آلام العضلات (Myalgia): العلاج

علاج لألم عضلي (عضلي الم) يعتمد على السبب.

تدابير عامة

  • النشاط البدني على التوالي النشاط الرياضي (انظر أدناه).
  • الهدف من الوزن الطبيعي تحديد مؤشر كتلة الجسم (مؤشر كتلة الجسمأو مؤشر كتلة الجسم) أو تكوين الجسم عن طريق تحليل المعاوقة الكهربائية ، وإذا لزم الأمر ، المشاركة في برنامج أو برنامج إنقاص الوزن تحت الإشراف الطبي من أجل نحيف.

لألم العضلات المرتبط بالستاتين (SAMS):

  1. التحقق من العلاقة السببية للشكاوى مع استخدام الستاتين حسب معايير التاريخ السريري ، كيناز الكرياتين (CK) ، ومن خلال التوقف عن التجربة لمدة 3-4 أسابيع. ملحوظة: حتى في الأشخاص الأصحاء بعد عمل عضلات ثقيل (على سبيل المثال ، لاعبو كمال الأجسام أو الرياضيون ذوو الأداء العالي أو عمال البناء) ، بعد الحقن العضلي (العضلي) الحقن تم العثور على قيم CK متزايدة بشكل كبير (ليس نادرًا ما يصل إلى 10 أضعاف الحد الأعلى للقاعدة). في المرضى المعالجين بالستاتين يجب إيقافهم عند زيادة CK أعلى من 4-5 مرات من القاعدة أو يجب إيقافها عند زيادة CK فوق 10 مرات القاعدة.
  2. بعد محاولة الإغفال: حاول مرة أخرى زيادة المعايرة أو الجمع علاج مع كولسترول امتصاص مثبط (إزتيميب).
  3. إذا تكررت الأعراض: قم بالتبديل إلى عقار الستاتين الآخر وابدأ بسعر منخفض جرعة؛ المعايرة ببطء أو الجمع علاج مع كولسترول امتصاص مثبط (إزتيميب).
  4. إذا تكررت الأعراض: قم بتغيير العقاقير المخفضة للكوليسترول مرة أخرى وابدأ من الانخفاض جرعة؛ يعاير ببطء الجمع بين العلاج كولسترول امتصاص مثبط (إزتيميب) إذا لم يتم الوصول إلى قيمة مستهدفة.
  5. إذا استمرت الأعراض أو لم يتم الوصول إلى قيمة مستهدفة: قم بالتبديل إلى مثبط PCSK9.

لألم عضلي بسبب إصابة عضلية جوهرية

العلاج المحافظ وفقًا لتصنيف إصابة العضلات الجوهرية عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي (انظر "تشخيص الأجهزة الطبية" أدناه):

  • جراد-0-1-2- فيرلتزونج:
    • الالتزام بقواعد PECH:
      • وقفة "P": للتوقف عن ممارسة الرياضة ، لتيسير الأمر ، لشل الحركة ؛ هو منع المزيد من النزيف وبالتالي تضخم الورم الدموي
      • الثلج "E" / التبريد: التطبيق الفوري لـ بارد، هذا أمر بالغ الأهمية لعملية الشفاء: أوقف النزيف. يمنع توسع تلف الأنسجة ؛ للبرودة أيضًا تأثير مسكن ملاحظات حول التنفيذ: كرر كل 2 إلى 3 ساعات ؛ لا تعطي الثلج مباشرة على بشرة؛ لا تستخدم في فتح الجروح.
      • ضغط "C" مثل ضمادة الضغط المطاطية (شد معتدل = تخفيض في العضل دم تدفق).
      • "H" الارتفاع فوق مستوى قلب: انقاص من دم إمداد الأنسجة التالفة ؛ إزالة أفضل لسوائل الأنسجة ملاحظات عند التنفيذ: ارفع لمدة يوم أو يومين في حالة التورم الشديد.
    • العلاج الطبيعي للأطفال أساس خيارات العلاج: التعبئة الوظيفية المبكرة بما في ذلك الألم تمتد من عضلة الشفاء.
    • تسجيل Kinesio: تطبيق أشرطة لاصقة من القطن المرن بعرض حوالي 5 سم (= شريط) مباشرة على بشرة فوق اللفافة العضلية. يهدف هذا إلى تقليل توتر العضلات ، والذي بدوره يجب أن يكون له تأثير علاجي ومسكن ، وقد أظهر التحليل التلوي أنه في المرضى الذين يعانون من الجهاز العضلي الهيكلي المزمن الم، يحقق الالتصاق الحركي نتائج أفضل في تخفيف الآلام من الحد الأدنى من التدخل أو التدابير العلاجية الأخرى.
    • التدابير الموضعية: على سبيل المثال ، ضمادة المرهم زهرة العطاس.
    • علاجات الفم: بروميلين، aescin ، إلخ .. هذا لتحفيز تحلل الفبرين الجزئي وتأثير مضاد للالتهابات.
    • علاجات التسرب: حقن البروكين أو غيرها من التخدير الموضعي، إذا لزم الأمر بالاشتراك مع الستيرويد.
    • العلاج الطبيعي: انظر أدناه.
  • إصابات الصف 2-3: العلاج الجراحي لإصابات العضلات هو قرارات كل حالة على حدة.

