متلازمة ضغط الوريد الأجوف: الأسباب والأعراض والعلاج

فيا كافا تحدث متلازمة الضغط بشكل رئيسي عند النساء الحوامل. التغييرات في الرحم الضغط على الوريد الأجوف. عودة المقيدة لـ دم إلى قلب يسبب مشاكل في الدورة الدموية متفاوتة الخطورة. خارج فترة الحمل, الوريد الأجوف متلازمة الانضغاط هي علامة على وجود أ كتلة في البطن.

ما هي متلازمة ضغط الوريد الأجوف؟

في متلازمة ضغط الوريد الأجوف ، فإن تدفق عودة دون عائق دم من الساقين إلى الخلف قلب مسدود. المرأة الحامل على وجه الخصوص تعاني منه بسبب التوسع الرحم ويضغط وزن الطفل على الوريد الأجوف السفلي. إنه يعمل على الجانب الأيمن من الجسم خلف الرحم. في وضع ضعيف ، يضغط وزن الرحم بالكامل على وريدوضغطها. والنتيجة هي متلازمة ضغط الوريد الأجوف ، التي تعاني منها المرأة الحامل كاضطراب في الدورة الدموية متفاوتة الشدة. على الرغم من أنه يؤثر بشكل رئيسي على النساء الحوامل ، إلا أن اضطراب الدورة الدموية ، المعروف أيضًا باسم متلازمة ارتفاع ضغط الدم ، يكون ممكنًا عند النساء والرجال غير الحوامل. تعد متلازمة ضغط الوريد الأجوف مؤشراً على أنه قد يكون هناك تضخم غير طبيعي في الأنسجة في البطن يؤدي إلى تراكم ضغط مماثل لمتلازمة ضغط الوريد الأجوف لدى المرأة الحامل.

الأسباب

متلازمة ضغط الوريد الأجوف هي اضطراب في الدورة الدموية ناتج عن الضغط الميكانيكي. ينشأ من الوريد الأجوف السفلي. هذا هو الوريد الأجوف السفلي ، وهو كبير دم الأوعية الدموية التي تستقبل تدفق الدم من الأطراف السفلية. يمتد في الجانب الأيمن من الجسم خلف الرحم ، والذي بخلاف ذلك ليس له أي تأثير على الوريد الأجوف السفلي في الحالة الطبيعية عندما يكون المريض في وضع ضعيف. يحدث ذلك فقط عندما يتضخم الرحم ويزداد وزنه أثناء ذلك فترة الحمل أن متلازمة ضغط الوريد الأجوف تحدث عند بعض النساء الحوامل في وضع الاستلقاء هذا. ثم يكون الوزن كافياً لضغط شريان. تدفق الدم إلى قلب يتم تقليله. لم يعد الدم من أجل النقل إلى الرئتين وأجزاء أخرى من الجسم متوفرًا بكميات كافية في متلازمة ضغط الوريد الأجوف.

الأعراض والشكاوى والعلامات

تتميز متلازمة ضغط الوريد الأجوف بهبوط مفاجئ ضغط الدم، التعرق الغزير، دوخة, بارد عرق، غثيانوالشحوب وضعف الوعي ، من بين أعراض أخرى. يمكن لاضطرابات الوعي قيادة إلى فقدان الوعي. علاوة على ذلك ، كثيرا ما لوحظ تورم في الساقين. في بعض الحالات ، يحدث الخفقان. في وقت لاحق ، غالبًا ما يكون تباطؤ ضربات القلب ممكنًا أيضًا. بالإضافة إلى أن بعض المرضى يعانون من ضيق في التنفس. ومع ذلك ، لا تظهر جميع الأعراض دائمًا. منذ الدم تداول ناقص ، قد يتأثر الطفل الذي لم يولد بعد. ال جنين ثم لم يعد يتم تزويده بما يكفي أكسجين. في الحالات القصوى ، هذا يمكن قيادة للطفل الذي يموت في الرحم نتيجة الدورة الدموية صدمة للأم. ومع ذلك ، فإن المضاعفات التي تهدد الحياة نادرة جدًا لكل من الأم والطفل في متلازمة ضغط الوريد الأجوف السفلي. عندما تتأثر أوردة عنق الرحم بمتلازمة ضغط الوريد الأجوف ، يحدث الاحتقان بشكل أساسي في أوردة عنق الرحم. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، تبرز الأوردة أيضًا بشكل إضافي على الذراعين و رئيس. ثم يعاني المصابون في كثير من الأحيان من الصداع. إذا ضغط التورم أو الورم على أعضاء أخرى ، فقد تحدث أعراض أخرى. إذا كان الضغط على القصبة الهوائية ، تنفس المشاكل هي الشغل الشاغل. إذا تأثر المريء ، فإن العرض الرئيسي هو صعوبة البلع. بدون علاج ، غالبًا ما تتفاقم أعراض متلازمة ضغط الوريد الأجوف العلوي.

