ماذا يمكن أن يكون وراء ذلك إذا كنت تعاني من آلام في ربلة الساق مثل آلام العضلات ولكنك لم تمارس أي رياضة؟
في هذا السياق ، هناك ظاهرتان رئيسيتان تلعبان دور. من ناحية أخرى ، يمكن أن تسبب شكاوى العضلات الروماتيزمية عضلات الم على غرار وجع العضلات. ومع ذلك ، فإن سبب الم يمكن رؤيته هنا في رد فعل مناعي ذاتي للجسم ضد نفسه.
ليس كل روماتيزم يصاب بالعضلات الم داخل ربلة الساق ، ولكن لا يمكن تفسيره التهاب عضلي مشابه ألم في ربلة الساق يمكن أن يكون مؤشرا على وجود مرض الروماتيزم. العامل الثاني المحتمل هو ما يسمى بأعراض العضلات المرتبطة بالستاتين ، أو SAMS باختصار. العقاقير المخفضة للكوليسترول هي مجموعة من الأدوية التي تنتمي إلى مجموعة خفض الدهون.
لديهم تأثير تخليق أقل كولسترول من الدهون الغذائية المبتلعة ، وهذا هو سبب استخدامها في الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم. ومع ذلك ، فإن SAMS هي من بين الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للستاتينات. يشكو ما يصل إلى خمسة في المائة من جميع مرضى العقاقير المخفضة للكوليسترول من أعراض العضلات المرتبطة بالستاتين المذكورة أعلاه ، والتي غالبًا ما تؤثر على عضلات ربلة الساق. الشكل الأكثر خطورة من هذه الأعراض هو ما يسمى بانحلال الربيدات ، والذي يمكن أن يؤدي إلى "تفكك العضلات".
التشخيص
من أجل التفريق بين مختلف أسباب ألم في ربلة الساق ولتحديد مشكلة المريض المصاب ، يجب أولاً إجراء سوابق مرضية دقيقة وموجهة ، مع إيلاء اهتمام خاص لتكرار وضع المريض ووضعه ، فضلاً عن النشاط البدني أثناء ظهور الألم ، والتوطين ، والأعراض المصاحبة و تقييد جودة الحياة. مفصلا فحص جسدى يجب أن يتم بعد ذلك ، مع التركيز على محيط العجل ، وعضلات الساق ، ولون الجلد ، ودرجة حرارة وثبات الأنسجة ، وتوتر الجلد. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الطبيب الفاحص اختبار لا ارادي من الطرف السفلي للمريض لاستبعاد خلل أو تلف الأعصاب.
If تضرر العصب أو يشتبه في وجود انزلاق غضروفي ، قد يكون التصوير ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي ، ضروريًا. ومع ذلك ، إذا كان لا ارادي سليمة والأعراض تشير إلى أ الجلطةأو المعلم تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية قابل للتنفيذ. هذا يمكن أن يؤكد التشخيص العميق وريد الجلطة.
إذا كان تاريخ طبى و فحص جسدى الكشف عن الانزلاق الغضروفي المشتبه به أو تلفه الأعصاب، يجب إجراء التصوير لتأكيد التشخيص. في هذه الحالة ، يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي مناسبًا بشكل خاص ، لأن الأنسجة الرخوة ، مثل القرص الفقرية، تم تسجيله بتفصيل كبير. يمكن أيضًا إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو أفضل من ذلك ، لاستبعاد التغيرات التنكسية في العمود الفقري.
في حالة التغيرات التنكسية ، فإن الحبل الشوكي يمكن ضغطه ، مما قد يؤدي أيضًا إلى الشعور بالألم والخدر وتقليل القوة في ربلة الساق. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا اكتشاف كسور العظام المحتملة بواسطة أشعة سينية أو CT. إذا كانت الأعراض تشير إلى PAVK ، أ تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية ل سفن قابل للتنفيذ.تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية طريقة جيدة لاكتشاف الأماكن الضيقة المحتملة.
يقوم الفاحص أولاً بقياس النبضات القريبة من الجسم ، مثل النبض في الفخذ ، ثم يشق طريقه على طول الحزمة الوعائية والعصبية في اتجاه القدم. إذا لم يعد النبض قابلاً للاكتشاف عند القدم ، فقد تكون هذه علامة على وجود PAVK. ومع ذلك ، فإن تشخيص الجلطة لا يمكن تشخيصه بشكل مناسب من خلال هذا الإجراء.
يعد التصوير بالموجات فوق الصوتية العادي أكثر ملاءمة لفحص الأوردة العميقة في ساق. ومع ذلك ، لا يمكن دائمًا اكتشاف الجلطات الصغيرة. يعد التصوير بالرنين المغناطيسي مع وسيط التباين هو الأنسب لهذا الغرض.
