مع حركة الأمعاء، كل ما يفرز من الجهاز الهضميالذي لم يعد الجسد بحاجة إليه. لكن البراز أكثر من مجرد نفايات للطبيب. يمكن أن يوفر المظهر والرائحة والملمس والكمية والتركيب أدلة مهمة على المرض.
البراز - مادة مفيدة
يتكون البراز من ثلاثة أرباع ماءبالإضافة إلى احتوائه على مكونات غذائية غير قابلة للهضم ومخاط وخلايا مقشرة للأمعاء. الغشاء المخاطي، طالما بكتيريا ومنتجاتها من التخمير والتعفن. تنشأ الرغبة في التبرز بمجرد مستقيم تصل إلى حالة معينة من الامتلاء ؛ يمكن السيطرة على التغوط طوعا. يعتمد اتساق البراز وتكرار التغوط على الحمية غذائية وتخضع للتغيرات الفردية. يتم إفراغ ما معدله 60-250 جم من البراز يوميًا ؛ وقت أقل صيام، أكثر عند تناول نسبة عالية من الألياف الحمية غذائية. يتم تليين البراز المتجانس عادة ، والصلب اللب الكربوهيدرات، والكثير من البروتين يجعل الأمر أكثر صعوبة. يحصل على لونه البني من منتج تفكك لـ النكد أصباغ. حركات الأمعاء: 13 سؤال وجواب
ما الذي يتم فحصه؟
قد يتم تغيير واحد أو أكثر من العوامل المذكورة أعلاه من خلال العمليات المرضية وبالتالي تساعد في التشخيص. فضلا عن ذلك، دمومسببات الأمراض والديدان بيض يمكن البحث عنها. الانزيمات, الدهونويمكن قياس منتجات التحلل لبعض اضطرابات التمثيل الغذائي والجهاز الهضمي.
تغيرات البراز والأسباب المحتملة
- اللون: بعض الأطعمة مثل البنجر أو الأدوية مثل حديد والفحم أقراص يسبب تلون مؤقت. يمكن أن تتسبب الأمراض المعوية واضطرابات التمثيل الغذائي والالتهابات أيضًا في تغير اللون. على سبيل المثال ، يشير البراز الأصفر أو متغير اللون كبد أو مرض المرارة ، يشير البراز المخضر المصفر إلى الإصابة بالعدوى ، ويشير البراز الرمادي إلى اضطرابات هضم الدهون ، مثل مرض البنكرياس. في البراز الأسود ("براز القطران") ، هناك اشتباه عاجل بحدوث نزيف في الجهاز الهضمي العلوي ، وبراز بني محمر - نزيف في الجهاز الهضمي السفلي.
- الكمية والرائحة: في اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون غالبًا ما تحدث رائحة نفاذة كثيفة "البراز الدهني" ، وعمليات التعفن في الأمعاء تسبب رائحة اليرقان.
- الملمس (الاتساق): إفراغ مخاطي رقيق ومتكرر أمر نموذجي الإسهال، براز سميك أو كتل كبيرة من البراز تحدث في الإمساك و انسداد معوي. التناوب على البراز الصلب واللين يدل على القولون العصبي متلازمة، الاورام الحميدة أو سرطان. البراز الدهني يشبه الطين ولزجًا وعادة ما يشبه المرهم.
- التركيب: تراكم المخاط أو صديد غالبًا ما يكون علامة على مرض التهاب الأمعاء ، وقد تكون قطع الطعام غير المهضومة نتيجة لعدوى معوية. أحمر فاتح دم يمكن أن تحدث الودائع مع البواسير أو الشق الشرجي ، ولكن يمكن أن يكون أيضًا علامة على القولون سرطان. بالعين المجردة توجد طفيليات في بعض الأحيان مثل الديدان أو القوباء الحلقية بيض or دودة شريطية أجزاء مرئية.
التشخيص المختبري
يتم إجراء مزيد من التحليل في المختبر اعتمادًا على النتائج والتشخيص المشتبه به. في معظم الحالات ، اختبارات أخرى مثل دم يتم إجراء الاختبارات في نفس الوقت.
- الدم الخفي (= الخفي): يمكن الكشف عن ما يسمى باختبار الدم دم في البراز هذا غير مرئي للعين المجردة. لأنه غالبا ما يكون من الأعراض المبكرة القولون سرطان، يتم استخدام هذا الاختبار سهل التنفيذ أيضًا من سن 50 كجزء من الفحوصات الطبية الوقائية. لهذا الغرض ، يتم وضع كمية صغيرة من البراز في حقل الاختبار لحرف البراز الجاهز لمدة ثلاثة أيام متتالية ويتم ختم الحرف. إذا كان البراز يحتوي على صبغة دموية ، فإن حقل الاختبار الموجود على الظهر يتغير لونه عند وضعه بمحلول معين.
- عينة البراز لفحص مسببات الأمراض: يتم تسليم عينة البراز على الفور إلى المختبر في أنبوب خاص في ثلاثة أيام متتالية. يتم الكشف عن العوامل الممرضة تحت المجهر ، في المزرعة أو بشكل غير مباشر عن طريق الكشف عن السموم البكتيرية. في بعض الأحيان يجب أخذ الدم بالتوازي ومنه أيضًا خلق ثقافة.
- تحديد الدهون في البراز: in الإسهال، أمراض البنكرياس.
- كشف الإنزيم: في أمراض البنكرياس.
- قياس تركيبة المغذيات: يستخدم عند الاشتباه في أن المرض الأيضي سبب لفشل النمو.
فهم القيم المعملية: أهم الاختصارات قيد الفحص