التشخيص والدورة

عادة ما تكون متلازمة ضغط الوريد الأجوف معروفة للمرأة الحامل. الارتباط الخاص بالاستلقاء على الظهر نموذجي للغاية. يتم التوضيح من قبل طبيب أمراض النساء المعالج في الغالب من خلال تحقيق مفصل للحالة التي تحدث فيها أعراض متلازمة ضغط الوريد الأجوف. التشخيص في مجموعات أخرى من الأشخاص يكون أكثر شمولاً ، حيث يجب هنا تحديد الآفات التي تسبب الفضاء بشكل أكثر دقة. هذا يتطلب بالضرورة استخدام تقنيات التصوير. تتطلب متلازمة ضغط الوريد الأجوف استجابة من الشخص المصاب عن طريق تغيير سريع للوضع. يتفاعل الجسم في البداية فقط مع دوخة وضيق في التنفس. إذا لم يتم تصحيح انقطاع تدفق الدم ، فإن اضطرابات الدورة الدموية تتفاقم ، ونتائج متلازمة ضغط الوريد الأجوف تشمل في النهاية فقدان الوعي السكتة القلبية وتعريض الجنين بسبب أكسجين نقص.

المضاعفات

في أسوأ الحالات ، يمكن لمتلازمة ضغط الوريد الأجوف قيادة حتى وفاة المريض. عادة ما تحدث هذه الحالة فقط إذا كان حالة لا يعالج. يعاني المصابون بهذه المتلازمة من حالة شديدة دوخة و غثيان. يمكن أن تحدث مشاكل في الدورة الدموية والإغماء أيضًا ولها تأثير سلبي للغاية على نوعية حياة الشخص المصاب. يصاب العديد من المرضى أنفسهم أثناء فقدان الوعي بسبب السقوط. علاوة على ذلك ، تؤدي متلازمة ضغط الوريد الأجوف إلى خفقان القلب ، وقد يعاني الشخص المصاب أيضًا من أ نوبة قلبية. ضيق في التنفس وانخفاض كبير في القدرة على التعامل معها إجهاد تحدث أيضًا في هذه الحالة وتحد بشكل كبير من حياة المريض اليومية. إذا حدثت متلازمة ضغط الوريد الأجوف طفولة، نمو الطفل مقيد بشكل كبير. ونتيجة لذلك ، يعاني المصابون في كثير من الأحيان من قيود ومضاعفات شديدة في مرحلة البلوغ أيضًا. كقاعدة عامة ، يمكن علاج أعراض متلازمة ضغط الوريد الأجوف. المضاعفات لا تحدث. فقط في بعض الحالات تكون التدخلات الجراحية ضرورية. في معظم الحالات ، إذا تم تشخيص المتلازمة وعلاجها مبكرًا ، فإن متوسط ​​العمر المتوقع للمريض لا يتأثر سلبًا.

متى يجب أن ترى الطبيب؟

في متلازمة ضغط الوريد الأجوف ، يجب على الشخص المصاب أن يرى الطبيب دائمًا. لا يمكن أن يكون هناك شفاء ذاتي في هذا حالة، لذلك يجب دائمًا تقديم العلاج. ومع ذلك ، فإن التشخيص المبكر دائمًا ما يكون له تأثير إيجابي للغاية على المسار التالي للمرض. يجب الاتصال بالطبيب إذا كان الشخص المصاب يعاني من التعرق الشديد وكذلك من الدوخة. في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى فقدان الوعي تمامًا ، وفي هذه الحالة يجب استدعاء طبيب الطوارئ. علاوة على ذلك ، قد يشير أيضًا ضيق شديد في التنفس أو خفقان القلب إلى المتلازمة. المتضررون غالبا ما يعانون من الصداع أو حتى تورم رئيس. علاوة على ذلك، صعوبات البلع قد يشير أيضًا إلى متلازمة ضغط الوريد الأجوف إذا حدثت على مدى فترة طويلة من الزمن ولم تختف من تلقاء نفسها. يمكن استشارة ممارس عام لهذا الغرض حالة. ثم عادة ما يتم تقديم مزيد من العلاج في المستشفى.

