في الدهون الذاتية تطعيم (المرادفات: حقن عضلي للدهون / حقن عضلي للوجه (FAMI) ، تطعيم ذاتي للدهون) عبارة عن بلاستيك أو جراحة التجميل إجراء يتم فيه إزالة الأنسجة الدهنية من منطقة من الجسم وزرعها في منطقة أخرى من الجسم. بسبب تعدد أجزاء الجسم التي توجد عليها دهون ذاتية ازدراع يمكن إجراء التطبيقات الممكنة لإجراء الزرع غير محدودة تقريبًا. علاوة على ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه في الدهون الذاتية ازدراعمن ناحية ، يمكن استخدام الأنسجة الدهنية الحيوية (التي تمت إزالتها مباشرة) ، ومن ناحية أخرى ، يمكن استخدام الأنسجة المحفوظة المجمدة. يتسبب استخدام الأنسجة الدهنية المجمدة (الخاصة بالجسم) في حدوث تفاعل التهابي في الأنسجة المحيطة ، بحيث يحدث رفض أقل للدهون الذاتية المستخدمة في الأنسجة المجاورة. تاريخيا ، أجريت أولى عمليات زرع الأنسجة الدهنية في وقت مبكر من نهاية القرن التاسع عشر. ومع ذلك ، فإن استخدام الإجراء كما هو معمول به اليوم يعتمد إلى حد كبير على الأطباء الدكتور بيير فورنييه والدكتور سيدني كولمان ، الذين ساعدوا في تكوين دهون ذاتية. تطعيم معروف بكثرة.
المؤشرات (مجالات التطبيق)
يمكن إجراء ترقيع الدهون الذاتي في مناطق الجسم التالية:
- الوجه: منطقة الخد ، منطقة عظم الوجنة ، شفة ومنطقة الذقن.
- جذع الجسم: منطقة الصدر والأرداف
- الأطراف: خطوط اليدين والعضلات
موانع الاستعمال
- التهاب في منطقة الحقن
- الرضاعة
- فترة الحمل
- منع تخثر الدم (دم الأدوية المخففة المرتبطة بزيادة الميل للنزيف).
- عدم الامتثال (عدم تعاون المريض).
العملية الجراحية
مبدأ الدهون الذاتية تطعيم هو إعادة توزيع الأنسجة الدهنية من خلال ذاتي ازدراع(المتبرع والمتلقي هما نفس الشخص). غالبًا ما تُستخدم منطقة حول السرة (تقع بجوار السرة) غنية بالأنسجة الدهنية لحصاد الدهون. فيما يلي وصف لحصاد الأنسجة الدهنية:
- قبل الإجراء الفعلي ، محلي تخدير تم إنجازه (تخدير موضعي). في هذه الحالة ، تطبيق محلي منتفخ تخدير(TLA - الإجراء الذي يعتمد مبدأ عمله على استخدامحجم إدارة من المذيب الذي يخلط مع مخدر موضعي وحقنها في الأنسجة الدهنية تحت الجلد). علاوة على ذلك ، فإن استخدام منتفخ تخدير يؤدي إلى انخفاض في تماسك الأنسجة (تورم عضلي: Engl. تورم).
- متابَع تخدير موضعي، تتم إزالة الأنسجة الدهنية عن طريق الشفط اليدوي (الشفط) من خلال حقنة تحمل ما بين 10 إلى 20 مل. بعد حقن TLA ، يتم استخدام الأنسجة الدهنية تتم إزالته من خلال قنيات ضيقة نتيجة لتأثير التليين. يسمى هذا الشكل من الاستخراج باستخراج الدهون الدقيقة في الجراحة التجميلية. من السمات البارزة للاستخراج الشحمي الدقيق انخفاض نسبة المواد غير المرغوب فيها النسيج الضام أثناء إزالة الدهون.
- بعد إزالة الأنسجة ، يمكن تحضير المادة التي سيتم استخدامها للزرع بواسطة آليتين مختلفتين. يعتبر حصاد الدهون المغلق هو الطريقة المفضلة. بهذه الطريقة يمكن التخلص من الدهون الممكنة دم تلوث اشعاعى. هناك إمكانية للتنقية عن طريق إضافة محلول ملحي أو محلول رينجر (محلول التسريب المائي).
- Durchdas Umfüllen للدهون التي تمت إزالتها عبر موصلات Luer-to-Luer (نظام Luer-Lock هو نظام اتصال قياسي للقنيات والمحاقن وأنابيب التسريب) في محاقن صغيرة ، تتم عملية الزرع دون مزيد من المعالجة للأنسجة الدهنية المزالة .
- علاوة على ذلك ، هناك إمكانية لاستخدام استخراج الدهون في الهواء الطلق ، وفي هذه الطريقة ، فإن إزالة الأنسجة الدهنية السابقة عن طريق القنيات الكبيرة ، أكثر النسيج الضام يتم إزالته من الجسم. نتيجة لهذا ، من الضروري إجراء الترشيح. يمكن الآن صب الدهون المنقاة في محقنة صغيرة وإعادتها إلى أنسجة الجسم في عملية الزرع.
فيما يلي وصف لزراعة الدهون الذاتية:
- إذا كانت الأنسجة الدهنية مادة مجمدة ، فيمكن إذابتها أو استخدامها في حالة التجميد ثقب يمكن حقن النقاط في الجلد تحت الجلد (الطبقة السطحية من بشرة).
- حول التبريد الإضافي للأنسجة المحيطة ، يمكن تحسين تأثير التخدير.
- إذا كان هناك تفاوت بشرة الدمامل ، يمكن تعويضها بأعماق مختلفة للحقن.
بعد حقن الدهون ، يتم وضع منديل تدليك يتبع للترويج دم تداول ولضمان التعادل توزيع من الدهون. إذا كانت الدهون المراد إزالتها فقط في سياق شفط الدهون ("شفط الدهون") ، لا يتم ذلك باستخدام الحقن ، ولكن باستخدام مضخات تفريغ خاصة. علاوة على ذلك ، باستخدام طريقة التطعيم ، يتم تصحيح المشاكل المزعجة ندوب يمكن تحقيقه.
المضاعفات المحتملة
- احمرار وانتفاخ في مناطق الحقن.
- الاضطرابات الحسية في منطقة الكسب غير المشروع
- الحمرة (بصير بشرة غالبا ما يصاحب العدوى حمى و القشعريرة).
المميزات
التطعيم الذاتي للدهون هو طريقة معترف بها وخالية من المضاعفات تقريبًا لإعادة توزيع الأنسجة الدهنية. في الدراسات طويلة المدى ، تم إثبات التأثير من خلال التصوير فوق الصوتي (الموجات فوق الصوتية) حتى بعد عقود من إجراء العملية. نتيجة لسهولة الأداء علاجيعتبر مستوى جودة الإجراء مرتفعًا. وفقًا للدراسات الجديدة ، التطبيق الناجح في علاج الجلد للمرضى المشعّعين (حالة بعد المعالجة بالإشعاع/ العلاج الإشعاعي) ممكن أيضًا.
