مرادفات
نخر العظم في عظم السمسم
المُقدّمة
مرض ريناندر مرض يؤدي إلى الوفاة (التنخر) العظام أو أجزاء من العظام. يشير مرض ريناندر تحديدًا إلى موت العظم السمسمي في إصبع القدم الكبير. الأساس هو ما يسمى باحتشاء العظام ، مما يؤدي إلى نقص الإمداد بالعناصر الغذائية من دم والأكسجين إلى مادة العظام. يتم أخيرًا تكسير أنسجة العظام سيئة التزويد. تُعرف هذه العملية أيضًا باسم الأوعية الدموية التنخر، حيث يوجد نقص في دم العرض في هذه المناطق.
الأسباب
يتم تصنيف نخر العظام وفقًا للمفصل أو العظم المصاب من ناحية ، ومن ناحية أخرى ، يمكن أيضًا تصنيفها وفقًا للسبب. في حالة احتضار العظام أو جزء العظام ، هناك العديد من المحفزات المحتملة. في حالة مرض ريناندر العظام التنخر يمكن أن تحدث بعد الإصابات السابقة أو التحميل الزائد.
في هذه الحالة ، يتحدث المرء عن نخر عظم ما بعد الصدمة. بسبب الإصابة والتحميل غير الصحيح المستمر للقدم ، فإن العظم السمسمي للإصبع الكبير يطور قدرًا ضئيلًا من التمزقات ، ما يسمى بالصدمات الدقيقة. يمكن أن تبقى هذه بشكل دائم.
بالإضافة إلى الم في هذا الموقع ، من الممكن أن يكون دم إمداد العظام ضعيف. هذا يؤدي في النهاية إلى موت مادة العظام التالية. يتدهور العظم بشكل متزايد.
سبب آخر محتمل هو وجود التهاب. يمكن أن يحمل الجرح الجراثيم وتسبب عدوى. يستقرون أخيرًا على العظام ويتكاثرون بشكل متزايد.
يحدث تفاعل التهابي على العظام وهياكل الأنسجة الرخوة المحيطة ، مما قد يعيق أيضًا إمداد الدم إلى العظم السمسمي. يمكن أن يتطور هذا إلى نخر إذا استمرت حالة نقص العرض لفترة طويلة. في حالة وجود نخر مرتبط بالعدوى ، فإنه يسمى نخر العظم الإنتاني.
علاوة على ذلك ، هناك حالات نادرة لا يمكن فيها العثور على سبب واضح. لا توجد عدوى أو إصابة ساهمت في نقص المعروض من العظام. في هذه الحالة يسمى هذا نخر العظام العقيم.
أمراض مثل فقر الدم المنجلي الأنيميا، وهو تغير وراثي في خلايا الدم الحمراء ، يمكن أن يؤدي إلى نخر العظام العقيم. النظامية الذئبة الحمامية (SLE) ، وهو مرض نادر من أمراض المناعة الذاتية يسبب تلفًا للجلد والأعضاء المختلفة ، هو سبب آخر لهذا الشكل المعين من نخر العظام. يمكن أن تؤدي العوامل الأخرى أيضًا إلى انخفاض إمدادات الدم. وتشمل هذه الغوص ، والعمل في الهواء المضغوط مثل الأنفاق أو التعدين ، العلاج الكيميائيوالإشعاع وأدوية مختلفة مثل الكورتيزون.