العلاج والعلاج

يمكن عادةً منع متلازمة ضغط الوريد الأجوف أو تصحيحها عند النساء الحوامل دون علاج طبي مكثف. بعد الأسبوع الثاني عشر من فترة الحمل، الرحم ثقيل بما يكفي للتسبب في متلازمة ارتفاع ضغط الدم. لذلك ، يوصى باتخاذ وضع مستقيم فور ظهور الأعراض. عادة ما تهدأ اضطرابات الدورة الدموية بسرعة كبيرة. الموضع الجانبي أكثر فائدة ويخفف الوريد الأجوف السفلي. يمكن أن يستمر تدفق الدم إلى القلب دون انقطاع. يتطلب علاج متلازمة ضغط الوريد الأجوف في المرضى غير الحوامل أولاً توضيح سبب اضطرابات الدورة الدموية. في معظم الحالات ، يشمل ذلك أورامًا في التجويف البطني. تُستخدم الإزالة الجراحية لتخفيف الضغط على شريان. في بعض الحالات ، يلزم تعديل وضع الكذب للمريض حتى الإزالة. يجب أن يستريح في وضع مستقيم قليلاً أو على الأقل في وضع جانبي لمنع حدوث متلازمة ضغط الوريد الأجوف.

الوقاية

الوقاية في متلازمة ضغط الوريد الأجوف تتعلق أساسًا بالنساء الحوامل. في أقرب وقت ممكن ، هذه الامتناع عن وضع ضعيف مسطحة لتجنب مشاكل الدورة الدموية. الموضع الجانبي أكثر فائدة ولكن لا يمكن الحفاظ عليه بشكل دائم. لتجنب أعراض متلازمة ضغط الوريد الأجوف حتى في وضع الاستلقاء ، يمكن للمرأة الحامل وضع وسادة مسطحة تحت الجانب الأيمن من الجسم. يتسبب هذا في إمالة طفيفة إلى اليسار ، مما يؤدي إلى إزاحة الرحم قليلاً ويمنع متلازمة ضغط الوريد الأجوف.

متابعة

نظرًا لأن متلازمة ضغط الوريد الأجوف تحدث حصريًا أثناء الحمل ، فهي حالة أو مضاعفة تتطلب رعاية متابعة مع استمرار الحمل. بعد ولادة الطفل ، لا توجد عواقب أو مضاعفات أخرى للأم يمكن توقعها نتيجة لمتلازمة ضغط الوريد الأجوف. لا تعتبر متلازمة ضغط الوريد الأجوف مرضًا في حد ذاتها ، بل ظاهرة التي تحدث بشكل متكرر بسبب الحمل ولا تتطلب عادة أي علاج متابعة في مريض سليم. يتم توجيه رعاية المتابعة في هذه الحالة بشكل أساسي إلى المريضة لتثقيفها حول سبب حدوث متلازمة ضغط الوريد الأجوف. من خلال تجنب وضعيات الجسم المناسبة - مثل الاستلقاء لفترات طويلة - يمكن ضمان تدفق الدم إلى القلب ولن تتكرر الأعراض. عادة لا يلزم مزيد من المتابعة الخاصة والعقاقير علاج ليس ضروري. ومع ذلك ، فور ظهور متلازمة الوريد الأجوف ، يجب الانتباه إلى إعادة ضبط وضعية المريض وتثبيت حالة الوريد الأجوف. تداول. الأعراض الأخرى التي تحدث بشكل عام تحل من تلقاء نفسها بسرعة كبيرة بعد تغيير الوضع ولا تترك أي ضرر للأم أو الطفل.

ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك

في حالة ظهور علامات متلازمة ضغط الوريد الأجوف ، يجب استشارة طبيب أمراض النساء. يتطلب ضغط الوريد الأجوف التقييم الطبي والعلاج. يمكن للمرأة المتضررة علاج الحالة بأنفسهم من خلال تحديد المواقع المناسبة. الضروري الإجراءات يجب أن يشرف عليها طبيب. في الحالات الشديدة ، يكون التدخل الجراحي ضروريًا. يجب على النساء اللواتي يعانين بشكل متكرر من الضغط الخطير زيارة المستشفى. كقاعدة عامة ، سيبدأ طبيب أمراض النساء المسؤول في اتخاذ المزيد من الخطوات. بعد التدخل الجراحي الذي يتم خلاله إراحة الوريد الأجوف ، يجب على المريضة أن تعتني بنفسها. عادة ما يكون هذا مصحوبًا بتحضيرات أولية للولادة من أجل الاستعداد في حالة تكرار متلازمة ضغط الوريد الأجوف. تحتاج النساء المتأثرات أيضًا إلى الدعم في الحياة اليومية بسبب الحمل. في حالة عدم وجود شريك ، تعد خدمة الرعاية المتنقلة خيارًا جيدًا. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري مراقبة الأعراض الجسدية. ضغط في منطقة الرحم شديد الم أو الدوخة تشير إلى حدوث مضاعفات. تعتبر الخدمة الطبية الطارئة أو خدمة الإسعاف جهات اتصال مناسبة. إذا تكررت الأعراض ، يوصى بدخول المستشفى مؤقتًا حتى ولادة الطفل.