فحوصات منتظمة

  • فحوصات طبية منتظمة

طب التغذية

  • استشارات غذائية مبنية على التحليل الغذائي
  • توصيات غذائية حسب نوع المختلطة الحمية غذائية مع مراعاة المرض في متناول اليد. وهذا يعني ، من بين أمور أخرى:
    • إجمالي 5 حصص من الخضار والفواكه الطازجة يوميًا (400 جرام ؛ 3 حصص من الخضروات و 2 حصص من الفاكهة).
    • مرة أو مرتين في الأسبوع من أسماك البحر الطازجة ، أي الأسماك البحرية الدهنية (أوميغا 3 الأحماض الدهنية) مثل السلمون والرنجة والماكريل.
    • عالية الألياف الحمية غذائية (حبوب كاملة ، خضروات).
  • مراعاة التوصيات الغذائية الخاصة التالية:
    • نظام غذائي غني بـ:
      • فيتامينات (فيتامين د)
      • أنزيم Q10
  • توصيات غذائية محددة أخرى تعتمد على سبب ألم عضلي (عضلي الم).
  • اختيار الأطعمة المناسبة على أساس التحليل الغذائي.
  • انظر أيضًا تحت عنوان "العلاج بالمغذيات الدقيقة (المواد الحيوية)" - إذا لزم الأمر ، تناول نظام غذائي مناسب ملحق.
  • معلومات مفصلة عن طب التغذية سوف تتلقى منا.

الطب الرياضي

  • الاحتمال التدريب (تدريب القلب) و قوة التدريب (تدريب العضلات).
  • في متلازمة ألم اللفافة العضلية ، تسبب الالتصاقات تقصيرًا وظيفيًا للعضلات المصابة. تقصير منشط يجب أن يتم تحرير العضلات على وجه التحديد بواسطة تمتد تمارين. عندها فقط يمكن إجراء تدريب العضلات.
  • تحضير أ اللياقة البدنية التخطيط للتخصصات الرياضية المناسبة بناءً على فحص طبي (الصحية تحقق أو فحص رياضي).
  • معلومات مفصلة عن الطب الرياضي ستتلقاها منا.

العلاج الطبيعي

  • العلاج الطبيعي / العلاج بالحركة
  • تدريب الموقف
  • يجب استخدام التدريب الوظيفي (التمرينات الجافة والمائية) مرتين في الأسبوع (30 دقيقة على الأقل) (دليل AWMF: توصية قوية ، إجماع قوي).
  • العلاج الحراري
    • * - يجب استخدام الحمامات الحرارية. الدليل متاح بمعدل خمس مرات في الأسبوع لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع (المبدأ التوجيهي: التوصية ، توافق قوي في الآراء).
    • العلاج البارد
  • العلاج بموجات الصدمة المركزة - لل علاج الآلام وتحفيز تجديد العضلات الهيكلية المصابة.
  • العلاج الكهربائي
  • العلاج بالموجات فوق الصوتية - على المستوى المحلي دم تداول الترويج عن طريق تطبيق الحرارة العميقة insb. بالاشتراك مع العضلات تمتد.

* علاج طويل الأمد!

العلاج النفسي للأطفال

  • استرخاء التقنيات: مثل العضلات التقدمية استرخاء بحسب جاكوبسون.
  • معلومات مفصلة عن الطب النفسي الجسدي (بما في ذلك إجهاد إدارة) سوف تتلقى منا.