في الدهون الذاتية تطعيم (المرادفات: حقن عضلي للدهون / حقن عضلي للوجه (FAMI) ، تطعيم ذاتي للدهون) عبارة عن بلاستيك أو جراحة التجميل إجراء يتم فيه إزالة الأنسجة الدهنية من منطقة معينة من الجسم وزرعها في منطقة أخرى من الجسم. بسبب تعدد أجزاء الجسم التي توجد عليها دهون ذاتية ازدراع يمكن إجراء التطبيقات الممكنة لإجراء الزرع غير محدودة تقريبًا. علاوة على ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه في الدهون الذاتية ازدراعمن ناحية ، يمكن استخدام الأنسجة الدهنية الحيوية (التي تمت إزالتها مباشرة) ، ومن ناحية أخرى ، يمكن استخدام الأنسجة المحفوظة المجمدة. يتسبب استخدام الأنسجة الدهنية المجمدة (الخاصة بالجسم) في حدوث تفاعل التهابي في الأنسجة المحيطة ، بحيث يحدث رفض أقل للدهون الذاتية المستخدمة في الأنسجة المجاورة. تاريخيا ، أجريت أولى عمليات زرع الأنسجة الدهنية في وقت مبكر من نهاية القرن التاسع عشر. ومع ذلك ، فإن استخدام الإجراء كما هو معمول به اليوم يعتمد إلى حد كبير على الأطباء الدكتور بيير فورنييه والدكتور سيدني كولمان ، الذين ساعدوا في تكوين دهون ذاتية. تطعيم معروف بكثرة.
المؤشرات (مجالات التطبيق)
يمكن إجراء ترقيع الدهون الذاتي في مناطق الجسم التالية:
- الوجه: منطقة الخد ، منطقة عظم الوجنة ، شفة ومنطقة الذقن.
- جذع الجسم: منطقة الصدر والأرداف
- الأطراف: خطوط اليدين والعضلات
مؤشرات
- تصحيح الندبات
- الحثل الشحمي للوجه (في مرضى الإيدز).
- تجديد شباب الوجه
إشارة صارمة بشكل خاص لتكبير الثدي (تكبير الثدي) مع تطعيم الدهون الذاتية:
- طفرات BRCA1 / 2 أو تاريخ عائلي إيجابي سرطان الثدي.
- بعد حفظ الثدي علاج (BET) لسرطان الأقنية الموضعي أو يشبه الميوسين سرطان مستضد مرتبط (MCA) إذا كان خاليًا من التكرار (لا يوجد تكرار للمرض) في أقرب عامين بعد العلاج المحلي (في ظل ظروف دراسة مضبوطة!).
موانع [معدلة وفقا ل]
- التهاب في منطقة الحقن
- الالتهابات الحادة في موقع المتبرع أو المتلقي.
- مرض كامن خبيث نشط (خبيث) في موقع المتبرع أو المتلقي.
- تعاطي النيكوتين الشديد
- مستلزمات الرضاعة الطبيعية
- فترة الحمل
- المناعة
- منع تخثر الدم (دم- الأدوية الرقيقة المرتبطة بزيادة الميل للنزيف).
- عدم الامتثال (عدم تعاون المريض).
قبل الجراحة
قبل الجراحة مكثفة تاريخ طبى يجب إجراء مناقشة تتضمن التاريخ الطبي للمريض والدافع وراء الإجراء. يجب مناقشة الإجراء ، وأي آثار جانبية ، ونتائج الجراحة بالتفصيل. ملاحظة: متطلبات الشرح أكثر صرامة من المعتاد ، لأن المحاكم في مجال الجراحة التجميلية المطالبة بشرح "لا هوادة فيها". علاوة على ذلك ، لا يجب أن تأخذ حمض أسيتيل الساليسيليك (ك)، حبوب منومة or كحول لمدة سبعة إلى عشرة أيام قبل زراعة الدهون الذاتية. كلاهما حمض أسيتيل الساليسيليك وغيرها المسكنات تأخير دم التخثر ويمكن قيادة لنزيف غير مرغوب فيه. يجب على المدخنين الحد بشدة من النيكوتين الاستهلاك في وقت مبكر قبل أربعة أسابيع من الإجراء لتجنب تعريضها للخطر التئام الجروح.
العملية الجراحية
مبدأ الدهون الذاتية تطعيم هو إعادة توزيع الأنسجة الدهنية من خلال ذاتي ازدراع (المتبرع والمتلقي هما نفس الشخص). غالبًا ما تُستخدم المنطقة حول السرة (الموجودة بجوار السرة) الغنية بالأنسجة الدهنية لحصاد الدهون. فيما يلي وصف لحصاد الأنسجة الدهنية:
- قبل الإجراء الفعلي ، محلي تخدير تم إنجازه (تخدير موضعي). في هذه الحالة ، تطبيق محلي منتفخ تخدير (TLA - الإجراء الذي يعتمد مبدأ عمله على استخدامحجم إدارة من المذيب الذي يخلط مع مخدر موضعي وحقنها في الأنسجة الدهنية تحت الجلد). علاوة على ذلك ، فإن استخدام منتفخ تخدير يؤدي إلى انخفاض في تماسك الأنسجة (تورم عضلي: Engl. تورم).
