويلاً والنتيجة ليست مرضية تمامًا دائمًا. اعتمادًا على مكان بقعة نبيذ الميناء ، يمكن أيضًا تغطيتها بالملابس في الحياة اليومية.
