علاج سرطان المريء

سينوينمي

سرطان المريء ، ورم المريء ، ورم المريء ، والمريء - كاليفورنيا ، وسرطان البيريت

تعريف

المريء سرطان (المريء) هو ورم خبيث سريع النمو لا يمكن السيطرة عليه وينشأ من خلايا المريء الغشاء المخاطي. في 80-90٪ من الحالات ، هناك علاقة بين سنوات استهلاك الكحول عالي المقاومة (تعاطي الكحول) واستهلاك السجائر. المريء سرطان يمكن أن تتطور أيضًا من مريء البيريه ، والذي ينتج عن الجزر مرض (مزمن حرقة في المعدة). يتسبب الورم في ظهور الأعراض في وقت متأخر فقط ، عندما يكون بالفعل متقدمًا بشكل جيد. بسبب التشخيص المتأخر ، فإن هذا النوع من سرطان لديه توقعات سيئة للغاية بالنسبة للمرضى.

مرحلة الورم

لقد أغلق الورم بالفعل جزءًا كبيرًا من قطر المريء. وينتج عنه صعوبات البلع. يتم الآن تحديد مرحلة الورم من خلال التشخيصات المذكورة أعلاه.

مرحلة الورم حاسمة للتخطيط الإضافي للعلاج. ومع ذلك ، غالبًا ما يكون التقييم الدقيق لمرحلة الورم ممكنًا فقط بعد العملية. يستخدم تصنيف TNM لتحديد مرحلة الورم: يشير الحرف T إلى حجم الورم وتوسعه في طبقات الجدار.

يشير N إلى عدد المتضررين الليمفاوية العقد. يرمز حرف M إلى الورم الانبثاث في أعضاء أخرى بعيدة. جميع الإجراءات نموذجية ، يجب أن يعتمد الإجراء الملموس دائمًا على الحالة الفردية للمريض.

المرحلة 0 = سرطان في الموقع: السرطان موجود فقط في طبقة الخلايا العلوية ولم يتصل بعد الجهاز اللمفاوي. يتم استئصال الورم جراحيًا (استئصال الغشاء المخاطي). المرحلة الأولى: يقتصر الورم على جزء صغير من المريء.

لم ينتشر إلى الأنسجة المجاورة ، الليمفاوية العقد أو حتى الأعضاء الأخرى. أثناء العملية الجراحية ، يتم إزالة جزء من المريء ، وفي بعض الحالات المريء بالكامل (استئصال المريء). ال الليمفاوية يتم أيضًا إزالة العقد.

يتبع العملية العلاج الإشعاعي الكيميائي. المرحلة الثانية: احتل السرطان أجزاء كبيرة من المريء. فمن الممكن أن الإقليمية الغدد الليمفاوية مصابة بالفعل ، ولكن لم تتأثر أي أعضاء أو أنسجة أخرى حتى الآن.

غالبًا ما يتم علاجه مثل المرحلة الأولى من المرحلة الثانية ، انتشر السرطان إلى الأنسجة أو الغدد الليمفاوية بالقرب من المريء. ومع ذلك ، فإنه لا يؤثر بعد على الأعضاء البعيدة. الجراحة هي محاولة لإزالة الورم بهدف التخفيف الم والانزعاج.

إذا كان من الصعب إجراء الجراحة على الورم ، العلاج الكيميائي والإشعاع (العلاج الإشعاعي الكيميائي) قبل الجراحة لتقليل حجم الورم وجعله أكثر قابلية للتشغيل (العلاج المساعد الجديد). مع هذا العلاج يمكن تقليل مرحلة الورم (ما يسمى downstaging). انتشرت الخلايا السرطانية في المرحلة الرابعة بالفعل إلى أجزاء أخرى من الجسم والأعضاء.

أولاً ، يتم إعطاء الإشعاع لتقليل كتلة الورم. في بعض الأحيان يكون من الضروري إدراج ملف الدعامة في المريء. هذا الدعامة هو نوع من الأنبوب الذي يُبقي المريء مفتوحًا. يمكن إجراء الإزالة الجزئية للورم بالليزر أو الكهرباء (القطع الكهربائي).