- متابَع تخدير موضعييتم حصاد الأنسجة الدهنية عن طريق الشفط اليدوي (الشفط) من خلال حقنة تتسع ما بين 10 إلى 20 مل. بعد حقن TLA ، يتم استخدام الأنسجة الدهنية يجب إزالته من خلال قنيات ضيقة نتيجة لتأثير المطريات. يسمى هذا الشكل من الاستخراج باستخراج الدهون الدقيقة في الجراحة التجميلية. كميزة بارزة لاستخراج الدهون الدقيقة هي كمية صغيرة من غير المرغوب فيه النسيج الضام أثناء إزالة الدهون.
- بعد إزالة الأنسجة الدهنية ، يمكن تحضير المادة المستخدمة للزرع بواسطة آليتين مختلفتين. يعتبر حصاد الدهون المغلق هو الطريقة المفضلة. بهذه الطريقة يمكن التخلص من الدهون الممكنة دم تلوث اشعاعى. هناك إمكانية للتنقية عن طريق إضافة محلول ملحي أو محلول رينجر (محلول التسريب المائي).
- عن طريق صب الدهون الذاتية التي تمت إزالتها عبر موصلات Luer-to-Luer (نظام Luer-Lock هو نظام اتصال موحد للقنيات والمحاقن وأنابيب التسريب) في محاقن صغيرة ، تتم عملية الزرع دون مزيد من المعالجة لما تمت إزالته. الأنسجة الدهنية.
- علاوة على ذلك ، هناك إمكانية لاستخدام حصاد الدهون في الهواء الطلق. في هذه الطريقة ، أكثر النسيج الضام يتم إزالته من الجسم عن طريق إزالة الأنسجة الدهنية السابقة عن طريق قنيات أكبر. نتيجة لهذا ، من الضروري إجراء الترشيح. يمكن الآن نقل الدهون النقية إلى محقنة صغيرة وإعادتها إلى أنسجة الجسم أثناء الزرع.
فيما يلي وصف لزراعة الدهون الذاتية:
- إذا كانت الأنسجة الدهنية مادة مجمدة ، فيمكن إذابتها أو استخدامها في حالة التجميد. بعد تحديد ملف ثقب نقاط ، يمكن أن يتم الحقن في تحت الجلد (الطبقة السطحية من بشرة).
- حول التبريد الإضافي للأنسجة المحيطة ، يمكن تحسين تأثير التخدير.
- إذا كان هناك تفاوت بشرة الدمامل ، يمكن تعويضها بأعماق مختلفة للحقن.
بعد حقن الدهون ، يتم وضع منديل تدليك يتبع لتعزيز الدم تداول ولضمان التعادل توزيع من الدهون. إذا كانت الدهون المراد إزالتها فقط في سياق شفط الدهون ("شفط الدهون") ، لا يتم ذلك باستخدام الحقن ، ولكن باستخدام مضخات تفريغ خاصة.
المضاعفات المحتملة
- احمرار وانتفاخ في مناطق الحقن.
- الاضطرابات الحسية في منطقة الكسب غير المشروع
- الالتهابات - على سبيل المثال الحمرة (بصير بشرة غالبا ما يصاحب العدوى حمى و القشعريرة).
- تندب تضخمي
- المخالفات الكنتورية والاضطرابات الصباغية في المنطقة المتلقية.
بينيفت كوزميتيكس
التطعيم الذاتي للدهون هو طريقة معترف بها وخالية من المضاعفات تقريبًا لإعادة توزيع الأنسجة الدهنية. في الدراسات طويلة المدى ، تم إثبات التأثير من خلال التصوير فوق الصوتي (الموجات فوق الصوتية) حتى بعد عقود من إجراء العملية. نتيجة لسهولة الأداء علاجيمكن اعتبار مستوى جودة الإجراء مرتفعًا. وفقًا للدراسات الجديدة ، التطبيق الناجح في علاج الجلد للمرضى المشعّعين (حالة بعد المعالجة بالإشعاع) ممكن أيضًا. من خلال ترقيع الدهون الذاتية في الجبهة والمعابد ، يمكن تصحيح الشيخوخة في الوجه دون التسبب في آثار جانبية شديدة ، غيرت العملية ارتفاع الحاجب بشكل طفيف فقط ، ولكن كان لها تأثير على انحدار الحاجبين. وفقًا للمؤلفين ، يمكن أن يستمر التجديد لمدة تصل إلى ثلاث سنوات.
