المُقدّمة
مقارنة كرة المضرب الكوع ، مرفق الجولف أقل شيوعًا ، لكن العلاج أكثر صعوبة وطويلًا. يميل مرفق لاعب الجولف بشكل خاص إلى الإزمان إذا لم يتم علاجه مبكرًا بشكل كافٍ. في الأساس ، يميز المرء العلاج.يجب دائمًا التعامل مع مرفق الجولف الحاد بشكل متحفظ. لا ينبغي التفكير في الإجراءات الجراحية إلا إذا أصبح مرفق لاعب الجولف مزمنًا (تستمر الأعراض> 6 أشهر).
- من كوع الجولف الحاد "الطازج" من
- كوع الغولف "القديم"
علاج مرفق الجولف الحاد
التدابير التالية مفيدة في حالة مرفق الجولف الحاد:
- تخفيض الحمل الفوري للنشاط المعني
- تسلل موضعي بحقن الكورتيزون (فعال بشكل خاص في الأسابيع الأولى من المرض)
- دعامة ضمادة للإغاثة
- العلاج الطبيعي مع الاحتكاك المستعرض والشد (ليس في المرحلة الالتهابية الحادة)
- علاج اللفافة
- Kinesiotaping
- الوخز بالإبر الصينية
- العلاج الطبيعي ، مثل العلاج الكهربائي
علاج مرفق لاعب الجولف المزمن
ثبت أن الإجراءات التالية تحقق نجاحًا علاجيًا جيدًا في حالة مرفق لاعب الجولف المزمن:
- العلاج بالموجات الصدمية المركزة (ESWT)
- OP (بضع الوتر طفيف التوغل تحت التخدير الموضعي)
- تحفيز الأشعة السينية
خيارات العلاج المحافظ
بتعليمات من أخصائيي العلاج الطبيعي ، يمكن للمريض إجراء ما يسمى بالاحتكاك المستعرض في المنزل بشكل مستقل ، والذي يحتوي على الم- تأثير مخفف. من خلال هذه الاحتكاكات المستعرضة تمتد يتم ضبط المنبهات بشكل عرضي على الوتر. يمكن أن تكون طريقة العلاج هذه فعالة للغاية.
ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن التحفيز المفرط يمكن أن يؤدي إلى زيادة التهاب الوتر الملتهب بالفعل.
- مع أشكال أخف من gulferellenbogen ، تساعد في ظل الظروف ظروف المراهم مع Voltaren emulgel أو اتحادات معجون الزنك.
- مع أشكال أقوى من مرفق لاعب الجولف ، قد يتسلل الطبيب. في هذه الحالة ، يتم تحضير توليفة من مخدر موضعي مع الكورتيزون عادة ما يتم حقنه بحقنة (تسمى غالبًا حقن الكورتيزون).
الهدف هو تخدير الم من أجل تمديد الأوتار بشكل جيد خلال هذا الوقت عن طريق العلاج الطبيعي أو بشكل مستقل. إذا كان المريض عبارة عن ذراع جولف كوع لاعب غولف مزمن ، الكورتيزون يمكن أن تحقق الاستعدادات نجاحًا جيدًا في العلاج على المدى القصير. ومع ذلك ، كثرة استخدام المستحضرات التي تحتوي على الكورتيزون لا ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار ، لأن الكورتيزون يمكن أن يؤدي إلى تلف موضعي للأنسجة على مدى فترة زمنية أطول.
مستحضرات الكورتيزون مثل ليبوتالون® أو فولون أ® تستخدم.
- من أجل تهدئة الحالة الالتهابية ، يمكن أيضًا وصف مسكن للألم مضاد للالتهاب من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مؤقتًا. وتشمل هذه الأدوية مثل: Voltaren ® Ibuprofen Celebrex ®
- فولتارين ®
- ايبوبروفين
- سيليبريكس ®
- فولتارين ®
- ايبوبروفين
- سيليبريكس ®
الضمادات أو الأقواس غالبًا ما تساعد المرضى على تجنب تكرار المرض. الحلول التقنية لتقويم العظام مثل ضمادات الكوع أو الكوع الأقواس تستخدم في منطقة مرفق لاعب الجولف أو كرة المضرب الكوع كعامل مساعد للوقاية.
ومع ذلك ، ضمادات الكوع أو الكوع الأقواس القليل من المساعدة في الشكاوى الحادة.
- يمكن استخدام الليزر البارد الناعم للدعم العلاجي لمرفق لاعب الجولف. يؤدي إلى تنشيط عملية التمثيل الغذائي.
محلّي الم يتم تحقيق الراحة ويتم تهدئة عمليات إدخال الأوتار المختصرة ودعم عمليات الشفاء الذاتي.
- • الموجات فوق الصوتية المعالجات تنقل الحرارة والاهتزاز إلى العمق. تثير الاهتزازات نوعًا منتدليك، والتي يمكن أن يكون لها في البداية تأثير زيادة الألم على المريض في المراحل الأولى من العلاج.
- شكل خاص من العلاج الكهربائي، المعروفة باسم الرحلان الشاردي، يهدف إلى إحضار مسكنات للألم وأدوية إلى الوتر المرفق وبالتالي إلى عمق الوتر.
- تطبيقات التبريد و / أو التدفئة.
الوخز بالإبر الصينية أثبتت جدواها في كثير من الحالات ، فمن ناحية ، تعمل على تخفيف الألم ، ومن ناحية أخرى يمكنها أيضًا إيقاف عملية الالتهاب عند النشاط الذي يسبب الألم ، مثل اللعب كرة المضرب، توقف. لسوء الحظ ، هذا ليس ممكنًا دائمًا ، خاصةً عندما تكون الأنشطة المسببة للألم جزءًا من الحياة اليومية.
الوخز بالإبر الصينية في علاج مرفق لاعب الجولف ينتمي في أحسن الأحوال إلى العلاج المحيط بمرفق لاعب الجولف وعادة لا يكون كافياً في العزلة. خاصةً في المراحل الأولى من مرفق لاعب الجولف ، غالبًا ما يكون هناك حاجة إلى استراحة قصيرة فقط. قبل أن تبدأ في ممارسة "رياضتك" بشكل صحيح مرة أخرى ، يجب أن تحصل على "استشارة تدريبية" مع مدرب متمرس.
في كثير من الأحيان - على سبيل المثال في منطقة مرفق التنس"- من الضروري فحص معدات التدريب (في منطقة مرفق التنس: المضرب والوتر). تذكر: إذا كنت تقوم بجميع الأنشطة كما كان من قبل ، فمن المحتمل جدًا تكرار الألم. تمتد يلعب دورًا مهمًا للغاية ، خاصةً في علاج مرفق لاعب الجولف.
A تمتد التحفيز يجعل عضلات البطن أطول ويقل التوتر عند ارتباط الوتر. التمدد ليس له تأثير مباشر على الوتر الملتهب. لذلك فمن المعقول أن يكون التمدد في المرحلة الحادة يؤدي إلى نتائج عكسية.
كوقاية بعد شفاء ذراع لاعب الجولف ، فإن التمدد المنتظم أمر لا بد منه. يجب أن يخفف العلاج اللفافي الالتصاقات الناتجة عن الالتهاب. لهذا الغرض ، يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي أو المريض نفسه أن يقوم بتدوير المناطق الملصقة بامتداد لفة اللفافة. الأمر نفسه ينطبق على علاج اللفافة كما هو الحال بالنسبة للتمدد. ليس في المرحلة الحادة!
