المنتجات
عقار كلوبيدوجريل متوفر تجارياً في شكل أقراص (بلافيكس، الأدوية). تمت الموافقة عليه في الولايات المتحدة منذ عام 1997 وفي العديد من البلدان والاتحاد الأوروبي منذ عام 1998. عقار كلوبيدوجريل يتم أيضًا دمجها مع حمض أسيتيل الساليسيليك ثابت (DuoPlavin).
الهيكل والخصائص
عقار كلوبيدوجريل (C16H16ClNO2S، Mr = 321.82 جم / مول) هو مشتق من ثينوبيريدين وعقار أولي. إنه موجود في الأصل مثل كلوبيدوجريل الهدرجة كبريتات بيضاء مسحوق. آخر أملاح، مثل كلوبيدوقرل بيسيلات وكلوبيدوجريل هيدروكلوريد ، تستخدم أيضًا في الأدوية الجنيسة.
الآثار
عقار كلوبيدوجريل (ATC B01AC04) له خصائص مضادة للصفيحات. ترجع التأثيرات إلى تثبيط انتقائي وغير قابل للانعكاس لمستقبل P2Y12 الصفائح الدموية. هذا يمنع ADP (الأدينوساين ثنائي الفوسفات) الربط والتفعيل اللاحق. يمنع عقار كلوبيدوجريل الصفائح الدموية طوال فترة حياتهم من 7 إلى 10 أيام. لها عمر نصف قصير يبلغ 6 ساعات.
مؤشرات
للوقاية الثانوية من أحداث تصلب الشرايين عند البالغين ، على سبيل المثال ، بعد احتشاء عضلة القلب ، بعد السكتة الدماغية ، أو في متلازمة الشريان التاجي الحادة. يتم أيضًا دمج عقار كلوبيدوجريل مع حمض أسيتيل الساليسيليك.
الجرعة
حسب ملصق الدواء. تابلت تؤخذ مرة واحدة يومياً بغض النظر عن الوجبات.
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية
- آفات الأعضاء مع ميل النزيف ، على سبيل المثال ، القرحة المعدية المعوية النشطة ، والسكتة الدماغية النزفية الحادة
- قصور كبدي شديد
- أهبة النزفية
للاحتياطات الكاملة ، راجع ملصق الدواء.
طرق تواصل متعددة
الكلوبيدوجريل هو ركيزة من إنزيمات CYP450 و P- بروتين سكري. يتكون المستقلب النشط بشكل أساسي من CYP2C19 ، بمشاركة CYP1A2 و CYP2B6 و CYP3A4. عندما يتم منع CYP2C19 (على سبيل المثال ، بواسطة PPI أوميبرازول) أو عندما تكون هناك اختلافات في الوراثة الدوائية (مستقلبات ضعيفة) ، قد ينخفض التأثير الدوائي للكلوبيدوجريل. آخر المخدرات المعرضين لخطر النزيف يجب أن يقترن بحذر فقط.
الآثار السلبية
الإمكانات الأكثر شيوعًا الآثار الضارة تشمل النزيف وأعراض الجهاز الهضمي (سوء الهضم, ألم في البطن, الإسهال)، و بشرة طفح جلدي.
